Методически аспекти. Диагностична оценка на функционални системи. Функционална система на вътрешната среда

На вътрешната среда на организма е затворена система междуклетъчното пространство и кръвоносните съдове, циркулира в която физиологичен флуид. За функционалната система на вътрешна организация среда носят кръвта и лимфата система, кръвоносната система на кръвта и лимфата обращение (сърцето и кръвоносните съдове), междуклетъчната структура. Методи за изучаване на функциите на системата са проектирани доста добре и в съвкупност имат високо съдържание на информация. 0ni въз основа на изследването на активността на различните единици: циркулационни - сърцето и кръвоносните съдове (изследване на тяхното физическо и електрическа активност), течни и твърди компоненти на средата вътре - кръвта, лимфата и интерстициална течност (качествена и количествена оценка на техните компоненти).

Артериалните осцилографи (ADO) - регистрирате динамика и скорост на промяна на артериална обем крайници (обикновено рамо) в състояние на покой, физически и фармакологична натоварване. Този метод дава индикация на системни функционални съдови реакции, функционални резерви и степента на влияние на фактор на средата на вътрешната среда. При анализа ad0 определи четири количества характеризиращи кръвното налягане: минимум, средното и максимално странично. С разликата между максималната и странично систоличното налягане се съди за стойността на въздействието върху хемодинамичните. Разнообразие ad0 са съвременни методи като реография на Доплер, радиография, томография рентгеноконтрастни съдове, което позволява да се измери съдов тонус и стойност на кръвния поток в него.

Pulsometry (sfigmo-, венография) - формуляр за регистрация и скоростта на разпространението на пулсовата вълна през кръвоносните съдове, в състояние на покой, физически и фармакологична натоварване. Разграничаване sphygmogram централната (аортната дъга, подключични и каротидни артерии) и периферната (радиалната артерия и феморалната артерия на крака) пулс. Тяхната промяна зависи преди всичко от състоянието на стените на самите съдове (атеросклероза, смяна на тон) на сърцето като механична помпа, кръв и нейните компоненти. Тук трябва да се спомене пулс диагноза - древната китайска процедура за оценка на функционалното състояние на вътрешните органи и системи под формата на пулсовата вълна, докато проучването пулс оператор три точки на радиалната артерия на китката (Ин Ин / Ян Ян) в три режима, притискащата сила. Комбинации на експресия на вълната на пулса при всяка точка по всяко време на натискане добив 26 комплекти пулса, които могат, с някои предположения, характеризират функционално състояние на органи и системи. Този тип диагноза изисква операторът на определени умения.

Методи за изследване на сърцето разработен доста голям брой:
а) регистрация на електрическите явления в сърдечния мускул -elektrokardiografiya, vektorokardiografiya-

б) регистрация на процесите на механични вълни - връх кардиография, ballistocardiography, dinamokardiografiya, kinetocardiography, phonocardiography;
в) измерване на обема на сърдечния дебит - rheocardiography, ехокардиография, mehanokardiografiya, техники радиоизотопни;
г) анализ на сърдечни фази на цикъла - polikardiografiya. Някои от тези техники се използват за изучаване

морфологична структура на тялото, но прилагането на натоварването на функционални тестове (упражнения, фармакологични тестове) дава представа за функционалната активност на сърцето. Повечето от методи са добре познати, така че ние ще им даде само кратко описание.

Електрокардиография в покой, физически и фармакологична натоварване - да се регистрират промени в електрическото състояние на сърцето след механична работа.

При анализа на ЕКГ сигнали за оценка:

сърдечен ритъм: продължителността на един цикъл, не трябва да се различава с повече от 10% от средната му стойност;
сърдечната честота: по-малко от 60 удара / мин - брадикардия, по-голяма от 80 удара / мин - тахикардия;
продължителност интервали ЕКГ сегменти и зъби;
напрежение зъби: залепени поведе в най-големите зъби на напрежение да се определи позицията на сърцето;
определяне пейсмейкър локализация последователност и се определя по посока на зъбите, като се вземат предвид сърдечната честота;
Накрая държи възбуждане: позицията на сърцето електрически ос (размери сравнение зъби с), функционалната цялост на сърдечната система проводимост (продължителност на слотове и зъби).

Фаза анализ на сърдечната дейност, въз основа на взаимно сравнение на временните фигури с едновременно ЕКГ (II прибиране), PCG (върха на сърцето) и централната пулса (каротидни sphygmograms) дава индикация на контрактилитета на миокарда.

Определяне на следните параметри:

фаза AC асинхронен свиване (0.04-0.07 ите) (удължение -koronaroskleroz, хипертония, и др.);
фаза IC изометрични контракции (0.02-0.05 ите) (удължение - високо кръвно налягане, понижено контрактилитета на миокарда, скъсяване на: подобряване на миокардната функция);
период напрежение Т (0,06-0,11 S), оценка се извършва в срок в зависимост от промяната на нейните съставни фази Т = + AC IC;
E период изтласкване - продължителността зависи от сърдечната честота и продължителността на сърдечния цикъл (скорост когато сърдечната честота от 50 до 100 удара / мин се изчислява по формулата) на. Е, не трябва да надвишава ± 0,02, скъсяване на периода показва намаляване на контрактилитета на миокарда;
S механична систола продължителност зависи от сърдечната честота.

AS Медведев

Споделяне в социалните мрежи:

сроден