Gonio- и офталмоскопия

За изследване на ъгъла на предната камера, цилиарното тяло, и периферията на фундуса при използване на подходящи методи - гониоскопия и tsikloskopiyu periferioskopiyu. Изследвания извършва с помощта на специален goniolinz (фиг. 1), който се прилага към окото на пациента. Тяхната сферична повърхност неутрализира роговицата пречупване и страничните огледални повърхности са разположени спрямо роговицата при различни ъгли. Това дава възможност да се изследват с помощта на микроскоп слота или че вътрешните структури на окото.

Понастоящем най-често се използва дизайн гониоскопия Wang Boyningema (четиристенен обектив), Goldman (триъгълна обектив), Krasnova и сътр.

Очите медии проучване, проведено вътрешно метод чрез офталмоскопия. Има два типа методи: директен и обратен офталмоскопия. Инспекция започва с изследвания в преминаваща светлина. При осветяване на огледалото за ученик офталмоскоп става червено. Ophthalmoscope предложен за първи път през 1850 г., на немски физик Хелмхолц. Той обясни, че червеният цвят на ученика по време на офталмоскопия се дължи на отражението на лъчите на съдов хороидеа (хороидеа) пълен с кръв.

Когато пътя на светлинните лъчи, отразени от фундуса на окото, са непрозрачни включвания, те забавено лъчи и производство на черни петна. Това се отнася като мътност в роговицата, предната камера и лещата и стъкловидното тяло. последният се характеризира с помътняване на свободно движение в кухината на окото, независимо от нейния dvizheniy- след това те се появяват на червен фон, а след това изчезват.

Изследването е проведено в тъмна стая. Източник на светлина (за предпочитане матов лампа 60-100 W), малко отляво на главата на пациента. Ophthalmoscope директна светлина от лампата в зеницата на окото на обекта и получаване на червена светлина от дъното на стомаха на пациента, преди окото на захранване обектив от + -10 ... +13 диоптъра в 10 или 7-8 см от него. Преди лекарят създава един въображаем слот противоположния увеличи 4-6 пъти детайл на изображението на окото, което вижда през офталмоскопа дупка (фиг. 2).

Това изследване може да се сравни с обекта се гледа през лупата. Тя е в пряка офталмоскопия директна оптична система на окото - роговицата и лещата. Увеличаването на фундуса части със значителна (14-18 пъти), така че методът се използва за подробно изследване на промените фундуса, за разлика от обратната офталмоскопия, давайки 6.4 кратно увеличение (фиг. 3).

Директен офталмоскопия се извършва с помощта на огледало на офталмоскопа, но това е по-добре да се използват съвременни офталмоскопи електрическа ръчна, който се произвежда в различни версии. На резултатите от изследването засяга прозрачността на оптични носители и наличието на рефракционни нарушения. Така че хубаво да се види детайлите на дъното на стомаха, лекарят и пациентът трябва да се приведе в съответствие тяхното пречупване на еметропия чрез компенсиране на обектива, разположени на офталмоскопа в специална кръгла рамка. В съвременните преки офталмоскоп, използващи различни филтри (чрез офталмоскопия Vodovozov) и тестови обекти, чрез които е възможно да се измери части на дъното на стомаха. За качествено изследване трябва да разшири зеницата мидриатици (1% разтвор на атропин, хоматропин 1% разтвор, 1% mezatona и сътр. Разтвор).

Офталмоскопия също се извършва с помощта на бинокъл офталмоскоп, цепка микроскоп. Благодарение на бинокли и стереоскопични изображения могат да се открият малки промени в структурите на фундус око, тяхната дълбочина локализация, форма и така нататък.

Офталмоскопия оценява състоянието на зрителния нерв. Това обикновено е кръгла или овална, бледо розово, е в синхрон с ретината, физиологичното изкопа (кухо в центъра) е 0.3. От средата на диска са разположени съдове са разделени на клонове и Раздвоената разпространение на ретината. След проучване на диска на зрителния нерв разгледа макулата, отговорна за централното зрение. За да направите това, пациентът се иска да гледам директно в офталмоскопа. Прогнозна тежестта на макулата рефлекс и наличието на кръвоизлив, оток, дегенеративни промени, и след това изследвани периферните части на ретината.

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Баран телевизия

офтамология

Споделяне в социалните мрежи: