Проучване плацента, пъпна връв и околоплодните води на бременна с помощта на ултразвук.

Видео: Узи 38 седмица на бременността

Следващата част на протокола скрининг ултразвук в тримесечие на бременността II е плацентата оценка, пъпната връв и околоплодна течност. Изследвания извършва по обичайния плацента верига и включва оценка на местоположението му, дебелина, структура и степен на зрялост.

отличителен черта на новия протокол Задължително е да се изчисли броя на пъпната съдове. Обикновено пъпна връв soderzhittri съд - един вена и двете артерии, в някои случаи - само две: вена (по-голям диаметър) и артерия (по-малък диаметър). Единственият пъпна артерия, както и кисти могат да бъдат проява на вродени или наследствени заболявания.

В продължение на много години, когато ултразвук количество околоплодна течност Той оценява субективно, което води до фалшиво положителни диагнози на олигохидрамнион и Polyhydramnios. За подобряване на точността на диагностициране на необичайни количества вода в нов протокол е въведен индекс оценка околоплодна течност. Поради това следва да бъде определено само в случаите, когато се подозира малките или Polyhydramnios.

Видео: ултразвук в 29-та седмица от бременността

За да се определи този индекс матката трябва да бъде разделена на четири квадранта: вертикално по бялата линия на корема и хоризонтално през пъпа. Освен това, във всеки квадрант се определя от дълбочината (вертикален размер) на най-големите джобовете на околоплодна течност, свободни от фетални части. Сумата от четири стойности, изразени в см, е индекс на околоплодната течност. Регулаторните индекс стойности, представени в таблицата.

Видео: Блокада на 33-та гестационна седмица

Диагнозата на олигохидрамнион се задава, когато стойностите на числени индекси са под 5 персентил. Дълбочината на джоба повечето от околоплодна течност в този случай е по-малко от 2 см. Особено полезни са случаи, при които цифровата стойност на индекса е по-малко от 2.5 процентил. Polyhydramnios характеризира с увеличение на числени стойности на индекса околоплодна течност 97.5 процентов и максимална дълбочина на джоба на околоплодна течност - над 8 см.

Очевидно е, че най-много трудно да се разделят в ултразвукова ареста Тя се обобщава част обобщаване ултразвук. На първо място, експертът провеждане на проучване за скрининг е длъжен да се заключи, че големината на плода или не менструалния бременността. В случаите, когато плода е пропорционална, последователен менструалния гестационната възраст, както и структурите, включени в протокола и да бъдат оценени, нормално, редовно посещение на пациента до рецепцията назначен в рамките на периода регулира от скрининг.

Ако размерът на плода несъразмерно и не съответстват на очаквания срок на бременността (< 10 или > 90 про-центиля нормативных значений), в разделе «Особенности» или «Заключение» следует отметить возможную причину этого несоответствия (задержка внутриутробного развития плода, нарушение менструального цикла, конституциональные особенности родителей и т.д.). Выявление диспропорций в развитии плода даже при отсутствии анатомических нарушений является основанием для ультразвукового контроля в условиях центра пренатальной диагностики не позднее, чем через 2— 3 нед с момента эхографического исследования. При наличии пороков развития, ультразвуковых маркеров врожденных и наследственных заболеваний или другой патологии плода, а также при подозрении на аномалии развития пациентка должна быть направлена в региональный диагностический центр. Даже в тех случаях, когда пренатальный диагноз не вызывает сомнений, беременную направляют на консультацию в учреждение II уровня для определения тактики ведения и объема дородовой и послеродовой помощи.

Протокол скрининг ултразвук Той е един от основните документи на пренатални изследвания. Стриктно спазване на указанията и последователното запълване на всички точки протокол подобрява качеството на пренатална диагностика подобрява приемственост между органите I и II нива и позволява да се получат надеждни статистически данни за структурата и вродена наследствена болест при плода.