Преливане на кръв и плазмени заместители във войната

Видео: Еликсир molodosti.Perelivanie krovi.Tayny век

Ефикасността и целесъобразността на преливане на кръв и плазма заместители в рани и техните усложнения, както и други бойни наранявания (радиация, химически, напалм, и така нататък. D.) сега са добре известни и не е под съмнение. Въпреки това, признаването на това отне десетилетия усилена работа на изследователи и практици.

Руски хирурзи в частност са направили много, за да приложи метода на преливане на кръв в практиката на военната операция. Професор по медицина-хирургически академия IV Buyalsky обратно през 1846 г. предложи възможността за преливане на кръв в рани, а през 1848, AM Filomafitskiy публикува "Трактат за кръвопреливане като единствено средство в много случаи, за да спаси живота на избледняване" ,

Авторът препоръчва да се направи кръвопреливане за кървене "с произход от рани, получени в кървава битка." Тезата за докторска степен в областта на медицината, той защитава в Академията през 1865 г., VV Sutugip подчерта военно значение на кръвопреливане, както и практическото използване на това време авторът на война, свързана с проблема за опазване и съхраняване на кръв в медицински центрове.

Единична преливане на кръв в армията са записани по време на Гражданската война в САЩ (1861-1865 GG.), Австро-пруската война (1866) и френско-пруската война (1870-1871)..

Първият успешен кръвопреливането във военните полевите условия, направени през 1876 SN Kolomnin (по-късно доцент по хирургия академия). Липсата на точно представяне на свойствата на кръвния серум, непознаването на законите на неговата съвместимост в бъдеще в продължение на много години, за да са задържани въвеждането на кръвопреливане в широк медицинска практика.

Дори и след публикуването на делата на виенски бактериолог Ландщайнер (1901) и Чешката учен Имам никой (1907), който описва хемаглутинационни свойства на човешка кръв, взе десетилетия на метода на преливане на кръв е била широко разпространена. Едва в края на Първата световна война, когато оборудването за кръвопреливане е опростено чрез използване на стабилизатори, кръвопреливане ранени започва да се използва в армиите на съюзниците, по-специално в американски експедиционен корпус.

Основателят на случай от преливане на кръв в Съветския съюз беше VN Shamov, който през 1919 година при ВМА направи първото кръвопреливане в страната дава gemagglyutnnatsionnoy съвместима кръв донора и реципиента. След това, заедно с II. Elanskaya той започна да се готви със стандартния серум, който предвижда възможност за използване на метода в първите хирургични клиники на Ленинград, а по-късно и в други градове.

От голямо значение за развитието на кръвопреливане в нашата страна е създаването на света специален изследователски институт (1926) - сега TSOLIPK, както и разгръщането на широка мрежа от обществени поръчки и изследователски институции в различни региони и републики.

В сблъсъците, които се състояха след края на Първата световна война, военна операция, изучава възможността за използване на метода на преливане на кръв за лечение на ранените във военните болници. В тази връзка следва да се отбележи придобития опит по време на Гражданската война в Испания (Kolesnik), по време на събитието на реката. Khalkhin Гол (II. Elanskaya) и по време на войната с Финландия.

До началото на Великата отечествена война, Съветският съюз е твърдо на първо място в света в развитието на основните теоретични и практически проблеми на проблеми за преливане на кръв, както и по време на войната е бил създаден и взе своя дизайн персонал специална "кръв услуга."

Цялостно управление и контрол на преливане на кръв е възложено на специален отдел на управлението на лечебните евакуация на Главна Военномедицинска администрация. В становището си до Централна катедра кръвопреливането (Sophene). На всеки фронт, на предния отдел на кръвопреливане (FOPK) е създадена през армиите - отдел кръвопреливане (AOPA), както и във всички лечебни заведения, разпределени специални лекари, които са отговорни за кръвопреливане.

Тези единици кръв услуги до известна степен извършва общи функции са сведени до следните четири цели:
1) необходимо за планиране на кръв;

2) доставка (транспорт) на кръв;
3) приемане, съхранение, регистриране и документиране на кръв;
4) наблюдение на формулировката на преливане на кръв в областта.

При планиране на необходимостта от кръв и плазма, заместители на течности идват от данните за борба операция показателни за размера на загубите, като се възползва от средния процент се нуждаят от кръвопреливане при етапи на евакуация.

Примерни фигури, определящи процента се налага кръвопреливане на етапите на евакуация, както следва:
1) 2-3% PMP па ранени
2) medsb - 10%,
3) 5-8% специализирани болници.

Така средна доза прелята кръв се 250 мл за PMP и за medsb и болници - 500 мл. Като се има предвид големината на очакваното санитарно загуба на брои необходимото количество кръв за цялата военна операция.

Когато загуба на маса, напълно да отговарят на необходимостта от складирани в кръвта е много трудно. Ето защо, много по-голяма пространство трябва да бъде под различни преливане плазмени експандери. Изчисление на съхранявана кръв за нуждите на етапите на евакуация в случай на масови жертви може да се извърши в съответствие с формулата, предложена от Berkutova.

Ето един пример за такова изчисление при 100 ранени:

х = ((100-35) / 10) X500,

където х - желаното количество кръв, 100 - общият брой на болни, 35 - броят на ходене ранен без да се налага кръвопреливане, знаменателят представлява 10% се нуждаят от кръвопреливане, 500 - кръв дозата на милилитър в ранен.

За определяне на нуждата от плазмени разширители, получени от тази формула количеството кръв да се увеличи с 5 пъти. Като се използва формулата, трябва да се помни, че е подходящ за изчисленията с ограничени възможности за получаване на кръв, размерът на обработка осигурява само трансфузия извънредни ситуации.

В началото на бойните действия в медицински съоръжения и складове на отбранителната промишленост трябва да се съсредоточи най-малко се изисква 50% и кръвната плазма заместници. Последващата доставка на тези средства се извършва в хода на бойните действия в съответствие с реалните нужди.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден