Поражението на сливиците при остри инфекциозни заболявания. сливиците за кръвоснабдяване

Видео: Ангина и паразити !!! !!! | !!! Ангина аз Parazity !!!

доставка сливици кръв се дължи на клонове на външната каротидна артерия.

Виена сливиците се вливат в предната част и след това към вътрешната югуларната вена.

Назофарингеален венозна мрежа настаняване тръби и фаринкса сливиците е пряко свързана с интракраниални и вертебрални вени.

От езика сливиците венозен отток чрез езични вени, която се влива в вътрешна югуларната вена.

При оценката на функционалното значение на lymphadenoid фарингеалната пръстен играе голяма роля в откриването на Stoer 1882 емиграция явление лимфоидни клетки през епитела на сливиците и лимфните движение в различни интерпретации на сливиците. Тези обстоятелства са довели до така наречените "заразни" и "защита" теории.

Чрез Stohr чрез сливица епител мигрира непрекъснато голям брой лимфоцити. Преминаването между епителните клетки, лимфоцити нарушават епителен функция, а понякога дори го разрушават. Като се има предвид тези "физиологичен рана", както и наличието на пропуски в съдържанието на инфекциозни и токсични започна, привържениците на теориите потенциално заразни сливиците като "входната врата", през които инфекцията прониква през лимфните пътища в кръвообращението.

Трябва да се отбележи, че инфекциозният теория има недостатъци в ядрото си. Всъщност, ако ние говорим за физиологичната роля на тялото се счита за последния от най-малко непрактично като средство на инфекцията. Що се отнася до сливиците болест, инфекциозни теория може да се използва, за да обясни някои процес toizillogennyh което е причинено от механично разпространението на инфекцията от патологично променени сливиците.

Защитно теория идва от признаване на центробежна ток на лимфен в сливиците, които следователно се считат за "излизане врата" на инфекция. За да обоснове защитната теорията MF Tsytovich и екипа му, проведено експериментите позволи да разберете сливиците багрила след въвеждането им в долната конха в носната кухина, инч максиларния синус, по лигавицата на устата.

Въз основа на тези експерименти беше заключено, че сливиците са регионалните лимфни възли и назален rta- поради центробежната ток лимфен те секретират в лумена на фаринкса патогени, токсини, прониква в кухините на носа и устата. Въпреки това, по-нататъшно проучване на потока на лимфата в сливиците не е потвърдил мнението на представители на защитна теория.

В момента не се оспорва, че сливиците, за разлика от лимфните възли не са с преднина от лимфните съдове. Лимфната капилярната мрежа в сливиците е затворена система канал, се отваря в крипти. На сливиците отличават повърхностно и дълбоко мрежа от лимфната капиляри и съответните plexes еферентните съдове.

Повърхностен лимфната мрежа е по свободната повърхност на епитела сливици, дълбоко - образуван от капилярите лимфните подредени и дифузен лимфоидна тъкан, съединителна тъкан обграждаща фоликулите Strömso. Капсулата съдържа многопластова мрежа от лимфните капиляри, които възникват от отклоняващите лимфните външната повърхност mindalin- чрез тези съдове и еферентни лимфните вътрешна повърхност сливиците лимфния поток се извършва от лимфните капиляри перифоликулярно мрежи. Чрез лимфните съдове, разположени в мукозни дебелина палатинът арки и страничните стени на назофаринкса, палатинът сливиците с свързани езика, фаринкса тръба и сливиците.

Както Пфалц и сливиците имат множество други регионални лимфни възли. Клинични наблюдения на туморни метастази tonzillyariyh показва, че регионалните лимфни възли .First за да фаринкса сливиците са горната странична врата до Палатинския - zachelyustnye за езика - горната югуларната верига монтаж дълбоко врата, разположен на място бифуркацията на общата каротидна артерия.

От защитната теория се разграничава защитна функция на сливиците. Тя се изразява главно в отстраняването на токсични-инфекциозен и при условие, предимно редица функции, характерни за lymphadenoid тъкан като цяло, независимо от местоположението му.

Зак VN и VT Talalaev, силно отхвърля MF Tsytovich на двете сливици регионалните лимфни възли и носната кухина, сливиците счита органи директен контакт с инфекциозен организъм и външната среда на токсични произход. Според тях, с постоянен прием на инфекциозен материал е "физиологичен токсикация, постоянна" anginizirovanie "и този" физиологичен ангина "насърчава имунизация организъм.

VI Voyachek характеризиране на защитната функция на сливиците, представи позицията на техния бариерна функция. Той определя бариера като "комбинираните свойства на органа, който позволява да се забави и се филтрува различен опасността -. Химически, механични и бактериален" Бариера за подражание сливици специално проучвани VF Undritsem и KA Drennova. Те изтъкнаха, че бактериите и токсините, които проникват в епител, покриващ сливиците в техния паренхим неутрализирана. По време на неутрализацията настъпва локално производство на антитела с бавно постоянно имунизация организъм. Един от основните елементи на бариера, съгласно VF Undritsa и KA нов Draenei са хистиоцити сливиците.

IV Davydovskiy смята, че сливиците може да се разглежда като един от многото физиологичен адаптивна организъм апарати извършване комуникационни функции на външната и вътрешната среда на тялото поради близки контактни елементи както на околната среда (микроорганизми, левкоцити, епителен) в дълбочината на криптите.

Това определение на функционалното значение на сливиците, съгласно Davydov IV, обяснява устойчивостта на реактивни явления в сливиците, дори при физиологични условия, особено в ранна възраст, т. Е. По време на образуването и натрупването на реакциите, които образуват имунната система.

Според съвременните концепции, сливиците са периферни органи на имунната система и са включени в реакциите на формиране клетъчен и хуморален имунитет.

Местоположение на сливиците в мерника на дихателните пътища и pischeprovodnogo ги осигурява директен контакт с множество антигени. Ето защо сливиците могат да изпълняват функцията на информацията от първите дни на живота на организма, те са трябва да се възложи важна роля във формирането на имунната му отговори.

Въпреки имунология lymphadenoid фарингеална пръстен все още не се разбира добре, наскоро той се превърна в обект на много изследвания. Резултатите от изследването на свързани с възрастта промени в имунологичната реактивност сливици отричат да са съществували доскоро вярваше, че те скоро губят способността да се образуват антитела. Има основание да се смята, че амигдалата са ангажирани в изпълнението на функцията за информация през целия живот на човека.

Immunomorfologicheskie изучава два вида популации на лимфоцити намерени в сливиците: тимус-зависими Т-лимфоцити и В-лимфоцити thimic-независими. В този случай, Т клетки локализират в interfollicular области на сливици, лимфоцити Б - в фоликуларни структури. Т- и В-лимфоцити управляват различните в тяхното значение имунни отговори.

В-лимфоцити реагират реакция бластна трансформация (трансформация в макрофаги, плазмени клетки) антигени стрептококи и Staphylococcus. Те определят синтеза на имуноглобулини. Т лимфоцити секретират медиатор, че прилагането на клетъчен имунен отговор и да се осигури устойчивост образуване типа antninfektsiopnoy клетки при различни стадии на инфекцията.

Проучване сливици участват в антибактериален имунитет при голям брой изследвания, ролята на тях в същия антивирусен имунитет е проучвана малко. Въпреки това показа, че небцето и фаринкса сливиците постоянно произвеждат неспецифично антивирусно фактор immuniteta- интерферон. Показано е, че ОП има антивирусна активност срещу RA (различни групи от вируси - аденовирус, параинфлуенца вирус, коксаки, морбили, везикулозен стоматит и други вируси, както и определя съпротивлението на клетки на бактериални токсини от изложеното по-горе е ясно защо хора с отдалечени Палатин сливици често. Те страдат от респираторни вирусни инфекции, които се различават широко разпространени щети и продължителни.

В литературата има доказателства, че вирусът на полиомиелит е най-интензивно умножава по сливиците, и затова е амигдала играе важна роля в производството на антитела, които блокират вируса. Ваксинираните против полиомиелит при деца с тонзилектомия процента от съответните антитела в кръвта на няколко пъти по-ниска от тази на деца с консервирани бадеми. Честотата на полиомиелит същото, включително нейната тежка таблоид, форма, деца с тонзилектомия е 5 пъти по-високи.

Като един вид имунна рецептор, с които да се започне изпълнението на реакциите на клетъчно и хуморален имунитет, амигдалата играе значителна роля при формирането на местни и системни реакции на отбраната, участват активно в я предпазва от бактерии и вируси.

В оценката на физиологичната роля на сливиците и тяхното участие в различни патологични процеси за дълго време, не се вземат под внимание стойността на инервация lymphadenoid фарингеална пръстен. дори становище е било създадено в чуждестранна литература, която сливиците са с много лошо инервация и рецепция, до пълното му отсъствие. По съветски изследователи опровергана това становище.

Lymphadenoid фаринкса пръстен има множество източници на инервация. Инервацията на сливиците, например, участва глософарингеална, езика, блуждаещия нерв, pterygopalatine възел и симпатиковата багажника.
Той установява, че сливиците както и други компоненти lymphadenoid фаринкса пръстен - фаринкса, езика сливиците и тръба - съдържат комплекс нервна апарат, който включва различни елементи аферентни и еферентни инервация.

Нервните елементи, съдържащи се в сливиците, представени проводникова влакна (nervnk сплит образува миелираните и не-месести влакна), единични нервни клетки (нервни клетки и нервните плексуси нодули с междуклетъчно и периклетъчни образувания) и нервни окончания (включително различни рецептори).

Нервните елементи се намират в различни тъкани на сливици, включително епител и п фоликули.
От значителен интерес е наличието в сливиците perilakunarnyh субепителната нерв сплит и hemoreieptorov (сигнални метаболитни промени) в субепителната слой на пропуски. Този нервни структури трябва да бъде зададен важна роля в образуването на патологични реакции по време на стимулация сливиците тяхното съдържание лакунарен е добра почва за различни микроорганизми.

Инервация сливиците космените фоликули проведени interfollicular нерв сплит намерени в двете аксиални цилиндри и затваряне рецептор като retikulyarov. Наличието на фоликулите на рецепторни окончания предполага възможността на аферентни импулси от най-активния компонент на сливиците. В резултат на хистохимични изследвания на сливиците в техните фоликули намерено натрупвания на истинската холинестераза - съществен ензим, което е тясно свързано с функцията на нервната система.

Голямо разнообразие на нервните клетки на сливиците показва, че прилагането на фаринкса пръстен lymphadenoid неговата основна функция - защита - важната роля на нервните механизми.

сливиците рецептор полиморфизъм обосновава позицията на разнообразието на рецепторна функция и невро-рефлекс връзки с различните органи. Особено може да се очаква тясна връзка между рефлекс сливици и сърцето. На тази идея предложи ембриогенезата данни lymphadenoid фарингеална пръстен, който показва, че началото на развитието на сливиците на организма са изложени директно в основата на черепа, която също положи сърцето с основните си съдове.

С оглед на тези съображения, заедно с RA Zasosovym и I. Исаков през 1951 г. са взети експериментално клинични изследвания на ефекта на стимулиране на сливиците в активност на сърцето. Както стимули се прилагат налягане, инжекция и охлаждане на сливиците. Контролите са едно и също стимулиране, прилагани към лигавицата на устата и кожата рамото. Когато се прилагат стимулации извършени електрокардиография четвърти прекордиална изводи (CR 4). ЕКГ са получени в сравнение със същия преди отклоняващата експерименти.

Наблюденията могат да се регистрират определени промени са настъпили в резултат на възпаление в сливиците от всички анкетирани. В повечето случаи се наблюдава ускоряване на сърдечната дейност - синусова тахикардия, и след промяната в Т. зъб А редки находки бяха намаляване и скъсяване на P вълна интервал P-Q, единична модален ekstrasisyuly.

Всички промени се появяват много бързо, поради възпаление на сливиците и държани с 3-10 след отстраняване на дразнителя, изчезна напълно, с изключение на някои повишена честота на сърдечната дейност. При прилагане на стимули за лигавицата на устата и кожата на рамото обикновено не се наблюдават промени в ЕКГ. Възпаление на сливиците, проведени след тяхното анестезия, почти никога не е довело до промени в ЕКГ. Следва да се отбележи, че по време на стимулация на стената на задната фарингеална в някои случаи са наблюдавани същите промени, както в стимулирането на сливиците, от тяхната степен на тежест е значително по-малък.

IB Soldatov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден