Първа помощ в случаи на белодробна стеноза

Значително хемодинамична нестабилност е появата на систоличното налягане градиент от двете страни на белодробна клапа. Степента на стеноза може да бъде определена от максималната систоличното налягане в дясната камера: светлина стеноза - по-малко от 65 mm Hg, умерено - 65-120 мм живачен стълб, твърда - 120 мм живачен стълб

клиничните прояви 

Симптомите при много пациенти през годините липсва. Тежка белодробна стеноза, придружено от задух при усилие и признаци на десностранна сърдечна недостатъчност. Може да изпитате синкоп, и дори внезапна смърт.

На вратната вена вени значително алфа вълна. Обикновено определя пулсация (повдигане) от десния край на гръдната кост, а във втория междуребрие наляво или в югуларната прорез - систолично трептене. Вторият сърцето звук разделен на две отдалечени една от друга компонента. При кликване върху систоличното изтласкване заменя систоличното изтласкване груб шум, който увеличава по време на вдишване, обикновено набра втората междуребрие наляво и се облъчва левия ключицата.

ЕКГ признаци на тежка белодробна стеноза са увеличението на дясното предсърдие, десния ос отклонение сърдечна хипертрофия и дясната камера промени в средното реполяризация ("профил на претоварване"). Ракла рентгенова обикновено разкрива постстенотичния разширяване на основната белодробната артерия и признаци на повишена дясната камера. При липсата на дясно на ляво маневрени на белодробен кръвоток е нормално.

Медикаментозното лечение е насочено към преодоляване на симптомите на венозна конгестия. Тя показва, предотвратяването на бактериален ендокардит. Когато максималната систоличното налягане в дясната камера от 70 мм живачен стълб или градиент пик налягане от двете страни на белодробна клапа е по-голяма от 50 мм живачен стълб се препоръчва оперативно разширителен клапан.

J., стр. Stapchinski

Споделяне в социалните мрежи: