X-XII черепни нерви

X двойка - вагусови нерви

блуждаещия (п. блуждаещия), Смесени, разработена във връзка с четвърто пето хрилните арки, широко разпространени и по този начин е получил името си. Инервира дихателната система, храносмилателната система органи (до сигмоидния колон), щитовидната жлеза и паращитовидните жлези, надбъбречните жлези, бъбреците, и участва в инервацията на сърцето и кръвоносните съдове (фиг. 1).

Фиг. 1. Блуждаещия нерв:

1 - дорзалната вагуса ядро ​​nerva- 2 - едно ядро ​​по вода 3 - път гръбначния тригеминална ядро ​​nerva- 4 - ядро-5 двойно - черепната разширение гръбнака nerva- 6 - блуждаещия nerv- 7 - вратна отвор 8 - горната монтаж блуждаещия nerva- 9 - долния възел вагуса nerva- 10 - фаринкса клон на блуждаещия nerva- 11 - свързващ клон на блуждаещия нерв до задължително клон глософарингеална nerva- 12 - фаринкса spletenie- 13 - горен ларинкса nerv- 14 - вътрешен високо ларинкса клон nerva- 15 - външен горния клон гърлен Nogo nerva- 16 - горен клон на вагуса сърдечна nerva- 17 - на долния клон на блуждаещия сърдечна nerva- 18 - наляво повтарящи ларинкса nerv- 19-20 traheya- - cricothyroid myshtsa- 21 - нисш боа glotki- 22 - среда боа glotki- 23 - shiloglotochnaya myshtsa- 24 - горен боа glotki- 25 - небцето-фарингеална myshtsa- 26 - мускул повдигане небцето завеса 27 - слухови truba- 28 - ухо клон на блуждаещия nerva- 29 - менингеална клон на блуждаещия nerva- 30 - глософарингеална нерв

Блуждаещия нерв съдържа сетивни, моторни и автономни парасимпатиковите и симпатикови влакна и vnutristvolnye малък ганглии.

Сетивни нервни влакна от блуждаещия нерв аферент psevdounipolyarnyh произхождат от нервните клетки, клъстери, които формират две наблюдение възел: горна (ганглий-високо), Намира се в шийната отвор, и по-ниска (ганглий-ниско), лежи на изхода на дупката. Централни процеси на клетките се намират в продълговатия мозък на чувствителния ядро ​​- ядро на самотен тракт (ядро Tractus solitarii) И периферна - състояща се от нерв на съдове, сърцето и вътрешностите, която завършва рецептор система.

Моторни влакна за мускулите на мекото небце, фаринкса, ларинкса и произхождат от горните клетки на двигателя двуядрен.

Парасимпатиковата влакна произхождат от офлайн гръбната ядро (Nucleus дорзалис Nervi Vagi) и разпределени в рамките на нерв на мускула на сърцето, мускулна тъкан съдови мембрани и вътрешностите на. Импулсите, пътуващи по парасимпатичните влакна, намаляване на сърдечната честота, разширява кръвоносните съдове, стесняват бронхите, увеличават перисталтиката тръбни органи на стомашно-чревния тракт.

Автономните постганглионарните симпатикови влакна влизат блуждаещия нерв клонове чрез свързване с симпатична багажника от симпатикови ганглии клетки и се размножават чрез клоновете на блуждаещия нерв на сърцето, кръвоносните съдове и вътрешни.

Както е отбелязано от блуждаещия нерв в процеса на развитие и разширяването отделя глософарингеална нерв, блуждаещия нерв следователно запазва връзка с тези нерви, както и подезичния нерв и симпатична багажника с помощта на свързващи клонове.

В вагус излиза от продълговатия мозък зад маслинови многобройни кълнове сливат в обща багажника, който излиза от черепа през югуларната отвор. След това блуждаещия нерв се състои надолу цервикален невроваскуларна пакет, между вътрешната вратна вена и вътрешната каротидна артерия и под нивото на горния ръб на хрущяла щитовидната - между същия начин и общата каротидна артерия. След гръдната блуждаещия нерв влиза в задната медиастинума между субклавиална вена и артерия на ляво и на дясно в предната част на аортната дъга. Тук от клонове и връзките между клоните образува пред хранопровода (лява нерв) и отзад (вдясно нерв) езофагеална сплит (Сплит oesophagealis), който е в близост до хиатална генерира 2 скитащи багажника: Предна (Tractus vagalis предна) и Задна (Tractus vagalis заден), съответстващо на ляво и дясно вагусови нервите. Както цевта от гръдния кош през хранопровода отвора на стомаха се дава клон и край в близост до крайните клонове в целиакия сплит. От тази сплит на клоните му се разпространи влакна на блуждаещия нерв. През вагус клони от него се отклоняват.

Клон главата на отдел на блуждаещия нерв.

1. менингеално клон (R. meningeus) Започва от горния възел и отвор достига през югуларната дура задната ямка.

2. клон ухо (R. auricularis) Отива от горен възел за предно повърхността на луковицата на югуларната вена на входа на мастоидната каналикулус и допълнително за това на задната стена на външния слухов канал и ушната мида част на кожата. По пътя образува свързващ клон с лице и глософарингиалния нерви.

Клоновете на шийните прешлени на вагус.

1. фарингеална клон (RR. pharyngeales) Произхождат от долния блок или непосредствено под него. Обърнете тънки клонове на високо цервикален ганглий и симпатична стъблото между външните и вътрешните каротидните артерии проникват в страничната стена на фаринкса, които заедно с клоните фарингеалната на глософарингеална нерв и симпатична багажника форма фаринкса сплит.

2. Горната ларингеален нерв (RR. laryngeus превъзходно) Разклонен разстояние от долната възел и се спуска надолу и напред през страничната стена на фаринкса навътре от вътрешната каротидна артерия (фиг. 2). Големият рог на подезична кост е разделена на две клонове: Външната (R. externus) и Вътрешната (R. internus). Външната част на крака е свързана с клоните на най-високо на шийката на матката ганглий и симпатичен багажника продължава падащ борд на щитовидния хрущял на cricothyroid мускула и по-ниско и фаринкса боа мускули и изпраща клон на непостоянни и страничните мускули perstnecherpalovidnoy аритеноидния. Освен това, отдалечавайки се от разклонението на лигавицата на фаринкса и щитовидната жлеза. Вътрешна клон дебел, разумно, schitopodyazychnuyu пробива мембраната и е разклонена в лигавицата на ларинкса горе глотиса и в лигавицата на епиглотис и предната стена на нос-гърло отдел. Той образува свързващ клон с нисш ларингеален нерв.

Фиг. 2. Ларингеален нерв:

и - десен страничен изглед 1 - горната ларинкса nerv- с 2 - 3 vetv- вътрешната - външен vetv- 4 - нисш боа glotki- 5 - perstneglotochnaya част на долната боа glotki- 6 - повтарящи ларингеален нерв;

б - плоча щитовидната хрущял отстранява 1 - вътрешен високо ларинкса клон nerva- 2 - чувствителни отрасли на лигавицата gortani- 3 - предна и задна нисш ларинкса клон nerva- 4 - повтарящи ларингеален нерв

3. Горна цервикални сърдечни клонове (RR. cardiaci cervicales началници) - променлива дебелина и нивото на разклоняване, обикновено тънка произхождат между горната и повтарящите се ларингса нерви и да слязат gdeyno-гръдната нерв сплит.

4. По-ниски цервикални сърдечни клонове (RR. cardiaci cervicales нискостоящи) Се простират от периодичното ларинкса нерв и блуждаещия багажника от nerva- участват във формирането цервикоторакалната нерв сплит.

Гръдна клон на блуждаещия нерв.

1. Периодично ларингеален нерв (п. laryngeus recurrens) Се отклонява от блуждаещия нерв като тя влиза в кухината на гръдния кош. Дясната повтарящ ларинкса нерв обикаля дъното и зад субклавиална артерия, а отляво - аортната дъга. И двете покачване нерв в браздата между хранопровода и трахеята, като клонове на тези органи. Крайният бранша - нисш ларингеален нерв (Н. Laryngeus ниско) подходяща за покрива и доставя на мускулите на ларинкса, освен cricothyroid и лигавицата на ларинкса под гласните струни.

На периодичното ларингеалната нервните разклонения се простират до трахеята, хранопроводът, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези.

2. Гръдните сърдечни клонове (RR. cardiaci thoracici) Начало отляво вагуса и периодично ларинкса nervov-, участващи във формирането на cervicothoracic сплит.

3. трахеята на клонове отидете на гръдната трахеята.

4. бронхиални клонове изпратен на бронхите.

5. хранопровода клонове подходяща за гръдната хранопровода.

6. перикардни клонове инервират перикарда.

В рамките на врата и гръдния кош клон на вагуса и симпатикови стволовете рецидивираща форма цервикоторакалната нерв плексус, в който съставът се изолира сплит орган: scutiform, trahealnoe, хранопровод, белодробен, сърдечен:

Клоновете на вагуса стволове (коремна реакции).

1) Предните стомашни клонове като се излиза от предната част на цилиндъра и се формира на предната повърхност на предната стомаха стомашна плексус;

2) задното стомашни клонове простира от задната част на цевта и образуват задната стомашен плексус;

3) целиакия клон отклони главно от задната страна на цилиндъра и да участва в образуването на сплит цьолиакия;

4) чернодробна клон част от чернодробна сплит;

5) бъбречни клонове бъбречна сплит оформен.

XI ал - аксесоар нерв

аксесоар нерв (н. аксесоари) Главно мотор, разделени в процеса на развитие на блуждаещия нерв. Като се започне от две части - скитащи и гръбначномозъчната - от съответните моторни ядра в мозък и гръбначния мозък, аферентни влакна вписват в цилиндъра през гръбначния част от чувствителни възел клетки (Фигура 3.).

Фиг. 3. Аксесоари нерв:

1 - двойно ядро-2 - блуждаещия nerv- 3 - черепната разширение гръбнака nerva- 4 - гръбначния гръбнака разширение nerva- 5 - голям отвор 6 - вратна отвор 7 - горната монтаж вагуса nerva- 8 - удължаване nerv- 9 - нисш монтаж блуждаещия nerva- 10 - първи цереброспиналната nerv- 11 - clavisternomastoid myshtsa- 12 - втори гръбначния nerv- 13 - аксесоар нерв клон на трапецовидния и стерноклейдомастоидалния myshtsam- 14 - cucullaris

Разхождайки се из черепната гръбнака (Radix cranialis) продълговатия мозък от долу на изхода на блуждаещия нерв, се формира част на гръбначния гръбначния корени (Radix spinalis), напускане на гръбначния мозък между задната и предната кълнове.

Гръбначномозъчните нерви част се издига до голяма дупка през нея влиза в черепната кухина, където се влива в частта криволичещ и формира общата багажника на нерва.

В черепната кухина разширение нерв се разделя на две части: вътрешен и външен.

1. вътрешен клон (R. internus) Подходящ за блуждаещия нерв. След този клон на блуждаещия нерв включва моторни нервните влакна, които напускат през ларингеални нервите. Може да се предположи, че сензорните влакна също преминават в скитащи допълнително в ларингеален нерв.

2. Външната клон (R. externus) Излиза черепната кухина през югуларни отвор за врата и е първоначално зад задната коремна двукоремен и допълнително в гръдноключичносисовиден мускул. Probodaya последния, външната клон е насочен надолу и завършва в мускула на трапецовидния. Облигации се образуват между разширяването на шийката на матката и нерви. Инервира мускулите стерноклейдомастоидалния и трапецовидния мускул.

XII ал - подезичния нерв

hypoglossus (п. hypoglossus) Е за предпочитане двигател, е образувана от сливането на няколко първични сегментни гръбначни нерви инервиращи мускулна сублингвално.

Нервни влакна, изграждащи подезичния нервните клетки се простират от своя моторно ядро, разположен в продълговатия мозък. В нерв излиза от нея между пирамидата и маслината няколко корени. Създадена багажника нерв преминава през подезичния нерв канал във врата, където първо се намира между външната (извън) и вътрешни каротидни артерии, и след това се спуска под задния корема на двукоремен мускул като нагоре дъга отворен на Сублингвална страничната повърхност, езични мускули, съставляващи горната страна на триъгълника Пирогов (езика триъгълник) (Фигура 4) - клонове в крайни езични клонове (Rr. Linguales), инервират мускулите на езика.

Фиг. 4. Подезичния нерв:

1 - подезичния нерв в същата kanale- 2 - подезичния ядро ​​nerva- 3 - нисш монтаж блуждаещия nerva- 4 - предни клонове 1-3-ия цервикални спинални нерви (цервикален форма линия) - 5 - симпатична високо цервикален възел stvola- 6 - върха шийните прешлени petli- 7 - вътрешната каротидна arteriya- 8 - нисш шийните прешлени petli- 9 - врата 10 petlya- - вътрешната вратна Виена-11- 12- общата каротидна arteriya- долната част на корема раменен-подезичната myshtsy- 13 - sterno-щитовидната myshtsa- 14 - гърдите-бут-подезичната myshtsa- 15 - горната част на корема раменен-подезичната о myshtsy- 16 - shchito-подезичната myshtsa- 17 - сублингвално, езика myshtsa- 18 - mentohyoid myshtsa- 19- genioglossal мускулна myshtsa- собствен целеви език 20- 21 - styloglossus

От средата на нерв на дъга надолу общата каротидна артерия е горна шийните прешлени контур (Radix превъзхожда ansae cervicalis), който е свързан с него долната част на гръбнака (корен по-ниско) от цервикалния плексус, в резултат на врата контур (АНСА cervicalis). От шията линия тръгва няколко клона на мускулите на шията, които се намират под подезичната кост.

Позицията на подезичния нерв във врата може да бъде различен. Хората с дълга дъга шията, образувана от нерва е сравнително малък, тъй като хората с къс врат - висока. Важно е да се помисли за операциите в нерва.

В подезичния нерв и други видове влакна. Чувствителни нервни влакна се простират от долната възел вагус клетки и евентуално от клетки на гръбначни възли свързващи клонове между подезичния, вагуса и цервикални нервите. Симпатикови влакна в подезичния нерв включва в своя възел с горния клон на симпатиковата багажника възел.

Инервация площ, структура влакна и имената на ядрата на черепните нерви са представени в таблица. 1.

Таблица 1. Инервация площ, структура влакна и имената на черепни нервни ядра

SS човешката анатомия Михайлов, AV Chukbar, AG Tsybulkin