Методически аспекти. Функционална система на вътрешната среда на синдрома фаза

синдром фаза

Въз основа на фазата на анализ пет основни (функционални) синдроми фаза:
а) синдром фаза хиподинамия миокарда - нарушение свиваемост при атеросклероза, инфаркт на миокарда, конгестивна сърдечна недостатъчност и др..
б) обем фаза натоварване синдром - аортна недостатъчност, брадикардия, екстрасистоли;
в) стеноза фаза синдром вентрикуларна изходния тракт -aortalny стеноза (в резултат на компенсация);
ж) фаза с високо налягане, диастолично синдром -gipertonichesky синдром;
г) синдром фаза hyperdynamia миокарда - физическо натоварване тахикардия.

Phonocardiography (PCG) - графичен метод за запис на работа на сърдечни звуци. Запис PCG обикновено се извършва едновременно с ЕКГ. 0tsenivayut тонове (от 1 до 4): височината им един спрямо друг, както и наличието на анормален шум. В техните характеристики трябва да вземат предвид фаза, форма, амплитуда, честота, продължителност и максимална точка на интензивност, проводимостта, от друга страна, за да точката на регистрация, както и подмяна на всички атрибути в функционални изследвания. В някои случаи може да бъде шум възраст (бебешки звуци) или функционална характеристика.

cardiointervalography - Метод продължителна и непрекъсната регистрация с последващ анализ на степента на сърцето по време на различните функционални тестове по време на натоварването и без него. нормалната вариация pulsogram на повтаряне симетричен Гаусово разпределение. В асиметрично разпределение наблюдава ритъм разстройство (аритмия, аритмия) и сърцето промяна към друг режим на работа.

Apikskardiografiya (ACS) - Регистрация апикална импулс, генериран от върха на въздействието на лявата камера в стената на гръдния кош. С помощта на пиезоелектричен приемник, насложен върху апикалната импулс областта на гърдите, неговото електрическо характеристика се записва едновременно с ЕКГ и PCG. ACG характер елементи картографирани механично свиване и отпускане на лявата камера и интрасърдечно хемодинамични характеристики.

Специално място в изследване на сърдечно-съдовата система (CVS) заемат функционални тестове за устойчивост, което позволява да се анализира преди, по време и след тренировка, пулс, кръвно налягане, систолично и минути обем (S0S, M0S) на сърцето, консумация на кислород, както и ЕКГ, PCG и EGR ,

Също така извършва и други видове изследвания. Редица стандартни функционални тестове:

проба апнея (когато времето кардиопулмонарен забавяне недостатъчност рязко намалява);
ortoklinostaticheskie проба определя CAS отговор на преход от тяло хоризонтално във вертикално положение. В патологията на увеличение на пулса с повече от 10 удара / мин, и кръвното налягане се намалява;
тест упражнения толерантност klinostaticheskaya (20 клека) може да се оцени качествено адаптивна механизми CCC. В една нормална сърдечна честота не трябва да се увеличи с повече от 30% от първоначалната си стойност и да се върнете към него не по-късно от 3 минути.

Всички от горните проби получават позволи предимно качествена характеристика функционални нарушения CAS обаче за по-точно количествено определяне се използва велосипед велоергометрия, етап тест и други варианти на стрес упражнения.

Veloergometry - дозира физическа активност при едновременно записване на ЕКГ. Той разкрива скритите признаци на заболяване на коронарната артерия, аритмия генезис и оценка на функционалната (коронарна) резерв. Физическата активност се извършва на време (най-субмаксималната), като се вземат предвид възрастта, пола и тества всеки индивид. Най-честата Индикацията за ЕКГ коронарна недостатъчност измести надолу повече от 0.5 mm S-T промяна сегмент от хоризонтална форма и едновременното му нарастване на някои води.

Ако формата на изгряващото сегмент, отклонението трябва да бъде най-малко 2 мм. В допълнение, коронарна недостатъчност U показва появата на зъба в прекордиална води. Относителната коронарна недостатъчност показва Т вълна сплескване или променя своята полярност. Когато могат да бъдат идентифицирани, извършващи проби и други патологични ЕКГ признаци: удължаване на интервала P-Q могат да бъдат показателни за разстройства на интракардиално проводимост и изчезване на екстрасистоли фоновото натоварване - хипертония на блуждаещия нерв. Модификация на теста за упражнение е тест с трансезофагеална темпото, където данните се интерпретират по същия начин.

Трябва да се помни, че резултатите от проучването зависят не само от състоянието на сърцето и кръвоносните съдове, но и на невроендокринни регулаторни механизми на сърдечно-съдовата система. Тълкуването на данните трябва да се извършва като се вземат предвид данните от клинични наблюдения и други данни за състоянието на файловата система. Следователно по-обективен анализ на резултатите се желае едновременно записване spirogafii, ГСС, ЕЕГ, REG, EMG и параметри на други функционални системи. 0pre-разделена на стойността на функцията на сърцето и проучвания имат фармакологични тестове.

Анализ с подкожно инжектиране на атропин провежда за диференциация механизми на сърдечни аритмии (атропин блокове разтвор вагуса въздействие върху сърцето и премахва ги индуцират аритмии и интракардиално проводимост).

Пробата с калиев хлорид се използва за определяне на обратимостта на коронарна исхемия (степен на органични лезии). Под влияние на натоварването на калий в отсъствието на органични лезии на коронарните съдове ЕКГ признаци (S-T сегмент и Т вълната) се редуцира до нормалната си форма (обратими миокардни заболявания, дължащи се на функция калиев канал).

Тест с inderalom използван за диференциране обратими и необратими miokardiodistroficheskih органични промени. Нормализиране S-T сегмент и Т вълната на фона индерал доказателства в полза на първите.

US-phonocardiography в покой, физически и фармакологична натоварване. Този метод на изследване с ултразвук на сърцето и големите съдове може не само lotsirovat морфологични изменения в сърдечната тъкан и кръвоносните съдове, но също така и да се установи произхода и морфологични основа на патологични функционални сърдечно-съдови шум, се определят областите на исхемия в миокарда и функционална активност.

AS Медведев

Споделяне в социалните мрежи:

сроден