Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

Бременност извънматочна имплантацията и развитие на яйцеклетката извън матката -chasche всички възникне в маточната тръба (99% от случаите). Извънматочната бременност е намерена в 1-4% от всички гинекологични пациенти. Най-честата причина за извънматочна бременност са възпалителни изменения на фалопиевите тръби.

В допълнение, голяма роля на инфантилност и различни ендокринни нарушения, промяна на перисталтиката тръби. Хорион въси растат дълбоко цялата дебелина на маточната тръба без да се среща по пътя си въздействие antiproteoliticheskogo ензим децидуа, тъй като тръбата е слаб. Извънматочна бременност може да завърши в аборт или тръба, когато яйцеклетката се избутва чрез ampullar край на тръба или тръба разкъсване на благодарение на покълване хорион въси. В този и в друг случай интраперитонеално кървенето се случи, в резултат на натрупването на образуването на кръв в тръбата, или peritubal zamatochnaya хематом. Когато се прекъсне кървенето на тръбата е особено силна.

Симптоми отвътре. Разграничаване между прогресивно и прекратява извънматочна бременност. Прогресивно извънматочна бременност придружено от същите симптоми като мастербач (забавяне на менструацията, гадене и повръщане в сутрин, цианоза влагалището и шийката на матката, матката и увеличението на омекване и др.). Обикновено на този етап на развитие на извънматочна бременност не се диагностицира и се приема за матката. Промените в маточната тръба се изразяват съвсем леко.

Прекъсване на извънматочна бременност като резултат от фрактура тръба често се случва при 6-8 седмици. Неочаквано, има остра болка в корема излъчване нагоре (frenikus-симптом), или в областта на външните гениталии, или в директен kishku- замаяност, загуба на съзнание, намалено кръвно налягане, повишаване на сърдечната честота, и нарастващите признаци на вътрешно кървене. Кървене от гениталния тракт може да отсъства, тъй като все още не е децидуа време, за да се отлепи от стената на матката.

Нарушаване на вида на тръбите аборт може да се случи за дълго време и имат разнообразна картина. Обикновено, на фона на леко забавяне пациенти менструация имат спазми болки в корема, чувство на обща слабост, виене на свят, гадене. Няколко дни по-късно се появяват тъмни петна зацапване от гениталния тракт. Тези симптоми са периодични в природата. Телесната температура е нормално или ниска степен (по-рядко). Със значително вътрешни симптоми на кървене са подобни на тези при разкъсване на тръбата. Правилното диагностициране на напредва извънматочна бременност поставя рядко. Диагнозата на нарушена извънматочна бременност избран това Анамнеза данни (salpingoophoritis, инфантилност, хормонални нарушения) характеристика забавяне на менструацията, клиничната картина.

При скъсване на маточната тръба се определя от клиничната картина на синдрома на заболяване болка, вътрешно кървене и анемия, произтичащи пациент. Палпация на корема е болезнено, особено в по-ниските райони, на мястото на заболелия страна на тръбата. Има перитонеална знаци. Когато значително кървене откриване сивота в страничната част на корема. При преместване на пациента от страна на страна притъпяване граници съответно се движат. Когато вагинално изследване отбележи, цианоза на лигавиците, леко увеличение на размера на матката (това е по-малка трябва да бъде за очаквания срок на бременността), неговата омекотяване. Палпиране на матката на засегнатата страна причинява остра болка и защитна реакция на коремните мускули, което води до повишени придатъци често не се палпира. Външният вагинално свод изпъкнали, болезнен при палпация. Когато задната дъгообразна структура пункция тъмна кръв с малки съсиреци (не винаги). Нарушена извънматочна бременност, преминаващ тип тръбен аборт изисква да се признае дълго време, тъй като подобни симптоми се наблюдават в други заболявания: Получаване на матката аборт, възпаление на маточните придатъци, остър апендицит, и т.н. Затова, за диагностика, в допълнение към по-горе симптоми, известни .. стойност придобива допълнителни тестове (биологичната или имунологична реакция на бременност, пункция регулируема вагинално свод, лапароскопия, изследване с ултразвук и др.).

Лечение. Ако подозирате, че извънматочна бременни пациенти спешно в болница. След като се показва диагнозата извънредна работа с едновременно прилагане средства за борба с анемия и шок (ако има такива). След операцията се извършва редуктивно лечение, което е за предотвратяване на повторно извънматочна бременност (5%), и лечение на възпаление на маточните придатъци противоположната страна: присвояване gidrotubatsii сесии във връзка с ултразвук.