Болести на фалопиевите тръби

Видео: проходимостта на тръбите. Как да забременее?

Съдържание

Видео: проходимостта на тръбите. Как да забременее?
хидросалпингс

диагностика на хидросалпингс

фалопиевите бременността

Диагноза на извънматочна бременност

ендометриоза

диагностика на ендометриоза

туберкулоза

диагностика на туберкулоза

кисти

диагностика на кисти

хидросалпингс

При остър салпингит фалопиевите тръби стена става сгъсти и удовлетворяващо. Характеристиките, определени в изразени оток фимбрия и лигавични гънки, фибринозен възпаление се формира на серозата. В кухината на тръбата се натрупва гной, който се освобождава от ампулата. Под епител се определя от натрупване на левкоцити, стромални съдове да се разширяват.

Салпингит: подслизести лимфоцитни infiltratsiya- пързалки

Гонококов салпингит: епител тръба заобиколен и инфилтриран използва множество neytrofilov- micropreparations

Пътят минава инфекцията на влагалището и шийката на матката през матката. В редки случаи лимфата и хематогенен салпингит (маските, туберкулоза салпингит).

При хронична салпингит тръба доста бързо се сгъсти като поради задебеляване на стената, и чрез разширяване на лумена, особено когато фимбрии са залепени и запечатани матката отвор на тръбата.

Двустранни piosalpinks: значително уплътняване стените truby- macropreparations

В кухината на тръбата се запълва с гной, отглеждане piosalpinks.

Двустранни piosalpinks- macropreparations

По-късно, когато stihanii възпаление, гной може да се разтвори, и кухината се увеличи допълнително, стената става по-тънка, понякога става прозрачна, става воднисти съдържание, образувани торбовидни тумор - хидросалпингс.

Салпингит: тръба, запълнена с прозрачни zhidkostyu- macropreparations

Салпингит на всеки етиология е по-често двустранни (едностранна салпингит е по-характерно за прехода на възпаление от съседни органи, ограничен го друг произход перитонит) и често се усложнява от прехода на възпаление в яйчниците, и връзки за образуване на тубо-яйчниците инфилтрация и абцеси, както и други, съседни органи по-специално в приложението, с което тръбата е директна връзка чрез лимфната често съществуващата връзка между тези органи.

Маточните тръби, яйчниците абсцес gonoree- macropreparations

диагностика на хидросалпингс

Основни характеристики томографско gidrosalpinksa причинява натрупване на възпалителни ексудат в лумена на маточната тръба.

Компютърна томография: хиподенсния натрупване на течност в лумена на полето маточната тръба с хидросалпингс

В единична камера изпълнение gidrosalpinksa в parametrium площ открива образуването на течност с преобладаване на две тройни кръстосано надлъжен размер. Формата на такова образуване може да бъде вретено, овални или S-образно, външните и вътрешните контури на своята ясно, гладка. Течни съдържание изглежда еднакво, на засегнатата страна е почти винаги открива непроменен яйчниците.

Ултразвуково изследване: образуване на течност в лумена на фалопиевите тръби S-образни

В многокамерен изпълнение gidrosalpinksa в една от областите, определени от образуване многокамерен параметриалната течност, компонентите на които камери са разположени една след друга във верига.

образуване Брой камери варира от 2 до 8.

Ултразвуково изследване на бъбреците: салпингит Мултифункционалният форма

Третото изпълнение томография gidrosalpinksa среща в абсцес фалопиевите тръби. В областта на parametrium заоблени дефинирани единична камера течност образование, сгъсти с дебели стени на 8-10 mm, контури са равни, в отделните зони размити.

Ултразвуково изследване: стена сгъстяване течност образуване параметриалната абсцес на фалопиевите тръби

Съдържанието на такива нееднакво формация, представено с пунктирана линия няколко включвания.

Ултразвуково изследване: ехо-позитивни включване в камерата с течността в маточната тръба в гноен салпингит

Лапароскопска изследване разкрива присъствието gidrosalpinksa относително еднакъв сгъстяване на фалопиевите тръби с признаците на своята зачервяване, цианоза с повече или по-малко изразено съдова инжектиране.

Лапароскопия: относително равномерно уплътняване на маточната тръба с хидросалпингс

След завършване на възпалителния процес маточните тръби може да остане неравномерно разширен, деформирани.

Хистеросалпингография: неравномерно разширение и деформация на тръбите

фалопиевите бременността

Сгъстяване във всеки сегмент на тръбата, понякога до 3-4 см може да се дължи на извънматочна бременност. Удебеляване на стената на изтънената, в лумена се определя от пълна кръв порести тъкан и яйцеклетката. В зависимост от мястото на въвеждане на яйца в маточната тръба отличават бременност interstitsialnuyu или медиират (част от тръба, простираща се във вътрешността на матката стена), isthmic (с прикрепването на яйцата в зоната между междинните и ampullyarnoy части тръби) и тубо-яйчниците (в пространството между фимбрии и яйчниците, особено когато срастък фимбрии).

Синини разширена част тръба & усилвател; mdash- област извънматочна бременност рално край на тръбата определен strelkoy- macropreparations

Синини разширена тръба част - област извънматочна бременност рално край на тръбата определен strelkoy- macropreparations

Прекъсване извънматочна бременност насърчава яйцеклетка растеж и анатомична структура на фалопиевите тръби: тънък лигавица и субмукоза отсъствие, при което хорион въси проникват директно в мускулна слой на тръбата, то покълнат, разяждат кръвоносните съдове и да причини кървене.

Епитела на тръбата с място на разкъсване (вдясно), хорион въси (долния ляв ъгъл) - пързалки

Ако разяждат въси стената на тръбата се извършва по посока на свободния коремната кухина, и оплодената яйцеклетка, или плодове отлепят от неговото място на свързване, се изхвърля в коремната кухина, така наречения външен празнина mestilischa плодове или тръба.

Прекъснат извънматочна бременност: plod- macropreparations

Вътрешният почивка plodovmestilischa каже, когато настъпва ерозия по посока на кухината на тръбата. В този случай, оплодената яйцеклетка се импрегнира с кръв и корите могат да бъдат задвижвани anastaltic прорязва ampullyarnuyu тръба част в свободна перитонеалната кухина. Така наречената извънматочна аборт.

Gematosalpings които развиват благодарение на вътрешното разкъсване plodovmestilischa за тубарна beremennosti- macropreparations

Ако яйцеклетката или плод, който попада в коремната кухина не се абсорбира, има основно коремна бременност.

Диагноза на извънматочна бременност

Когато извънматочна бременност ехография открива течност образование с ехо-положителен включване париетален (яйцеклетки) в един от parametrium на райони.

Ултразвуково изследване: оплодено яйце в маточната лумена тръби (ектопична бременност), втори оплодената яйцеклетка в матката се намира (нормална бременност)

Лапароскопия за извънматочна бременност, която тече по вид на тръбите аборт коремна открива тъмна кръв с съсиреци.

Лапароскопия: натрупване на кръв в тазовата кухина в резултат на тръбите аборт

Когато прогресивна извънматочна бременност е един от отделите на маточната тръба е увеличил значително по размер, става синьо-лилав цвят.

Лапароскопия: значително увеличение на маточния тръба част на извънматочна бременност

Епруветката, съдържаща оплодената яйцеклетка, изглежда неравномерно локално сгъсти, цианотични пурпурен цвят с множество кръвоизливи на серозен мембраната. Пили тръба едематозни, неговите лумен кръв изтичане.

Лапароскопията: цианоза и кръвоизлив стена на маточната тръба на мястото на извънматочна бременност

ендометриоза

Червени или червено-кафяви възли малки във всяка тръбна секция (често в isthmic част и матката ендометриоза - в интрамурални част) при дълбочина (главно в серозен и подсерозни слой на тръбата), понякога с сраствания в възли зона и пресни кръвоизливи се намират в периода на раждане и са огнища на ендометриоза (неговата "ниска" форма), които често са свързани с присъствието на възли на подобни части в други тазови: изолирани тръби лезии - редки.

диагностика на ендометриоза

Един от няколко диагностични агенти, ефективни за откриване ендометриоза тръбите е рентгеноконтрастен salpingography в който на мястото на място ендометриоза установихме изразен неравностите контури на маточната тръба, неговата деформация и, в някои случаи, неравномерно сгъстяване.

Хистеросалпингография ендометриоза isthmic отдел десен фалопиевите тръби

туберкулоза

диагностика на туберкулоза

В туберкулоза тръбите на мнение радиография таза в проекция тръби разкрива малки порции уплътнява гранулиран характер на висок и среден интензитет - калцирания група различни форми.

Рентгенография: две групи калцирания средна плътност от двете страни на централната линия на тазовата (обозначена със стрелки)

Поради туберкулозен възпаление в хистеросалпингография маточните тръби, обикновено не контрастира поради пълното им запушване.

Хистеросалпингография: synechia в цервико-isthmic отдел. Обтурация на дясната фалопиевите тръби. Разширяване ampullar от лявата фалопиевите тръби

При прилагането на маслен контрастна среда в кухината на фалопиевите тръби, засегнати от туберкулоза, сенки са определени като конгломерат наподобяващи гроздове или жабешки яйца.

кисти

На външната повърхност на тръбите са доста общи малки (няколко милиметра в диаметър) тънкостенни четка пълни с ясно съдържание. Тя Мюлеров киста останки paramezonefroticheskogo канал. Близо до пилус и те се наблюдава еднократно или многократно подобен четка, гладка, овална или сферична, 1,5-2 см в диаметър, често напрегнати и окачване на стебло (morganievy gidatidy) на, понякога усукани. Тези кисти понякога са доста големи, наречена peritubal серозни кисти, понякога се пускат на ставните връзки на матката, изкривяване на сухожилие.

Peritubal серозни киста macropreparations

диагностика на кисти

Нематода фалопиевите тръби, когато ultrasonografii открити под формата на хомогенна течност с образуването на гладки, ясни контури.

Ултразвуково изследване: фалопиевите тръби киста (посочена със стрелка), течността в тазовата кухина

Gisterosalpingografiya може да показва пълно или частично блокиране на маточната тръба.

Лапароскопия открива подвижен, деформирани, разширява и маточните тръби с гладки стени.

Лапароскопията: левия яйчник (бял) се намира зад матката. Левият фалопиевите тръби стена има киста (скобата)

VN Серов, IN Zvenigorod

Споделяне в социалните мрежи:

сроден