Антибиотик грешка

Видео: Sinopalnikov дихателни пътища инфекции

Рационално използване на лекарства, е предпоставка за успешно лечение. Недостатъци с антибиотично лечение, бързото нарастване на стабилността на микробната флора, страничните ефекти се определят до голяма степен от грешки при използването на антибиотици. Грешки се дължи главно на липсата на познаване на основите за практикуващите лекари антибиотик.

VY Shlapobersky (1965) правилно отбелязва: "критика трябва да бъде подложен на никакви антибиотици, и тези, които ги прилагат рационално, без подходящо доказателства." H. Уелч (1967) смята, антибиотиците, особено пеницилин ", най-добрият начин за злоупотреби."

Трябва да помислите за неправилно широко, без адекватни указания на антибиотици, когато без тях е възможно да се направи. По този начин, използването на антибиотици при ринит, фарингит, фурункули, грип, необяснима субфебрилна температура и т.н. не само безполезни, но вредно.

Тактическа грешка след антибиотична терапия е използването на малки или ненужно високи дози лекарства, даването твърде кратки или твърде дълги курсове на лечение.

Малки дози предизвикват бърза адаптация на микроорганизми към антибиотици. В резултат на свободната (без рецепта) продажбата на антибиотици в аптеките, пациентите се използват антибиотици за различни заболявания, главно настинки. Отрицателно отношение към употребата на антибиотици в малки дози, изразени в XIV сесия на Академията на медицинските науки на СССР.

В другата крайност - назначаването на прекомерно високи дози антибиотици, независимо от тяхната токсичност и странични ефекти.

Сериозни грешки - антибиотици, без да се отчита чувствителността на микрофлора и бързо придвижване адаптиране на микроорганизми им, което изисква своевременно промяната на антибиотици, по-специално в емпирично лечение.

Липса на познаване на нови практикуващи местни и вносни лекарства води до използването на едни и същи антибиотици с различни търговски марки.

Определяне комбинации от антибиотици с други лекарствени вещества, трябва да се разгледа възможността за тяхното взаимодействие те може да повиши терапевтичния ефект (синергизъм), антагонизират или повишаване на странични реакции. Антагонизъм възможно пеницилини в комбинация с хлорамфеникол, еритромицин, олеандомицин, с полимиксини tetratsiklinami- стрептомицин и хлорамфеникол и т.н. Повишени странични ефекти, наблюдавани при едновременно приложение на аминогликозиди, полимиксин, комбинация хлорамфеникол с най ристомицин, сулфонамиди и хлорамфеникол с нитрофурани и т.н.

Неспазването на правилата на рационални комбинации са възможни тежки усложнения на антибиотици, често с необратими поражения в органи и системи.

Сгрешена отношение към антибиотици като безвреден означава undercount противопоказания могат да доведат до тежки и понякога необратими последици. Тежки усложнения с антибиотично лечение могат да бъдат предотвратени, ако се вземат предвид най-малко анамнестичен информация за непоносимост на някои лекарства в миналото, за алергични реакции, претърпени от бъбречни и чернодробни лезии на слуховия апарат и т.н.

Противопоказания за предписването на антибиотици, толерантността им в миналото е особено важно да се помисли, когато се предписва с продължително действие. Във всеки случай, медицинска история информация за повишена чувствителност към антибиотици, алергични заболявания, трябва да се вземат предвид.

Сериозни грешка при прилагането на антибиотици в замърсени хирургия е преоценка на тяхната ефективност при лечение на септичен огнища. Само навременното отстраняване на аутопсия, подходяща канализация, местната канализация гноен фокус, некректомия определи успех при лечението на пациенти с гнойни-възпалителни заболявания на различна локализация.

VK Gostishchev

Споделяне в социалните мрежи:

сроден