GuruHealthInfo.com

Спешна помощ за вътрешно кървене



извънматочна бременност

В случай на остро заболяване в корема при жените трябва да се има предвид, извънматочна бременност.

клиника

Заболяването започва внезапно сред пълно здраве, остри болки, които се намират главно в долната част на корема, обикновено от едната страна. Такава атака се придружава от остър замайване болка, загуба на съзнание. Когато пациентът се събужда, тя имаше проблем с отговарянето на въпроси. На кожата и лигавиците видими бледо драстично. Pulse чести, едва забележим, там се прозяваше, могат да бъдат повръщане. На палпация на корема се определя от болка, но напрежението на коремните мускули обикновено не са така.

В гинекологичен преглед може да се намери малко кръвотечение от гениталиите, но тя е толкова малка, че да обясни състоянието на пациента не го прави. Температурата е нормално или леко намалена. Тази клинична картина е свързан с вътрешно кървене, причинено от руптура на фалопиевите тръби.

Понякога след разкъсване тръба кървене бързо спря. Тогава симптомите на заболяването могат да бъдат по-слабо изразени. Пациентът е отбелязано болка в областта на корема, малко слабост, но без загуба на съзнание. Въпреки това, след известно време (по време на същия ден, а в други случаи след няколко дни или дори седмици) и повторен пристъп може да се развива картината на тежък шок, свързан с кръвоизлив и перитонеална дразнене. Такова кървене може бързо да доведе до смърт.

диагноза

Понякога възникват диагностични затруднения извънматочна бременност. Въз основа на някои функции могат да се бърка за остър апендицит или остра чревна обструкция. Както и когато тези болести е спешно необходима операция, тя не може да се счита за груба грешка, ако пациентът за неотложни показания ще бъдат изпратени в болницата с диагноза остър корем.

Прицелно извънматочна бременност може да се основава на внезапна болка с локализация на корема, увеличаване на анемия, бледа кожа и лигавици.

За извънматочна бременност трябва винаги да се помни, ако един болен млад или на средна възраст. Развитие на клиничната картина на посоченото по-горе, се предшества от пропусната период, но при някои жени може да не е.

лечение

Спешна препращане към хирургично отделение трябва да се направи дори и в случаите, в които има само съмнение за извънматочна бременност. Транспорт на пациента се произвежда с всички предпазни мерки, в линейката и придружени от фелдшер или лекар. се вземат същите мерки при извършване на пациенти на носилки в колата и разтоварване на носилка от колата. Пациентът не трябва да се допуска не само за да се движат самостоятелно, но също така повдига, дори ако то се чувства добре. В известен смисъл е необходимо да се следи състоянието на пулса.

Ако е необходимо, преди да бъдат изпратени в болницата извършват дейности срещу състояние на шок, причинен от загуба на кръв. Инжектирани подкожно kordiamin, kardiazol или камфор и морфин прилага (1 мл 1% разтвор). Преливане на кръв и физиологичен разтвор на натриев хлорид или 5% глюкоза (с адреналин) се извършва независимо от основните аварийни условия - спешно хоспитализация. Необходимо е да се вземе предвид продължителността на пътуването, за естеството на транспорта, пътните условия.

Ако неизбежно поради забавяне транспорт, добра организация на място може да се направи и от преливане на кръв, и физиологичен разтвор на натриев хлорид. Близостта на болницата, наличието на линейки, вземайки предвид състоянието на пациента имат право да ограничат подкожни инжекции от камфор, морфин и адреналин, а след това на пациента в болница веднага.

доставено на хирургическа болница време, пациентът се подлага на операция, което води до възстановяване.

Кървене при разкъсване на далака и черния дроб

клиника

Освен извънматочна бременност, вътрешно кървене може да настъпи по време на травми на вътрешните органи, по-специално на черния дроб и далака. Това се отнася до такива наранявания, в които кожата и цялата дебелина на коремната стена остават непокътнати. Този вид на черния дроб и увреждане на далака може да бъде свързано с удар в стомаха, която пада върху стомаха на пациент, човек падане по корем върху обект, и така нататък. Д. слезката руптура понякога се наблюдава при малария, рецидивираща треска.

Когато се прекъсне паренхимни органи (далак, черен дроб), картината на интраабдоминална кървене. След кратък припадък причинява силна болка в повреден орган. Постепенно те се разпространяват през стомаха и са резултат от възпаление на перитонеума. Бележки подуване на корема, а когато се чувствам стрес коремните мускули. Доста бързо растящ признаци на анемия: завоите пациентски бледа, пулс, кръвно налягане пада, има виене на свят, гадене, прозяване.

лечение

Ако знаците на шок развиват коремна травма, феномените на увеличаване на анемия, нарастващата болки в областта на корема, трябва да предизвикват съмнение за разкъсване на паренхимни органи. Когато се изисква тази спешна операция.

Във всички случаи на нараняване с подозрения вътрешно разкъсване на органи с всички необходими предпазни мерки, за да осигури спешно на пациента в болницата.

Активност срещу съдова недостатъчност и шок може да бъде ограничено от подкожно инжектиране на камфор (или kardiazola, kordiamina), морфин (1 мл 1% разтвор), епинефрин (0.1 мл 1% разтвор), ако след това пациент ще бъдат доставени незабавно в болницата. В случай на неминуеми закъснения (часове) е необходимо тук да се направи кръвопреливане и подкожни инжекции с физиологичен разтвор на натриев хлорид.

В болницата пациентът трябва да бъде придружено от лекар или медицинска сестра. Необходимо да се предвидят дейности на медицинска помощ по начин (Възглавница кислородна, камфор инжекции морфин).
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com