Подобряване на болнична помощ с отворени наранявания на ръцете

Видео: превръзка на всеки palets.mp4

Според резултатите от нашата експертна оценка на качеството на болничната помощ в един от Хирургичните отделения, различни терапевтични и диагностични грешки открит в 94.4%, усложнения в 29,6% от случаитеоткрити наранявания на ръцете. Този факт подчертава необходимостта да се подобри качеството на първична медицинска помощ на пациентите с открити наранявания на ръцете.

Въз основа на анализа на резултатите от усвояването при пациенти с четка патология за болнична помощ в областните болници, изучаването на грешки, усложнения и изход от лечението на открито нараняване ръка, ние сме разработили набор от организационни и медицински мерки за подобряване на медицинските грижи за пациентите с открити наранявания на ръцете в нехирургични болници. За да се гарантира приемственост между здравните заведения, клиника и болнични посочено индикации за болнично и амбулаторно лечение на жертвите, регулиране на силата на звука на хирургични грижи при прием на пациенти по време на митата общи хирурзи, определено най-рационални методи на хирургични интервенции, профилактика и лечение на възпалителни усложнения, следоперативна рехабилитация. Тя беше публикувана насоки и ръководства за обучение, обхващащи основните въпроси спешни хирургични грижи за пациенти с отворени наранявания на ръцете. В допълнение, прави промени в клинична класификация на открито нараняване ръка, за да се оптимизира използването му в неспециализирани болници.

През последните години работата на съоръженията за здравеопазване от територията Ставропол въведена индустриалния модел на управление на качеството на медицинските грижи. Неговото изпълнение се извършва от клиничния мениджмънт пътища на пациентите. Клиничното начин - това е най-доброто време и последователността на изпълнение план за елементите на грижи за определен субект заболяване. Клинична пътека предназначена за оптимизиране на използването на ресурсите на лечебните заведения, за да се постигне възможно най-високо качество на грижите при най-ниски разходи за лечение и времето на болничния престой.

Ние сме създали три проекта на клинични пътеки за лечението на пациенти с отворени наранявания на ръцете. Проектите се различават по спецификата на патологията и диагностични и лечебни мерки. Проектът е клинична пътека "нараняване Open ръка, спешно получени пациенти, първична реконструктивна хирургия" е в сила в болници с часовник митата лекари травма и включва пълния набор от първични реконструктивни операции (включително metalosteosynthesis, сухожилия, ставни и нервни присаждане на кожа) , Клинична пътека "Отворено контузия ръка получи пациенти при спешни случаи, на два етапа хирургично лечение" е предназначена за здравни заведения, където пациентите медицински спешни травматологични е на дежурния хирург. Проект ограничава първична хирургична лечение на изрязване на тъкани девитализирана намаляване фрактура и намаляване на дислокация и източване дълбока рана шев повърхност, гипс обездвижване. Реконструктивна етап е компонент на клиничната пътека, но травматология извършва рутинно. Клинична пътека "Open нараняване ръка, заболеваемост" отразява медицински тактика на хоспитализация на пациенти със сложни наранявания отварят четката, както и откриване на усложнения в процеса на лечение.

Използването на промишлени методи за управление на качеството на медицински диагностични процес във връзка с предложената комплекс от мерки за рехабилитация в регионален болница намали броя на 75,8% от грешки, усложнения - 11,5% от случаите. Средното време на стационарно лечение на пациенти с отворени наранявания ръчно намалява от 13,2 + 0,6 до 10,7 + 0,3 дни. Средната стойност на лечение на пациент, съответно, намалява с 1626.6 рубли. Брой на добри резултати от лечението се е увеличил от 43,5% до 66,9% от случаите.

По този начин, на метода на клиничните пътеки е ефективен начин за подобряване на болничната помощ при пациенти с отворени наранявания на ръцете в нехирургични болници.

Нашийниците АА Vardosanidze SL, Bugaev DA
Ставропол членка до Медицинска академия, Окръжна болница Solnechnodolsk

Споделяне в социалните мрежи:

сроден