Първа помощ при стеноза на трикуспидалната клапа

Най-значителните хемодинамични заболявания е да се подобри диастоличното градиент от двете страни на трикуспидалната клапа. Обикновено трикуспидалната клапа зона през диастола е около 7 cm - значителна обструкция се случва, когато свиване кръвен поток отвор за по-малко от 1.5 cm.

клиничните прояви 

Въпреки задух и слабост са общи симптоми на ревматични митралната и трикуспидалната стеноза, значителна пречка за кръвен поток в трикуспидалната клапа предотвратява развитието на претоварването на белия дроб по време на физическо натоварване. Тежка трикуспидалната клапа се характеризира с признаци на системна венозно налягане - хепатомегалия, спленомегалия, асцит, и периферен оток. Белодробен застой отсъства, и обем минути обикновено се намалява, по-специално по време на тренировка.

Налягането в югуларни вени увеличава. Първият сърцето звукът е белязан и често rasscheplen- двете функция подобрява, когато вдишвате. Кликнете при откриването на трикуспидалната клапа рядко се потупа в легнало пациента. Loud диастолното мърморене чува най-добре в левия долен гръдната границата или над ksifoidnym придатък. С намаляването на шума обикновено правилните увеличения атриум бързо, а след това, когато дясното предсърдие отпуска и дясната камера започва да се свива, тя отслабва. Той е номиниран за най възходящи и низходящи шум непосредствено преди усилването на шума характеристика S. вдишания и експираторен затихване (подпише Carvallo) - една полезна функция за идентифициране на трикуспидалната шум.

ЕКГ определено тясна островърха P вълна по време на отвличане II, който се отразява увеличението в дясното предсърдие. Рентгенография на гръдния кош показва увеличение на дясното предсърдие и да се чувствате разширението на вена кава без да се увеличава сянката на белодробната артерия или белодробни симптоми на хипертония.

терапия лекарство е насочена към премахване на застой във вените на големия кръг. Тя показва, предотвратяването на бактериален ендокардит и ревматизъм. При тежки случаи, може да е необходимо да се замени на вентила.

J., стр. Stapchinski

Споделяне в социалните мрежи: