Facialis

Лихвените Отоларинголози на лицевия нерв, се определя от анатомичния си позиция в слепоочната кост, и тези признаци на поражението си, които се развиват в заболявания, травми и хирургически интервенции в ухото. лицевия нерв осигурява функция на лицето имитират.

Топологията на лицевия нерв

лицевия нерв (VII двойка на черепните нерви) се отнася до смесени нерви и се състои от двигател, парасимпатиковата (секреторен) и сензорни (вкус и общата чувствителност) влакна.

Видео: лицевия нерв

При излизане от моста на лицевите нервни влакна влиза ъгъл cerebellopontine, преминават през стената на резервоара и по този начин да проникне мост заедно с вестибуларния-кохлеарни и междинни нервите вътрешната ушния канал. Заедно те достигат до дъното на вътрешния слухов канал, където заедно с междинния нерв отделен от акустичния нерв и костта през малки отвори влиза в предния канал, който се намира във вътрешността на слепоочна част на слепоочната кост.

преден канал е разделен на четири сегмента, които са от голямо клинично значение за локално нива диагноза на разрушаването му, а оттам и локализация на основната патологичния процес (фиг. 1).

Фиг. 1. Схема клонове на лицевия нерв: 1 - схеми ромбоидна yamki- 2 - лицевия нерв ядро: А - мотор, - горна sljunootdelitelnoe в - ядро ​​единствен тракт (вкус чувствителност) - 3, 10 - лицевия нерв (моторни влакна) - 4 - вътрешен слухов отвор 5 - вътрешен слухови prohod- 6 - долната вътрешна слухови prohoda- 7 - предния канал в скалния част на слепоочната кост: а - хоризонтална част личен канал, - преден канал се изпраща обратно след образуването на първата си крайник (г) в - низходящата част на канала на лицето , D - втори етап на лицето kanala- 8 - stylomastoid отвор 9 - нерв лицето на изхода от stylomastoid otverstiya- 11 - секреторни парасимпатичните влакна, съставени лицето kanala- 12 - парасимпатиковата предганглионарни volokna- 13 - парасимпатиковата uzly- 14 - постганглийния симпатична volokna- 15 - kolentsa възел: 15а - нервните дендрити kolentsa възел клетки, произхождащи от рецептори лигавица на небце и предните две трети от езика лигавицата (предганглионарни влакна вкус чувствителност) 156. аксони п rvnyh kolentsa възел клетки свързани с ядрото на единствен тракт (2с) (постганглийните влакна вкус чувствителност) - I - моторни volokna- II - общото влакнесто chuvstvitelnosti- III - влакна ароматизиращи chuvstvitelnosti- IV - парасимпатиковата предганглионарни volokna- V - парасимпатиковата постганглийните влакна

Първият сегмент (лабиринт) завършва в първо лудория (G), в която се намира kolentsa възел. В този сегмент, всички разположени нерви, принадлежащи към няколко VII. Ето защо, при това ниво на загуба е едностранно нарушение двигател, чувствителен и отделителен функция, която се проявява пареза (парализа), лицевите мускули, смущения на чувствителност вкус в предните две трети от секрецията жлеза езика и слюнката. В kolentsa механизъм (15) идват от периферията ароматичните влакна (15а), и преминава парасимпатиковите предганглионарни секреторни влакна (12), свързани към парасимпатиковите възли (13), които се отклоняват от постганглийните влакна парасимпатиковите да слюнчените жлези

Вторият сегмент лицето канал (тъпанчевата) Kolentsa започва след първата (D) и насочени към медиалната стена на тъпанчевата кухина в дебелината, върху които тя се появява вестибуларен прозорец. В този момент, канал разположени на лицевата костен разрез страничен полукръгъл канал. Тук предния канал се определя като диаметър белезникав кост топчета 1 х 1.5 mm. Има случаи на аномалия на лицето договореност канал, например неговото надвиснала над задната част на пластина, която пречи на слуха подобряване операция stapedoplasty в отосклероза. Барабанът лицето тествани секреторен канал сегмент, и ароматични моторни влакна. Следователно, в нарушение на целостта на лицевия нерв в този сегмент са нарушени всички тези три функции.

трета, или Drum-мастоидния, сегмент личен канал е разположен хоризонтално в дебелината на задната стена в тъпанчевата кухина и пирамидални издатините на барабана и включва задължително impellent (мимически) влакна. Нарушаването на лицевия нерв в този сегмент води само до нарушаване на мимическите мускули.

Хоризонталната част на пирамидален издатък лицето канала (третият сегмент) форми реванша (D) и влиза в четвъртия сегмент (надолу или мастоидната), Което е насочено към откриването на stylomastoid и изходи, образувайки многобройни разклонения да имитира мускулите и shilopodyazychnoy и двукоремен мускули и задната аурикулотерапия нерв.

Видео: VII пара на черепните нерви ядрото, Прогрес област инервация растителни компоненти, както ЧАСТ на нервните

Признаци на моторното част на лицевия нерв

Признаци на моторното част на нерва на лицето: асиметрията на контракциите на мускулите на лицето, слабост или пълна неподвижност на засегнатата страна, в по-късните етапи - лагофталм, атрофия на мускулите на лицето, увисване ъгъл на устата, сълзене на засегнатата страна дължи на атония на мускулите в областта на слъзния месест израстък, пролапс на точката на разкъсване и загубата на помпената функция на слъзния сак.

Видео: лицевия нерв

Анализ с namorschivaniem челото служи за разграничаване на периферната лицевия нерв парализа на централната. Когато отпуснат парализа на повърхността на челото и веждите на засегнатата страна да остане неподвижен, докато централната парализата се дължи на двустранното кортикална (пирамида) инервация на фронталните мускули се наблюдава забележим асиметрия.

УНГ. VI Babiyak, MI Габи, YA Nakatis, AN Paschinin

Видео: лицето, глософарингеална и троичния нерв