Остра хеморагична анемия

URL

Остра хеморагична анемия - vsledstvieostroy кръвозагуба анемия в един кратък период от време. Minimalnayakrovopoterya представляващи опасност за човешкото здраве за възрастни, е 500 мл.

Причини и механизми за развитие. Prichinoykrovopoteri може да бъде травма, операция, vnutrenniekrovotecheniya (стомашна язва, дуоденална язва, от rasshirennyhven хранопровода, извънматочна бременност, заболяване на белия дроб и т.н.).
При този тип анемия възниква остра васкуларна недостатъчност дължи главно остра васкуларна изпразване на плазма загуба. Ако се появи масивна загуба на кръв и хипоксия (nedostatokkisloroda) поради загубата на червени кръвни клетки, когато тази загуба не се възстановява mozhetbyt увеличава кръвообращението поради повишена честота на serdechnyhsokrascheny.

клиничната картина. Ако няма външни признаци на кървене, пациентът се оплаква от внезапно сухота в устата, слабост, виене на свят, гадене, шум в ушите. Когато се гледа значително бледност на кожата и лигавиците, студена лепкава пот, намаляване на температурата на кожата. Определена диспнея, повишаване на сърдечната честота, понижаване на кръвното налягане. Такава sostoyanienazyvaetsya колапс. Въпреки това, израз на тези промени не е ясно nahoditsyav отношение на степента на загуба на кръв, тъй като Често тези priznakiyavlyayutsya отговор на болка, нараняване. Диагноза от laboratornyhissledovany уточни (определяне на съдържанието на хемоглобин, еритроцити gematokritnoechislo, цветен индекс).


Тежестта на пациента се определя не само от poteryannoykrovi на количество, но също така и на скоростта на загуба на кръв. Той има определена стойност iistochnik кървене. По този начин, стомашно-чревно кървене mogutsoprovozhdatsya треска, intoksikatsii.Krovotecheniya картина в телесната кухина може да доведе до притискане на вътрешните органи.

лечение започват да се спре кървенето. Bystroesnizhenie хемоглобин по-малко от 80 г / л, хематокрит под 25% е основата за преливане на кръв или неговите заместители. Prietom загуба на червени кръвни клетки е достатъчно да запълни 1/3. Pervoocherednoyzadachey е да се възстанови циркулиращи putomperelivaniya колоиди обем кръв (албумин, кръвната плазма) poliglyukinaili zhelatinol. Също така тези лекарства се използват глюкозни разтвори, солеви разтвори. За да се компенсира загубата на тегло червени кръвни клетки ispolzuetsyaeritrotsitarnaya. Показанията за преливане на еритроцити yavlyaetsyapoterya повече от 1/3 от обема на циркулиращата кръв (повече от 1 L) sohranenieblednosti кожата и лигавиците, тахикардия и диспнея заместители nesmotryana трансфузия.
Трябва да се отбележи, че това е по-добре да не се опитва попълване krovopoteripo еритроцити "капка по капка"защото някои хемодилуция (razvedeniekrovi) подобрява микроциркулацията в капилярите, в tovremya като масивен преливане на кръв или червени кръвни клетки може да доведе до усложнения следващите изследователи (mikrostazy, нарушения на съсирването на кръвта).
Малка загуба на кръв (до 1/3 обем на циркулиращата кръв) vospolnyayutvvedeniem решения. Цялата кръв трябва да бъде прелята в otsutstviieritrotsitarnoy маса. Директен преливане от донор nezhelatelnobez абсолютно необходимо, защото на microbunches в такава кръв, рискът от заразяване с вируси на хепатит, ХИВ, сифилис.