Спешна помощ в белодробната регургитация

Изолиран белодробна регургитация се понася добре в продължение на години. Характерните симптоми на остра белодробна хипертония са задух, умора и загуба на съзнание. Класически шум белодробна регургитация има висок тон, който "продухване" диастолното шепот се чува във втория междуребрие в ляво. Тя започва едновременно с белодробна компонент на S2, кратко и дългосрочни увеличава избледнява. Типични и кратка шум плен в средата на систола, което отразява увеличение на кръвния поток през белодробна клапа.

От първостепенно значение в присъствието на белодробна хипертония са диуретици, дигоксин, вазодилататори и подмяна на митралната клапа. Изолиран белодробна регургитация често се понася добре, и подмяна на клапана е показано само в много тежки случаи.

Усложнения след смяна на клапата може скоро да се появят след операция или години след това. Естеството и честотата на различни усложнения зависи от следните фактори:

Клапани протези могат да бъдат разделени в четири основни типа (Табл. 1). Всъщност клапани могат да бъдат покрити с различни материали, като тъкани, силастик или тефлон.

Нормалното функциониране на протезата на вентила може да има аускултаторна отличителни знаци:

Най-клапна протеза систолното изхвърляне причинява шумове в митрална или аортна позиция инча Дискови клапани и свине трансплантации предизвика шум в диастоличното митрална позиция. Когато топка и задкрилките на обикновено се определят от откриването на звука в аортна позиция. Звуците на откриването в позицията на митралната често чуват в работата на сферични кранове и прасе.

При използване на изкуствени клапи напълно основният проблем е предотвратяването на това усложнение tromboemboliya- обикновено изисква през целия антикоагулация. Използване на трансплантация свински включва по-малко проблеми при появата на тромбоза също е възможно, особено в митрална позиция. Повечето пациенти с аортна или митрална трансплантация свински, които остават в синусов ритъм, не се нуждаят от хронична антикоагулантна терапия. Тромбоза може да се случи с протезни аортна или митрална клапи, обикновено се проявява явни признаци на остър ляв сърдечна недостатъчност. Проявите на тромбоза в случай на протеза трикуспидалната клапа е много по-малко забележими.

протеза клапан както по време на нормална експлоатация и в случай на неизправност по тях може да причини механично хемолиза. Причина бактериален ендокардит, възникващи малко след протезата, най-често са стафилококи или грам-отрицателни бактерии. Късно ендокардит най-често се причинява от зеленеещи стрептококи или Staphylococcus Epidermidis.

недостатъчност на вентила може да бъде определена от кръвен изтичане около протезата или (в случай на свине присадка) гънки разкъсване. Нарушението на протезна клапа функция показват, обостряне на ангина пекторис, сърдечна недостатъчност и синкоп.

За клапан дисфункция е видно от промяната в характера на шума или присъствието на приглушени звуци от вентила. За да потвърдите, правилната позиция на протезата се извършва радиография на гърдите. Неясно ръбовете на протезата може да се дължи на нормалните движения или дишането клапан, но това може да означава нарушение на функцията на вентила. За да се потвърди диагнозата на дисфункция изисква sineflyuoroskopiya, ангиография и ехокардиография.

В резултат на това заглушаване на вентила в едно положение, или (рядко) катастрофален емболизация сферичен кран (топка в своята част) може внезапно сърдечно-съдов колапс.

J., стр. Stapchinski

Споделяне в социалните мрежи: