GuruHealthInfo.com

Dental скрининг за профилактично приложение. Изследване на устната кухина



Видео: Рецепцията на лекар гастроентеролог Енгелс

устен изпит се провежда в зъболекарския стол. Малки деца (под 3 години), родителите могат да държат на ръка.

Пациентът сяда на стол или легнало положение, лекар на пациента е обратното (в положение "7 часа"), или в места на главата ( "за 10 или 12 часа"). За проверката на устната кухина изисква добро осветление. Праг устната инспектира чрез задържане на горната устна и възлагане I и II пръстите на едната ръка, долната устна - II пръста на другата ръка. Бузи изтеглени III и IV пръсти, пръстите са контактували с III в устната кухина, повърхности на зъбите и ъглите на устата rta- ъгъл не може да изместват по ниво първите кътници.

Устен изпит с помощта на зъбна огледало, стоматологична сонда, и ако условията позволяват, пистолет въздух.

Стоматологичен Mirror е необходимо да се фокусира светлината, тя дава увеличен изглед ви позволява да видите на повърхността на зъбите, които са недостъпни за директен преглед. Доктор-hander има огледало в дясната си ръка в случай, че това е единственият инструмент, използван за osmotra- ако едновременно се използва огледало и сонда, огледалото проведе в лявата ръка.

Mirror, задръжте върховете I и II пръстите над горната част на дръжката. За да се получи изображение на различни точки на огледалото на устната кухина е наклонена движение на махалото (с вертикален ъгъл на дръжката не трябва да надвишава 20 °) и / или на дръжката се завърта около оста на огледалото, а страна остава неподвижен.

Зъбният сонда се използва често, за да се отстрани от повърхността на частиците на зъб храни, предотвратяване и проверка за механични свойства проучвания за оценка включват дентална тъкан, пълнежи, зъбна плака и т.н. Сондата се провежда I, II и III за пръстите на дясната ръка средата или долната третина на дръжката, изследването на зъба върха изследва повърхност перпендикулярно.

Бъдете наясно с възможните опасности усещане на:
• сонда може механично да увреди тъканите (незрели емайла, емайла в зоната на първоначалните кариес, венците площ тъкан);
• фисури усещане може да се улесни въвеждането на плака, т.е. инфекция на дълбоките й подразделения;
• наблюдение може да навреди (това е особено вярно в сондиране отворените кухини);
• Типът на сонда, и често уплашени тревожни пациенти игловидни, че разрушава психологически контакт с тях.

Поради тези причини, сондата е все дава път на пистолета за въздух, който позволява да изсъхне на повърхността на зъбите от устната течност, нарушаване на снимката и освобождаване на повърхността на зъбите от другите несвързани съоръжения.Клинично изпитване на устната кухина се осъществява в следния ред:

1. Проверка на устната лигавица:
• черупка лигавица на устните, бузите, небцето;
• Състоянието на отделителните канали на слюнчените жлези, качеството на заустване;
• лигавица гърба на езика.
2. Проучване архитектурен вестибюл на устната кухина:
• дълбочината на предверието на устната кухина;
• юздите устни;
• букални странични ленти;
• Брайдъл език.
3. Оценка на пародонтални.
4. Оценка на ухапването.
5. Оценка на денталното здраве.

Проверка на устната лигавица

Нормално устната лигавица розово В, ясен, умерено влажен. В някои заболявания може да причини елементи на мукозни лезии, намаляване на нейната еластичност и влага.

Когато се гледа от отделителните пътища на големите слюнчени жлези слюнчените стимулиране се извършва с помощта на масаж паротидната област. Слюнката трябва да бъде чиста течност. В някои заболявания на слюнчените жлези, както и соматични заболявания, може да се превърне в беден, вискозна, мътна.

Когато проверката език, обърнете внимание на цвета, интензивността на папилите, степента на кератинизацията, наличие на плака и неговото качество. Обикновено, в задната част на езика представя всички видове папили, актинични умерен плака там. В различни заболявания, оцветяване на езика, неговата степен може да се променя кератинизацията, може да бъде натрупана плака.

Проучване архитектурен устната вестибюл

Разглеждане започва с определяне на височината на прикачен венците: той е изтеглен долна устна до хоризонтално положение, а разстоянието от основната линия на венците папила прикрепена гингива прехода към мобилния лигавица. Това разстояние трябва да бъде най-малко 0,5 см. В противен случай е риск за периодонтални ниски предни зъби, които могат да бъдат елиминирани чрез пластична хирургия.

Юздички устните проверяват чрез натискане на ръба до хоризонтално положение. Определя място тъкане юзда тъкан, покриваща алвеоларен гребен (ОК - е междузъбното папила), дължина и дебелина на юзди (ОК - тънка, дълга). Когато позицията на отвличане на устните и цвета на венците, не трябва да се променя. Кратко, вплетени в междузъбното папили юздата на затягане по време на хранене и разговора, промяна на притока на кръв към венците и да я нарани, че в бъдеще може да доведе до необратими патологични изменения пародонтални.

Мощни юзда устни тъкани в периоста, може да се определи съществуването на междина между централните резци. При определяне на патологията на френулума на пациента устна е насочено да се консултира с лекар дентална да вземе решение за целесъобразността на дисекция или френулума пластмаси.

За проучване страна (букални) нишки по посока на бузата се изтегля и се обърне внимание на тежестта на мукозни гънки, простиращи се от бузата на алвеоларна кост. Обикновено букални нишки се характеризират като леки до средни. Силни, кратко, вплетени в междузъбните папили въжетата върху пародонта същия негативен ефект като кратко юздичка на устните и езика.
Инспекция френулум се извършва чрез задаване на пациента да се повиши на езика или го повдигнете с помощта на огледало.

Обикновено езика юзда дълги, тънки, единият край е вплетени в средната третина на езика, а другият - в лигавицата на устата подови дисталните сублингвални ролки. Когато език патология юзда мощен, той е изтъкан в предната третина на езика и пародонтални централни долен резец. В такива случаи, езикът не се повишава, пациентът, когато се опитват да се придържаме си върха на езика може да раздвоен (симптом на "сърце"), или да се деформира надолу. Кратко мощен юздичка език може да доведе до дисфункция на поглъщането, смучене, реч (нарушение на звук изказване [п]), периодонтално заболяване и захапка.

Оценка на пародонтални статус

Обикновено венците папила добре изразен, имат гладка розов цвят, триъгълна или трапецовидна форма, прилягат плътно до зъбите, за да запълни междузъбното амбразура. Здравословно пародонт не кървят или самостоятелно, или с леко докосване до нея. Нормалната венците бразда в предния зъбите има дълбочина от 0.5 mm, зъбите имат латерална - 3.5 mm.

Отклонения от нормалната описано (задръствания, оток, кръвоизлив, присъствието на лезии елементи унищожаване на венците бразда) са признаци на периодонтално заболяване и оценени с помощта на специални методи.

Оценка на състоянието на оклузия

В ухапване се характеризира с три позиции:

• Съотношението на челюстите;
• форма на зъбни дъги;
• позицията на някои зъби.

съотношение челюсти оценява чрез определяне на челюстта на пациента по време на поглъщане в ориентирана позиция оклузия. Определяне на основните връзки на основните антагонисти зъби в три равнини: стреловидни, вертикални и хоризонтални.

Признаци на ортогнатни оклузия са както следва:

• в сагитална равнина:
- медиалната нарастък първия моларен на челюст е напречен пукнатина едноименния мандибуларна зъб;
- максиларния кучешки намира дистално на кучешки челюст;
- резци на горните и долните челюсти са в близък контакт оро-вестибуларния;

• Вертикална:
- има плътен контакт пукнатина-пъпчест между антагонисти;
- Впечатляваща припокриване (припокриват горната долни резци) е не повече от половината от височината на короната;

• в хоризонтална равнина:
- букални туберкули на долните зъби са в цепнатини горните молари антагонисти;
- осовата линия между първия резачки съвпада с линията между първите долни резци.

Оценка на съзъбие проведе с отворени челюсти. В ортогнатно ухапване горната зъбна арката е във формата на полуремарке, нисш - параболата.

Оценката на отделните зъби провеждат под отворен контур челюсти. Всеки зъб трябва да заема мястото, което съответства на членството си група, която осигурява правилната форма на стоматологични арки и плосък дъвкателната повърхност. В ортогнатно ухапване между проксималните повърхности на зъбите трябва да бъде точка или точка равнина за контакт.

Оценяване и регистрация на денталното здраве

В клиничен преглед оценка на състоянието на короната дентална тъкан и, където е уместно, откритата част на корена.

Повърхността на зъба се изсушава, след което визуални методи и, по-рядко, тактилни разследвания получава следната информация:

• от формата на короната на зъба (обикновено съответства на анатомична справка за тази група от зъби);
• качеството на емайл (емайл обикновено има очевидно последователна макроструктура еднаква плътност, е боядисана в ярки цветове, полупрозрачни, блести);
• наличието и качеството на възстановявания, ортодонтски и ортопедични фиксирани структури и тяхното въздействие върху околните тъкани.

Необходимо е да се разгледа всеки видима повърхност на зъба корона: орално, вестибуларна, медиално, дистално, и в групата на премолари и молари - и дори дъвкателната.

За да не пропуснете нещо, като се спазва определена последователност на зъб инспекция. Инспекция започва с горния десен ъгъл на последния в зъбната редица, редуващи се разгледат всички зъби на горната челюст надолу към долния ляв ъгъл последния зъб и завърши разглеждането на последния зъб в дясната половина на долната челюст.

В стоматологията приети символи за всеки зъб и основно стоматологично здраве, което значително улеснява поддържането на записи. Съзъбия разделени на четири квадранта, всеки от които се назначават на съответния брой инспекция последователност за: - (. Фигура 4.1) 1 до 4 за постоянен зъбите и от 5 до 8 за временно.

Съзъбие разделение в квадранта.
Фиг. 4.1. Съзъбие разделение в квадранта.

Резци, кучешки, премолари и молари са възложени на конвенционални номера (Таблица 4.1.).

Таблица 4.1. Референтните номера на временни и постоянни зъби
Референтните номера на временни и постоянни зъби

Определяне на всеки зъб се състои от две цифри: първата цифра показва квадрант, в който зъба, както и други по - конвенционален броя зъб. По този начин, в горния десен център постоянен ножа е означен като зъба 11 (трябва да се чете: "зъб един един"), долната лява втора постоянни молари - като зъба 37 и долния ляв втори временен моларен - като зъб 75 (виж Фигура 4.2 ..).

Съзъбия DC (горе) и време (отдолу) оклузия.
Фиг. 4.2. Съзъбия DC (горе) и време (отдолу) оклузия.

За най-често срещаните здравни зъбни изпълнения СЗО предлага символите, показани в Таблица 4.2.

Таблица 4.2. Символи денталното здраве
Символи денталното здраве

В стоматологична документация на разположение, така наречените "съзъбие", който се използва за запълване на всички от получените символи.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com