Терапия е диференциална диагноза на сърдечни шумове.

URL

1. Определение. Сърце шум се наричат ​​звуци obrazovannyekolebaniyami чиито честоти не са свързани по никакъв libopravilnymi отношения. Шумове, причинени от сърдечна обикновено турболенция кръв по време на сърдечния цикъл или neskolkihperiodov. Шума обикновено дълги тонове, вибрации често се получават по-висока честота dostigayuscheyporyadka 400-1000 Hz.
2. Анализ на шум.
· Фаза поява: систола, диастола, систола-diastolicheskiypromezhutok.
· Epicenter на шум
· Noise характер (експулсиране, регургитация)
· Интензивност и тембър
· поведение
· Състояние на сърдечни тонове (засилване, отслабване, акценти, тонове razdvoenie3 и 4).
· Допълнителни звуци: звука на откриването на митралната клапа, кликнете vnutrisistolichesky
· Скорост на оценка
3. Допълнителни методи за диагностика на сърдечна ushmah.
· ЕКГ, PCG, sphygmography
· Ехокардиография dopplerography
· Ракла рентгенова, включително kontrastirovaniempischevoda
· Angiocardiography, наблюдение сърдечни кухини
4. Основни сърдечни звуци
· Систоличен шум на изтласкване
· Органични мърморене систолното изхвърляне на аортна стеноза
· Неорганична систоличното изтласкване шум стеноза ustyaaorty
· Систолично изтласкване шум в аортата коарктация
· Систоличен изхвърляне шепот в аневризми в големи съдове,
· Систолично изтласкване шум на белодробна артерия стеноза
· Систолично изтласкване шум в артерия стеноза
· Систоличен шум на регургитация
· Organic систоличното шум на митрална недостатъчност с регургитация
· Систоличен шум на регургитация относителните mitralnoynedostatochnosti
· Систоличен шум на регургитация със синдром пролапс mitralnogoklapana
· Систоличен шум на регургитация с трикуспидална недостатъчност
· Диастолично шум изключване
· Диастолично шум на митрална стеноза
· Диастолна роптаят "фалшив" митрална стеноза
· Диастолично шум в трикуспидална стеноза
· Диастолна роптаят "невярна трикуспидалната стеноза
· Диастолично шум на регургитация
· Диастолично шум в аортна недостатъчност
· Диастолично шум при белодробна клапан недостатъчност
· Систоличен шум
· Систоличен шум отворен дуктус артериозус
· Систоличен шум артериовенозна аневризма на белия дроб
· Систоличен шум аортна коарктация
· Shshumy сърцето, не са свързани с увреждане на вентила и съдова apparataserdtsa (екстракардиална шум)
· Перикарден триене
· Кардиопулмонална шум
· На случаен шум
· Функции шум

Видео: Heart или междуребрените невралгия

Систоличен изхвърляне мърморене.
Шум възниква при изключване на кръв от лявата камера или изхвърляне могат да се споменат pravogozheludochka шум.

Органичният ромон на систоличното изтласкване на аортна стеноза.
Може би най-заместник ревматична характер (следствие perenesennogovalvulita) в края на инфекциозен ендокардит в rezultateosoboy форма лезии клапна аорта (izolirovannyyobyzvestvlenny аортна стеноза) поради лезии stvorokateroskleroticheskim метод за вродени аномалии - valvulyarnyyaortalny стеноза, в които са запоени една към друга клапа образуване на съединителна тъкан мембрана. Във връзка с izmeneniyamistvorok аортна клапа шум систоличното изтласкване има organicheskiyharakter. Най-важната особеност на аускултаторна organicheskogoaortalnogo стеноза е силен и груб систолното роптаят Високоалкалнитс (епицентъра на това през втората междуребрие, spravaot гръдната кост), който се провежда в каротидните артерии. Може тонус opredelyatsyarazdvoenie 1 се дължи на появата на аортната тон izgnaniya.Nablyudaetsya Рязкото отслабване на 2 тонове на аортата (в резултат на induratsiistvorok на вентила), систолното трептене втора тон на аортата (в резултат на втвърдяване на листовките на клапаните), систолното drozhanievo 2 междуребрие в дясно от гръдната кост.
Фонокардиограмата: вретеновидна или с форма на ромб konfiguratsiyashuma, регистриране в цялата честотен диапазон. Шум otdelenotkontsa една стъпка интервал. Аорта компонент 2 tonaoslablen или офлайн (2-компонент тон, състояща izpulmonalnogo компонент. 1 стъпка може да бъде разцепено (0.04 -0.06 тон от старт 1) поради изгонването на аортната шум.
Променени каротидни sphygmograms: opredeleyaetsya zazubrennostvershiny крива ("франт") Забавена periodizgnaniya. Radiographically (томография аорта) obyzstvleniestvorok открива аортна клапа. На електрокардиограма - за хипертрофия на лявата zheludochka.Ehokardiograficheski: изгубената нормално stvorokklapana движение, много intensivnyhehosignalom наблюдава в горната част на аортата, успоредно на стената на аортата, която се съхранява vtechenie целия сърдечен цикъл.

Видео: cardioneurosis: симптоми, препоръките за лечение