GuruHealthInfo.com

Изследвания Методи слъзните органи



Видео: инструментални методи за изследване УНГ

За да се изследва състоянието на слъзните органи използват следните методи (Схема 1):
1. Инспекция слъзните точки.
2. Проверка и палпация областта на слъзната торбичка.
3. Оценка на активен слъзната пасаж.
4. Оценка на пасивна система пропускливост слъзния.
5. Изследване на слъзната жлеза.
6. Определяне на количеството на сълзи.
7. рентгеново изследване с въвеждането на контрастна материя в куршумите слъзния.
Методи за оценка на функционалното състояние на слъзните органи
Схема 1. Методи за оценка на функционалното състояние на слъзните органи

проба Шърмър

От лабораторен тип филтърна хартия "Filtrak" нарязани две ленти ширина 5 мм и дължина 40 мм. Техните краища (5 мм) е огъната под ъгъл от 40-45 °. Пациентите са помолени да потърсим и палеца на едната ръка в същото време извади на долния клепач на дясното око надолу, а от друга страна нежно поставете извития край на кратко лента от своя цилиарното предимство в страничната трета от цепка на очите. В тази сгъната част на лентата в края му трябва да достигне дъното на долната дъга на конюнктивата. След това, същата процедура се извършва на лявото око.
Веднага след прилагане на тест ленти включва окото хронометър. След 5 минути се екстрахира и се измерва като се използва дължина mm линийка намокрени части (чрез огъване място). Обикновено то е най-малко 15 мм. Когато се използва филтърна хартия други видове регулаторни фигури да бъдат различни. По-специално, на резултатите от изследване, проведено от VV Brzeski и ЕЕ Som (1998), показват, че нормалната овлажняване тест ленти, произведени от "Алкон», вече е 23 ± 3,1 mm.

Размерът на пробата

Пациентът е помолен да погледне надолу и издърпване на долния клепач пръст напояване област крайник 12 часа по една капка от 0,1-0,2% натриев флуоресцеин. След това пациентът е седнал зад биомикроскоп, и да поиска включването й отново мига и след това отворете широко отворени очи. През процепа окуляри за лампи, работещи (предварително своята система трябва да въведе филтър кобалт) сканиране на роговицата в хоризонтална посока. Забележка към момента на учредяване на цветен филм сълзотворен почивка на първо място. Най-често това се случва в nizhnenaruzhnom квадрант на роговицата. В хода на изследванията, провеждани VV Brzeski и ЕЕ Сомов (1998), показва, че при здрави индивиди на възраст 16-35 години, докато разликата на слъзния филм е 21 ± 2,0 S, и на възраст от 60-80 години - 11,6 ± 1,9 S.
Оценка на функционалното състояние на слъзния с помощта на така наречените цветни проби във връзка с сондиране слъзните канали. Изследване на сложна и трябва да се извършва при стриктно последователност: тя започва с проба цвят от Веста slezonosovoy (характеризира функционалното състояние на слъзния система като цяло - от слъзните точки на контакт назолакрималния protoka- Схема 2). За тази цел окото всели спад на 2% разтвор на флуоресцеин и главата на пациента е наклонена надолу. проба Оценка: положителен ( "+") - багрило се освобождава през носа по време на първите 5 минути след бавно zakapyvaniya- ( «±») - е същата, но отрицателен след 6-20 мин-( "-") - същото но по-късно от 20 минути или багрило в носа по време на линия. Създаване на диагноза (например, намалявайки по-ниска точка на слъзния стеноза и устата неперфорирана назолакрималния канал неперфорирана нисш лакримален каналикулус, хроничен гноен dacryocystitis и т.н.) 

Постановка цветни проби slezonosovoy
Схема 2. Състав slezonosovoy цвят проба 
Ако пробата е положителна, проучването свършва тук (слъзната пасаж не е счупена). В противен случай (проба «±» или "-") е необходимо да се продължи целенасочено, а именно:
  • да се извърши внимателно наблюдение (след анестезия) слъзните канали тънък коничен накрайник (измерване на тяхното анатомични prohodimosti- фиг. 3). Обикновено, тя е свободна да влиза в слъзната торбичка, бутане след това в съседство костната стена;
  • Изплаква се използва стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид или furatsilina разтвор 1: 5000, разкъсване път през разширената нисш слъзния точка. Манипулация се извършва (след допълнително анестезия) чрез спринцовка, снабдена с тъп канюла. След въвеждането му в слъзната каналикулус на пациента се изисква да намали глава и бране на поднос бъбрековидни, сложи го под брадичката си. Обърнете внимание, варианти на движение на флуиди от сълзливи начина: на носа се простира свободно или под натиск kaplyami- преминава носа, и се връща обратно през горната или долната част (поставя канюла) сълзотворен точка;
  • постави "изпомпване" поле пробата (характеризира функционалното състояние на слъзните точки, слъзните канали и слъзния ВАС). Окото всели 1 капка от 3% разтвор на колоидно сребро. Главата на пациента остава в нормално положение. След 2 мин боята се отстранява от остатъци конюнктивалния сак край памук и веднага притиска пръст в областта на слъзния сак. Ако дъното на слъзната точка се появява "фонтан" боядисани течност, пробата е отрицателна, което означава нарушение на слъзната пасаж.

Видео: Проучване на храносмилателната система

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Баран телевизия
офтамология
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com