Balneofizioterapiya

Видео: Курортът Рудня - душ, курорти Беларус

реакция на организма към физически фактори разграничи неспецифични и специфични действия (Obrosov AI, 1965- Tsarfis PG, Даниел Ю, 1975- Ulashchik БК, 1976), което не може да се извърши извън кожната бариера и по-дълбоко разположени тъкани.

Поради това е препоръчително да се започне обсъждане fiziobalneofak-тори с тяхното въздействие върху нервните рецептори в кожата и по-дълбоките тъкани. Reflex отговори прилагани в сегментни и suprasegmental апарати. K.Lewit (1985) смята, че резултатът не зависи от това, което ние работим за един сегмент на тъканни банки, ултравиолетови лъчи, масаж или D`Arsonvalya течения, както и от това дали е разумно в този период в този пациент се отрази на кожата рецептори. Това е до известна степен важи и за неспецифични ефекти.

Специфична същото може да даде обратен ефект, когато са изложени както на кожата и по-дълбоки рецептори. Например, рецептори дарсонвализация дразнещи повърхностните слоеве на кожата, стимулира гладка и набразден мускул по време на разреждане искра и ги отпуска когато тих. UV еритема при време "цъфтежа" увеличава чувствителността на рецепторите в еритема зона, и по време на "разцвета" причинява аналгезия резистентни поради парабиотичните същите окончания и само сетивен нерв. Със свръхдоза радиация променя общия размер на неврохуморален реакция, включваща жлезите с вътрешна секреция, различните звена на имунитета. Различни видове масажи могат да дадат противоположни резултати въздействие върху плата. Качеството на реакцията, "стабилността" на неговото прилагане (или малки средства като участващи големи системи) зависи от характеристиките на набор експозиция: Избор фактори в комбинация с други методи, последователности, методи за тяхното използване, дози.

A.E.Scherbakom (1929, 1936), разработен посока в физиотерапия с вегетативно-сегментни рефлекси. Важна роля в развитието на тази тенденция и опита на Киев играе. Друг M.N.Lapinsky в докладите му и публикации в 1908-1916 GG., Според A.R.Kirichinskogo (1949), посочва възможността за възникване на рефлекс "nevralgii" и други седалищния нерв. Съответно, той обясни и ефекти на горчица мазилки и обгаряне на гръбначния стълб, както и лезии отдалечени нерви при заболявания на тазовите органи. N.N.Rudnitsky (1926), предложен схема висцерална-съдови рефлекс да се обясни действието на физически фактори терапия. Впоследствие A.R.Kirichinsky (1949) разширява понятието сегментни вегетативната рефлекс на всички трофични функции, които се управляват от нервната система.

След това A.E.Scherbak (1936), разграничава по сегменти, универсални, регионални и общи рефлекси, той въвели понятието за генерализирана рефлекс. Последно през централните автономни стимулация устройства, когато големи кожни повърхности или с ограничен, но много силна стимулация (студена вода, хлороетил, и т.н.). От тази гледна точка, помисли стомана лечение на действие хидротерапия, балнеологична, климатични и др. По отношение на неспецифични реакции, те са неизбежни в всякакъв вид третиране, включително разглеждане на ортопедични и особено инжектиране. Тези реакции на действието на физически фактори, използвани в терапията, подходящи дози за даден организъм, насочени към запазване и поддържане на определено ниво на активност най-важните регулаторни системи. Този тип реакция позволява стимулиране на защитните механизми рефлекс, което води до възстановяване на увредена постоянството на вътрешната среда. Това създава оптимални условия за протичане на процесите на възстановяване на увредените тъкани.

Прилагане на неспецифични реакции, извършвани от невро-хуморален регулиране включва всички нива, като се започва от и завършва високи кората на гръбначния и периферни устройства. Важна роля в регулиране принадлежи към невро-ендокринни механизми, особено в хипофизната - надбъбречната кора. По отношение на лумбален диск дегенеративно заболяване, има малко налични данни за съответната промяна в системата. Това се наблюдава като преференциално намаление пикочните 17-hydroxycorticosteroids (МК Brotman, 1966) и увеличение (Ishchenko МК и сътр., 1972 и др.). Въпреки това, ако B.V.Drivotinov и G.V.Ab-ramchik (1958) съобщават за увеличаване на височината на болка атака и по-често, когато продължителност на заболяването по-малко от 5 години, A.Ya.Kreymer (1973, 1988) смята, че се появява в началото на ремисия и намаляване на отделянето е по-типично за остър период.

В по-късните етапи, и по-специално, когато са включени в процеса на гръбначния компонент, надбъбречната функция, несъмнено намалява и тази недостатъчност е вторичен, поради слабата поколение на хипофизата АСТН (Bilyalov M.Sh., 1971). Физични фактори като вибрации ефект върху региона на надбъбречната жлеза, може да подобри нейната функция. Това се проявява в повишаване на екскрецията с кортикостероиди урината, и хипергликемия, и за намаляване на съдържанието на аскорбинова киселина в кръвта и урината (KreymerA.Ya., 1966, 1973). Ефектът от това излагане на по-устойчива, отколкото по-късно започна да се използва след обостряне. С други думи, ако говорим за въздействието върху компенсаторните механизми, практичен лек, тези фактори са подходящи в по-дългия период на ремисия. През този период и появата на умерени balneoreaktsii не е вредно, то е по-скоро свидетелство за благоприятен sanogenesis.

В острата фаза на заболяването като валиден и посочва G.Arseni M.Stanciu (1970), топлина и други фактори могат да подобрят нежелани на този етап, хиперемия на тъкани епидурално пространство. При избора на средства physiobalneotherapy трябва да вземе предвид състоянието на периферните тъкани и централната апарат и по-специално етап на процеса. И специфичност е важно физически фактор.

Съществува мнение (EI Рауд, 1962- оборудване AI, 1973 TsarfisP.G., 1973 Aryppaeva TT, 1974- Shukhov БК, 1983), според която фактори на курорта могат да повлияят на процеса дегенеративно в гръбначния стълб. Гледката е оспорено M.K.Brotmanom (1974).

Предвиждането на резултатите от физическа терапия (и други) ефекти изисква специално обучение на лекари. Препоръчително е да се използват ориентирани експертни системи за персонални компютри (Подолски MA, Glova VI, 1991).

Трейс относителна специфичност терапевтичната роля физически фактор, интензитетът на неговото прилагане и времето на излагане на примера на ултразвук лечение на неврологични заболявания.

Блокада (САЩ) - на висока честота механични трептения (0.8-1 MHz). Влияния върху тъканта като вид на микро-масаж, се използват в клиничната практика в малки дози (десети от W / cm2) при местните къси експозиции (3-5 минути в областта). За такава ниска интензивност ултразвук се характеризира с дългосрочна и краткосрочна-ефект или няма неблагоприятен ефект. Големи дози влияят върху клетъчните органели и разрушителен, а малък - biostimuliruyusche. В ултразвукова енергия да реагира най-нервните елементи, които повдига aksonreflektornye и сегментни отговори. Успоредно с тази промяна и сорбционни свойства на тъкани, особено на мускулите.

Когато висока интензивност на физически промени фактор в нервните клетки стане необратим (Kabahidze ZV, 1969). Под влияние на ултразвукови стимулирани обмен на различни видове, по-специално на нуклеинови киселини, proteosintez. РНК и ДНК се натрупват в клетките на свободно съединителна тъкан, която е вътрешно тяло трофичен система (VG Eliseev, 1961). Има противовъзпалителен ефект, аналгетик, defibrino-лизиране, облекчаващо (Сперански AP, 1964- Fombershteyn KB, 1965- Rokityansky VI, 1970 Marmur RK, 1973 Fridman FE , 1973).

Ултразвуково действа на основната хомеостатична регулирането на трофичен транс-ендотелен обмен и свързаните клетки хуморален регулиране чрез промяна, по-специално, не-специфичното съпротивление и имунологична реактивност с активното съединение (Podolsky D. и др 1974). , Паралелно увеличение пропускливост механично топлинна фактор причинява разширяване на образуване на макро- и микроваскуларни обезпечение, спазми на изчезване и подобряване кръвоснабдяване. Следователно, хипотензивния ефект на ултразвук. Повишена пропускливост допринася за промяната в кръвосъсирването: протромбиновото и понижени нива на фибриноген в кръвта (NV Михайлов, VG Tsitladze 1970 г., 1971 г.). Не без причина R.Pohlman (1951) нарича ултразвук физически катализатора, нормализира обмяната на веществата чрез промяна на съдовата пропускливост. Всичко това обяснява противовъзпалително, разделяне и razvoloknyayuschy ефекти.

За neyroosteofibrologii важен факт на разпределение на импулси на ултразвук стимулиране не само на соматични но също вегетативни пътеки (Faytelberg Форма VR-1968), която играе важна роля при формирането на аналгетичния ефект на процедурата. Вегетативната нервна система се включва чрез симпатикови-надбъбречни и други хуморални механизми. Под въздействието на ултразвук първоначално стимулирани от симпатиковата-надбъбречната система и глюкокортикоид функцията на надбъбречната кора. Тогава, точно както дългосрочните ефекти на ултразвука върху гръбначния стълб е доказано експериментално V.S.Nevstrueva (1970) и A.I.Zolnikova (1970), тези функции се намаляват: впоследствие обеднен на енергийните ресурси и пластични и придобива втора функция стойност - trophotropic. Той проявява хипотензивни и седативни ефекти, отстраняване на съдови спазми, увеличена фибринолитична активност и др. Защитно-трофични механизми са прехвърлени на оптимално ниво (Сперански AP, 1964). По този начин, качествените характеристики на този фактор осигурява способността за фина обратна връзка и количествен Дипломиране съответните различни реакции. Така, съгласно D.V.Podolskoy (1974), интензитетът на 0,2 W / cm2 стимулира и 0.6 - plazmotsitarnuyu инхибира реакцията. защото плазмени клетки - производители на антитела, могат да бъдат да повлияе имунни процеси, използвайки ултразвуково различна интензивност.

терапия Ултразвуково синдроми остеохондроза някои автори препоръчват острата фаза на заболяването (Vidoau Е., 1963- VY Власов и сътр., 1965). Въпреки това, на физическия фактор има кумулативен ефект. След прилагането му рамките на един месец от друга нежелана задача физиотерапия. Ето защо, настройка на болезнени прояви (когато идва в навечерието на други ефекти), тази техника е неприложима (Зоненшейн А., 1953 Сперански АП, 1964 NA Farber, 1975).

Препоръка алтернативна терапия ултразвукови вани с концентрация радон от 100 до 300 единици Мае - 0,0364-0,1092 PCI / L (Антонов IP, 1976). Високият терапевтичен ефект на ултразвук терапия докладвано от много автори (Truchot P., V. Truchot, W. Buchtala 1952, 1952 Rokityansky VI, 1958- Drobinsky АД и др., 1963- Сперански АР , 1962- Gavrikov NA и сътр., 1963- Roode EA, Герасимов VY 1963-, 1963- Polozova RA, 1963- Pushkar острови AA, 1963 1965- VY Власов и сътр., 1965- Feyzulla-S EA, 1966- Iwangi ZS Varga LL, 1966- Granovskaya MA, 1972- Kurshakovskaya ТА 1972 - Берлин JJ, 1973 Подолски DV 1974 и т.н.) .. Сонификация изложени площ на засегнатата гръбначния сегмента и по-специално зони neyroosteofibrozaSFombe / w / yaeyn KB, 1969).

Един артикулация на процедурата е изложен на не повече от 3-4 части от неговата продължителност - 5-12 минути. За курс на лечение - 6-12 процедури. В същото интензитет на ултразвук за осъществяване на успешни болезнени мускулни възела D.Zohn възможно чрез метода (1976) произвежда бавно кръгъл емитер движение, така че да обграждат "спусъка област" за 1-2 секунди. J.Travell и D.Simons (1983) на първия се регулира на интензивността на прага на болката - 1,5 W / ст2, и след това намаляват наполовина. В следващите 2-3 минути тя постепенно се увеличава, но не достига нивото на болка. Комбинирано прилагане на ултразвук с електростимулация е не само терапевтичен, но и диагностични цели срещу праговите точки (Боника J., 1957).

Пример изследван за ултразвукова терапия връзка на специфично и неспецифично, качествен и количествен в действащи фактори и реакции на организма може да се види във вече споменатите лечение остеохондроза механични вибрации в вибрационни вани (Kramer AY 1963, 1988 GolosovaL.O., 1971 BalakinL.K. и др., 1971). Показано е, че лечебната фактор има разнообразна местна сегментна-рефлекс и генерализирано въздействие, включително чрез хипофизната ос - надбъбречната жлеза. Установено е, че в ремисия резерви съществуват достатъчен активиране на споменатите ендокринни функции, докато в острата фаза на това активиране се понижава, и под влиянието на процедура екскреция ACS 17 не се увеличава (Sato J., 1969 Smolyanskii BL, 1964- Kramer AJ, 1969). Отмествания са различни в зависимост от физическите параметри на стимулиране и техните количествени стойности. В етап относителна ремисия най-добър ефект на клинични, електрофизиологични и биохимичните параметри Vibromassage наблюдава с честота 100 Hz. В етапа на субакутен се получава най-добър ефект при честоти от 50 и 10 Hz, особено в вибрации баня.

Добре известен начин да атакуват облекчаване на болка в гръбначния остеохондроза се третира с ултравиолетова еритема (Maklakov AI, 1989). метод S.S.Lepskim предложен през 1929 г., с изискваната спецификация на този общ механизъм на действие на биологично активни вещества и хистамин протеин природни вещества, освободени по време на облъчването. Някои известни странични ефекти на алергични и възпалителни заболявания (AI Нестеров, Sigidin Frenkel, 1960 Astapenko М. Т. и сътр., 1966). Когато остеохондроза този въпрос не е разработен. Известно е, до каква степен тези вещества, които се случват в кожата вече след 10 минути силно дразнещ рецептор поле с повишена чувствителност и съседни необлъчени порции с увеличаване на 1-2 дни възпалителна реакция. Присвояване на 4-5 biodozy, с лумбаго - единна, остра болка в крака - на дневна база. Облъчването се извършва на области: 1) сакрален oblast- 2) седалищния област на глутеалната skladki- 3) обратно на бедрото на задколенните yamki- 4) задна повърхност пищяла. 1-2 е облъчено област. На курса - 5-6 експозиции на всяко поле. Метод препоръчва S.S.Enukidze (1954) V.K.Beletskim, M.I.Holodenko (1964) A.P.Speranskim (1962) M.G.Goldelman (1966) A.G.Ibragimovoy ( 1976), N.I.Strelkovoy (1985).

Мощни аналгетичен ефект е показано на остри и подостри стадия на заболяването, предложихме PDBernard (1961) диадинамотерапия течения (Сперански AP, 1962- Schaefer DG и сътр., GM 1964- Katolig , 1965- Bashanova Yu и сътр., 1967 Novotny S., J. Stanek, 1966- Марков DA, 1967 Kurako JE, 1969). Това две пулсираща една и двутактов ток половин задължително. Вторият по-малко дразнещи и по тази причина трябва да се използва в началото на процедурата в рамките на 30-60 секунди, за получаване на пациента към ефектите на еднотактови токове модулирани първите кратки, след дълги периоди (Iasnogorodski VG 1964). Вибрация случи и ритмичното свиване на мускулите по време на мандата на един цикъл и последваща релаксация по време на мандата на сегашната двутактови.

Диадинамотерапия течения имат стимулиращ ефект върху елементите от плат и proprio- interoreceptors. M.A.Farber (1975), оценява ефективността на този метод се основава на изследване на 250 пациенти, споменатият безплодни лечение при пациенти с giperalgicheskimi форми. S.I.Dobromyslova (1968) счита, че те особено ефективна в малка продължителност на заболяването, както и в остър период, разрешен и повторни курсове. Също Ya.B.Yudelson и N.P.Gribova (1994) се счита за ефективно в началните етапи на диадинамотерапия radikulomieloishemii. Те препоръчват периодични диадинамотерапия течения в ритъма на сърцето, от момента на систола в рамките на 300 милисекунди преди пристигането на вълната на кръв пулс. Усилване диадинамотерапия аналгетичен ефект може да се постигне чрез diadynamophoresis новокаин или смеси A.P.Parfenova (1965): Кокаин и dikaina - 0.5 с разтвор на епинефрин (1: 1000) - 3,0-дестилирана вода - 150.0.

Диадинамотерапия синдроми с импулсно магнитно остеохондроза се свързва с (Bagel GK, 1971) или последната използва като независим метод (Iasnogorodski VG Равич MA, Iasnogorodski VG 1966- 1973).

Импулсни токове се доставят на тялото не е непрекъснат и отделни части, разделени от паузи. Концентрацията на енергия в един кратък импулс позволява висок интензитет. Това дава възможност на последиците от дълбоко вкоренена и нервните структури, в това число джобове neuroosteofibrosis. Според сравнителен S.I.Dobromyslovoy данни (1968), диадинамотерапия течения дава най-добър ефект в остър стадий, и микровълнови печки - свръхвисока честота (UHF) терапия - в подостър. Електромагнитното поле на микровълнова честота радиация прониква в тялото на дълбочина от 5-6 см. Неговата енергия се преобразува в други форми на енергия, особено в топлинна енергия. Следователно аналгетичния ефект и благоприятен ефект върху дълбоките тъкани трофизъм.

Излагането на импулсно магнитно поле се отразява положително и реципрочна връзка myshtsantagonistov, намалява хиперактивност синергисти и произволни биоелектрически активност се увеличава (Shchepina TP 1987). Магнитна терапия стимулира възстановителните процеси, потоци тъкан кръв, реологичните и имунологични процеси и се препоръчва от някои автори в различни етапи от обостряне (Shargorodskii VS, 1989). Известно е, че площта на синусоидален променлив и пулсиращ действието на магнитното поле ограничено до кожата и подкожната основа. Вече на разстояние от 1,5 cm от повърхността на индукция поле Mag-nitofora е само 0.2-0.3 тона. Deep (9-13 см) прониква микровълнова енергия с дължина на вълната от 0,1 до 1 м - Дециметрова вълна терапия. Експериментално доказа своята активиращ ефект на моторни неврони при облъчване яка зона (Obrosov AN, Крилов OA, 1982), особено в малък мотоневрони, отговорни за активността на тоник. Това действие на електромагнитните вълни, използвани в кореновата синдроми, които изискват увеличаване на рефлекс активност (Стрелкова NI Musaev AV, 1982).

При продължително стационарна фаза показва neuroosteofibrosis оказва благоприятен ефект милиметрови вълни електромагнитно излъчване - EHF (изключително висока честота). Те увеличават ензимната активност и диференциация на клетки, имат анти-оток ефект. Подобряване настъпва след 4-8-то заседание. Ефектът се усилва в последващото използване на ниска честота променливо магнитно поле, а след това - излъчване на милиметрови вълни (Роуд състояние IV, 1991 Широков VA). Използва се за облекчаване на болката транскутанно електрическа стимулация (Starobinets МЗ, Волков, LD, 1980). Методът се основава на предположението, че ефектът му върху баланса на дебели и тънки влакна - повишаване на аферентни импулси по дебелите влакна и съответно потискане на глобата.

Електрическо стимулиране на мускулите, използвани за лечение на мускулно-тоник, дистрофията на, денервация прояви, по-специално в scapulohumeral periarthrosis страна хемиплегия (Popelyansky Ya.Yu., LS Лърнър, 1980). Електродите се прилагат върху кожата и издатини над паравертебралния областта, съответстваща на нивото на лезията. След включване на интензитета на стимулатор стимулиране постепенно увеличаване unpainful усещания, които поддържат дразнене на 10 часа. Болката обикновено изчезват в рамките на 1-2 минути. В дома, това лечение, са се опитва да извърши с помощта на транзисторни генератори (Plotnikov VI, Мешков GA., 1972- Антонов IP, Shan'ko GG, 1981). Този метод не е много ефективна за остра болка, особено когато те са симпатиков тонус.

Нас през 1979 г., предизвикан от електрическата лечение на паравертебрални мускули, за да се местния разтягане на засегнатия гръбначен сегмент. Впоследствие E.L.Macheret и I.Z.Samosyuk (1983) се използва метод, подобен на "укрепване на сухожилие-мускулната система" гръбнак. Електрическо стимулиране се провежда в продължение на 15 дни при температура 20 минути с по-праг силата на тока на 40-60 mA с честота от 20 Hz, периодично, по време на опаковки 3. Както се вижда от проучвания на нашата клиника (EI Богданов, 1988), този метод се отразява на Сарко-ендоплазмения ретикулум ефективен от postisometric tetanization релаксация до голяма степен се отразява на контракциите на мускулите.

M.H.Starobinets и L.D.Volkova (1984) предложените комбинация akupunkturopodobnoy кожни електрически нервни влакна и electrogymnastics гръбначни мускули, постигане слаби ритмични движения паравертебрални мускули. Тази комбинация е най-ефективен при nekoreshkovyh мускулно-тоник разстройства. Повърхностно (40x60 мм) електроди, разположени двустранно на 3 см от игловидни процесите на нивото на лезията и индиферентни електроди (70x180 мм) - гърдата. Всеки 250-400 мсек доставя пулс влак състоящ се от 7 монофазни правоъгълни потенциали. Продължителността на импулса - 0.1-0.3 мс interpulse период - 15 мс. Интензитет (40-80 ° С) трябва да бъде по-висока от прага на реакцията на мотор, който осигурява леки движения ритмично свиване-удължаване на засегнатата прешлени. Следователно, честотата на серията са 2-3 трептения в секунда. Продължителност на процедурата - 30-40 минути, разбира се - 3-10 процедури.

За анестезия по време вертебрални заболявания предлагани и транскраниалната electroanalgesia упражняващи използване на правоъгълни импулси с продължителност 4 MS и с честота 80 Hz в продължение на 30-40 минути. Едновременно с блокиране на постоянен ток конвулсивни ефекти правоъгълни импулси. Отрицателният електрод се нанася върху челото, двойно положителни - на мастоида. Ефектът, който е особено впечатляващо в остра болка, ако те не са свързани отделено дискова херния, се появява на 20-та минута на процедурата, която продължава 40 минути (SI орехи. И сътр., 1987).

Много разумно е да се използва импулсен електрическо поле на Ultra High Frequency (Schutze С., 1966). Особено е показано по време на продължително протичане на заболяването, поради действието на този фактор parabiotiziruyuschego (Krotov A., 1969). Биологичният ефект на резонанс с импулсен режим механизми човешкото тяло тази мека фактор рефлекс действие без термична ефект все още няма противопоказания и може да се използва при пациенти със съпътстващи заболявания. Продължителност на лечението, като се започне от 5 минути, в течение довежда до 10-14 минути. Ефектът обикновено е 5-6 процедури, които не се увеличават още повече. Този вид кратък курс е подходящ за лечение на други физически и медицински продукти.

В продължителни форми или след остър период inductothermy често се предписва като независима процедура, или в комбинация с различни електрофореза лекарства (Крилов NP IV Kotlyar 1958- 1963). Продължителност на лечението - 20 минути, силата на галваничен ток - 10-20 mA анод ток мощност - до на чувство на топлина.

електрофореза. Сред други средства за лечение на дегенеративни заболявания диск е относително скромен място.

Методът е свързан с дълъг курс на лечение, и това означава заместване на физическа и лечение по-бързо действие. Междувременно електрофореза осигурява не само насърчаване на лекарства, но и отраженията от кожни рецептори. Тези съображения са причинени от постоянен ток амплитуда и посока (Шчербак AE, AG Kirichinsky 1936, 1959- Obrosov AI, 1972). Използване на електрофореза 4% новокаин разтвор целесъобразно след острия период на заболяването. Намерено електрофореза ganglioblokiruyuschih смеси широко приложение. B.L.Adzhiev (1977) Препоръчва се за тази цел няколко преоформен смес A.S.Kuznetsova: 500,0 5 0.5% разтвор novokaina- dimedrola- pahikarpin 0.8 и 0.06 platifillina. Въвеждане на сместа от анода в поток от 10-20 тА в продължение на 20 минути. M.Mamadzhanov (1974) докладва за благоприятен ефект на електрофореза mumie 4% разтвор, който се инжектира през анода (катод - 10-15 см над или под) при поток от 10-15 тА, продължителност от 20 минути. Някои пациенти са получавали едновременно 0.2 медикаменти пост. N.I.Madzhidov и M.D.Dusmuratov (1982) комбинират това лечение с електрофореза lidazy.

Тя е въведена през анода на ток от 15-20 mA в продължение на 10-20 минути, като през 10-15 дни. L.P.Shustov и сътр. (1973) тестван на голяма група от пациенти (570) електрофореза екстрахира Карачи кал мръсотия, отбелязвайки най-благоприятния ефект в 25% от случаите - балнеоложки краткосрочен отговор и 9 пациенти - влошаване. електрофореза оказа калта най възможно разтвор, който се инжектира от двата полюса. Един електрод се поставя върху лумбосакрален гръбначния стълб, а вторият - на мускула на прасеца. След 13-15 процедури обикновено идва подобряване на клиничните и параклинични показатели: подобрено кръвоснабдяване, намаляване на венозна стаза в епидурално пространство, увеличаване на неустойчивостта на невромускулна единица нормализиране на функцията на хипофизната-надбъбречната система, и др.

F.F.Ogienko (1970), предложен интрадермално прокаин, тиамин-pahikarpin elektroforez- интрадермално в болезнената зона на 20-30 cm2, сместа се въвежда, който се получава по дизайн спринцовка автор на (1967). Състав на сместа: 5,6 мл 1% разтвор на тиамин, 1 мл от 3% разтвор pahikarpin допълнена с 0,5% разтвор на новокаин до обем от 20 мл. Насложен върху корема чрез хидрофилен катод уплътнение 150-200 cm2, докато мястото на инфилтрация - анод 50-80 cm2. Сегашната силата - в размер на 0.03-0.05 mA / cm2. Продължителността на първото третиране - 20 минути по-късно - до 25 минути, само 3-5 сесии на ден (DrozdovskiyL.S, 1973). Препоръка електрофореза и вакуум benzogeksony и новокаин. M.M.Ischenko и сътр. (1972), предложен електрофореза експоненциална шок. Когато се прилага аналгетичен ефект на сместа е 1.5 пъти по-добре, отколкото, когато се прилага чрез галваничен ток. Сместа включени 3.0 кокаин sovkaina 3.0, 10.0 trimecaine, 4,8 мл от 0,1% разтвор на епинефрин а, 500.0 дестилирана вода. Доклад положителен ефект електрофореза ТМВ аминофилин (Shchepina TP, 1978- Musayev А. и сътр., 1985), цинк (Sherrod С, Dhami М., 1988), сяра-съдържащи препарати (Василева-Липецка LJ ., 1993), имуносупресанти, особено левамизол, кортикостероиди, цитостатици (гуша-Кина GV Matusiewicz LI, 1986).

По-общо казано с остеохондроза напоследък стана прилага метод фонофореза лекарствени вещества ganglioblokatorov, особено 0.25% мехлем nanofina (Shchepina TP, Стрелкова NI 1983), 50% разтвор дипирон (Magazanik ES Granovskaya MA, Vozdvizhenskaya 1969 BC, 1969, 1971 Овечкин RV Yalymov NG 1973) anestezina (Shchepina TP, 1987), особено хидрокортизон (GarberI.M., 1969 , 1973 Safiullsha SN, 1972), пчелна отрова (Pochinkova P., 1974), спазмолитици (Ulashchik BC, 1986 Ulashchik БЦ, ChirkinA.A., 1953). NA.Gavrikov и сътр. (1966) са направени значително увеличение в фонофореза ефективност остър период използване фонофореза съд по - смес от 0,5% + 12,5% хидрокортизон дипирон. Увеличаването на пропускливостта на лекарства се постига чрез триене сместа, последвано от излагане фонофореза, временно деполяризация кожата, хидротерапия и загряване, за удължаване на времето на процедурата до 15 минути. Фонофореза р-адренергичен блокер obsidan препоръчва за едновременното хипертония (V. Пономарьов, 1990). Лекарството намалява чувствителността на тъканите към симпатикови импулси. Неговата мембранно стабилизиращ ефект намалява потребност от кислород. При пациенти с хемодинамична hypokinetic тип предпочитане комбинация fonoforeza obsidan с блокер - Сирмионе.

Пациенти с увредена neurodystrophic изразени в отсъствие на болка благоприятен ефект, получен чрез лазер (ZR Baimuhalova и сътр., 1989 Марченко I.3., LP Efremov, 1990 Skupchenko В. Scherbonosova ТА., 1991), и ефектите на повишаване на електро този ефект (Bazhenov В. и др., 1992). Fotoneyrodinamichesky ефект се определя чрез подобряване на микроциркулацията в области neuroosteofibrosis, анти-исхемичен експозиция, аналгезия и ускорява регенераторните процеси. Ниска интензивност инфрачервен хелий-неонов лазер в присъствието на ендогенни сенсибилизатори, особено protoporfina превежда молекулен кислород (photoacceptor) в биологично активно състояние. На neuroosteofibrosis зона насочен фокусиран лазерен лъч в точки 10-12 до 15-30 на ден, общо 5-8 процедури.

хипербарна хипоксия. Това се извършва в камерата (особено РВС-50) дневно с намаляване на атмосферното НРА налягане до 698,0 НРА в размер на 4.49 / сек. Продължителността на 30 минути, последвано от увеличение на експозицията на 60 минути. На курс от 10-15 процедури. Терапевтичният ефект възприемат че хипоксия индуцира реакция на липидната пероксидация, които не само причинява вътреклетъчни нарушения, но също така активира-tioksidantnuyu система предизвиква синтетични процеси стимулира адаптивна активност (Hmara NF и сътр., 1991). Теоретичната основа на метода, виждаме в общи биологични закони на нуждите на живите системи в условия на стрес, стимулира процесите на адаптация (Селие H., 1960 Степанова SI., 1986). Според теорията N.A.Arshavskogo (1979), стрес провокира периодичен недостиг на кислород в тъканите, който стимулира активността на двигателя и излишък анаболизъм. Пациенти с повишен липидната пероксидация терапевтичен ефект се подобрява чрез допълнително интрамускулно приложение изкуствен антиоксидантни Unity-ол 5 мл дневно. Локално отрицателно налягане чрез камери за налягане Кравченко обновен до присъствието на офсет barokyuvetov препоръчва повлияе поток капилярна кръв с вертебрални мускулни синдроми (Заславски LG, Skoromets AA, 1987).

Помислете за отделния човек, най-подходящи в синдроми на остеохондроза курортни фактори.

калолечение. Физични свойства на калта, химически и биологически активни вещества - всичко това е причина за използването им като терапевтични фактор остеохондроза (Shamburov DA Chetverikov NS 1950, 1956 до Eremenko FI, 1959- Prigodovsky Н .M., 1976 и др.). Те засягат метаболизма реакция трофизъм, микро- и макро (Gorchakoff GA., 1973), венозна стаза (Овечкин RV, Шустов LP 1968- 1973), премахване на набъбване на тъкани в mezhlozvonkovogo отвори са решаване ефект да белег процеси. Предполага се, укрепване на система окислител тъкан, което води до активиране на регенераторните процеси и намаляване на дегенеративни ефекти. Кал има ефект върху биосинтезата на катехоламини (Tsarfis PG, 1973) и съдържанието на витамини В], Wb, V) 2 в кръвта. Същото е показано в naphthalan S.I.Zeynalovym (1970).

Особено значителен стимулиращ ефект върху обмен кал витамин С в лумбални болки (Kiselev VB, 1966). В допълнение, в експериментален модел на остеоартрит показа, че fyazevye приложения и RPMA бани нормализиране на метаболизма в засегнатите устройства. Те ускори синтеза на хондроитин сулфат, повишените базофилни хрущялните клетки (Piatnitski В. P., 1977). Особено голямо влияние fyazey чрез кожни рецептори в условия на повишена възбудимост на нервната апарат централната (Стрелкова NI и сътр., 1973). Мощни импулси от кожата рецептори имуно-биологични ефекти (NF Соколова и сътр., 1973), химически влияние върху вегетативната ендокринни структури направи метода, ефективно лечение, особено в случаите, "стари", тъй като той е изпълнен с възможност за влошаване ,

Кал терапия е сравнително често срещана причина balneoreaktsiyu. При изпълнението на обостряне важна роля, както изглежда, играе автоимунна mehanizmy1. Комбинацията от един ден с хидрокортизон фонофореза минимизира процент рецидив, докато комбинацията само с един ултразвук ефект не (IM Гарбър, 1973). В нашата клиника, беше установено, че обострянията се избягват при лечението на fyazyami прикритие дехидратация терапия (Korlyakov BV, Веселовски VP, 1974). M.K.Brotman (1967, 1975) подчертава необходимостта от fyazelecheniya на фона десензитиращи антихистамини. Ефектът от кал в етапите на подостри на болестта се подобрява и неговата комбинация с радонови или морски бани, диадинамотерапия. Ефектът се усилва и predapplikatsionnoy Получаване на диметил сулфоксид-къща (Веселовски VP Sahovsky PI, 1976).

Пациенти, които в остър период на болка засилени под влиянието на топлина, кал е по-добре да не прехвърля. За терапевтични цели, се прилагат утайка, минерална кал и торф. Последните два са богати на органична материя, която определя физическата им, по-специално термични свойства. Топлопроводимостта в торф е по-малко от кал тиня, така че неговото въздействие сила върху тялото слабите. Това е необходимо за компенсиране на температурата и продължителността на процедурите на дозиране. Кал температура 40-42 ° С (ремисия) или 38 ° С (при относителна ремисия) се наслагва върху зона "пъхтя", "polubryuk" или "панталон", за предпочитане с постоянна зона увеличение приложение или neuroosteofibrosis с улавяне зони. Кал ниски температури успешно използвани при пациенти в напреднала възраст (Glazunova EA, 1964), които са добре поносим и rapogryazelechenie (Kosovanov MA, 1964). Повишената ефективност е възможно чрез комбиниране кал терапия с други терапевтични фактори. Така B.P.Pyatnitsky (1967) показват, че лечението със солев разтвор баня температура 35-37 ° С, последвано от прилагане кал "панталон" или полу-вани при увеличаване постоянна температура 38-42 ° С дава много добри резултати. Ефектът е значително подобрена, ако 30 минути по-късно да започне сцепление на дозиране.

Ефективността на прилагане ненагрят кал разклаща идеята на решаващата роля на фактор температура, при условие стимул за изследване на резултатите от подготовка лечение кал - разтвори, екстракти, peloidin, gumozolem (Starikov NM и др, 1981).. Това не е само удобство, ниската цена, но също така и за терапевтични ползи при пациенти, които са противопоказани приложения, поради наличието на сърдечно-съдови заболявания, както и хиперкоагулация свойства на лечебна кал и др. Според L.P.Shustova и др. (1980, 1996), balneopatologicheskaya реакция, при лечението на приложения е 66%, докато електрофореза на кални разтвори белязан от само 22% в лека форма, а не на 3-5th и 5-7th на процедурата. Този метод е ефективен при остри и подостри етап, в присъствието на рефлекс автономни сърдечно-съдови заболявания при противопоказан приложение.

Balneoprocedures на остеохондроза често използвани сероводород (сулфид) вана (пай-Koretsky AG, 1923- Znamenskii VI, Kochergin MV 1925-, 1928- Verzilov VM, Freidin 1928 HM ., 1934 Сперански АД 1939, 1962- Никитин KF, 1942- Chetverikov NS, Petelin 1956 до CM., 1961- Сперански АП, 1962). Благоприятният ефект се наблюдава при не-солидни прояви на болестта в етап на непълна ремисия при пациенти с рефлекс синдроми. Следователно, методът най-препоръчително, тъй като част от интегриран лечение с мръсотия и други fiziobalneofaktorov (Smirnov YD, 1957- Buzyksha B.C., 1959- Safonov NV 1969 и др.). V.A.Lisunov (1970) прилагат успешно дозира хоризонтална удължаване на лумбалните в сероводород бани. Присъединявайки се към balneofaktora тяга е най-подходящият, когато са изразени ishialgicheskih сколиоза. В бившия Съветски съюз са най-популярните серни бани в Сочи (Matsesta), Одеса, Пятигорск, балтийските държави.

При получаване Matsesta вани върху тялото на пациента към термични, механични и химически фактори, в частност. Освен това, свободен и свързан сулфид, Matsestinsky вода съдържа въглероден диоксид, азот, метан и микроелементи -. Бром, йод, арсен, флуор, хлор, натрий, калий, калций и др Сероводород има ефект върху дихателната и сърдечно-съдови центрове и че важно за остеохондроза, за посредник споделяне варира активност на холинестераза и хистаминаза. В кръвта, има физиологични активни вещества от подобен действие с ацетилхолин, хистамин, епинефрин. невроендокринна регулация промени, включващи хипофизата, панкреаса, щитовидната жлеза и половите жлези (Kaplun SY, 1954), се регулира от сяра метаболизъм (Модел LM, 1934), което е изключително важно във връзка с данни за участие sulfgidralnyh групи в част от серия от биологични катализатори. Те са включени не само в обмяната на веществата, но и в предаването на нервните възбуждане, мускулна контракция (BI Goldstein, 1955).

След като проникнали тъканта и кръвта, сероводородът се окислява до сулфат и сулфит (Øyvin IA и сътр., 1955- Gunina A. 1956 и др.). Възможна кратко циркулация без сероводород в кръвта и тъканите на тялото преход сяра свободен водороден сулфид, което обяснява Ku mulyativnost действие на сероводород бани. В лумбални прешлени синдроми K.F.Nikitin и E.Z.Neymark (1964) препоръчва общи matsestinskie вани с сероводород концентрация 150 мг / л и по-висока в комбинация с масаж и физическа терапия. Според тях, това лечение води до намаляване на болката и тонично разстройства, мускулна атрофия, сензорни нарушения, вазомоторни-трофично разстройства, за увеличаване на неустойчивостта на невромускулната система. Те имат нормализиращо действие върху необусловените и обусловени рефлекси. На възникващите реакции участва зачервяване аксон рефлекс (GP Halperin 1914 PRAVDIN NS, Никитин KF 1925- 1947 et др.), Гръбначни и горните вазомоторни рефлекси (Pavlenko CM., 1937) , Balneoreaktsii срещне със средно 14% (FombershteynK.B., 1971).

Широко се използва и радонови вани, притежаващ успокоително и болкоуспокояващо действие. Под влиянието на излъчване на разпад на радон и електромагнитните вълни амплифицирани синтез на стероидни хормони и дисоциация настъпва стероид-протеинов комплекс, появата на свободни 17-hydroxycorticosteroids, които допринасят за подтискането на възпалителни и имунокомпетентни процес. Следователно посочва противовъзпалително и облекчаващо действие на радон. В дегенеративни процеси в osteochondral структури са известни на повишена активност на киселинни съединения proteoglikanopodobnyh gidrolidaz и в серума. Съдържанието на тези вещества, активността на киселата gidrolidaz намалява под влияние на радон (Arynpaeva Т. Т., 1974).

Увеличаването на хидролиза, рН се намалява, инактивиран тиол съединение стимулиране дейността hondrokatepsinov ензими, секвестранти на хондроитин сулфат и алкална фосфатаза (Shuhov B.C., 1983). Така, че инхибира активността на ензимите, които допринасят за хрущял разделяне молекули гниене pulpoznogoyadra. Според L.Ya.Vasilevoy-Linetskiy изследвания (1993), този вид лечение-успешни от други прибягват фактори влияят на хомеостазата остеохондроза. Задаване 18-20 баня в продължение на 15-20 минути при 35-37 ° С Концентрация - от няколко до няколко стотин единици Махе (приблизително U-9, U-7 Ci / л). Най-често се използва баня 40-80 NCI / л. Според L.D.Tondin и сътр. (1978), hiposensibilic действие и подобряване на хуморален имунитет в остеохондроза постига чрез комбинация от радон бани с ТМВ ihtiola електрофореза.

Санаториум лечение на синдроми на дегенеративно заболяване дискови обикновено представени, както следва.

Показани балнеологични синдроми са в хроничен стадий на заболяването. Целта - премахване на остатъчни ефекти и превенция на рецидив. Препоръка, от една страна, концентрацията на баня на водороден сулфид със сероводород от 75 до 200 мг / п- натриев хлорид (20-30 г / л) - yodobromnye- хипертермална (Dzhermuk) с постепенно увеличаване на температурата и експозиция. В субакутен етап boleutolyayusche действа радон бани, включително изкуствени, с увеличаване на концентрацията на радон от 0,0364 до 0,1092 NCI / л. Нанася второ, кал, ozocerite бани, кал и лечение RPMA торф (40 ° С с постепенно увеличаване до 46 ° С). Изисква едновременно приемане на 200 мг витамин С, като подходящ обмен, както в кал терапия стимулира (Kiselev VB, 1966).
BR стил = "шрифт семейство: Arial, Tahoma, verdan

Споделяне в социалните мрежи:

сроден