Подходи за лечение на възрастни пациенти

Трябва да се отбележи, че критериите за изискуемост на хората в тази възрастова група не винаги и не навсякъде са определени еднакви възгледи. се предвижда да бъдат на лице на възраст над 65 години, но тази концепция не е във всички случаи - "Възрастните хора". Геронтология - науката за биологични, социологически и психологически промени по време на стареене.

В началото на 1900, хората на възраст над 65 години, представляват едва 4% от населението, сега се падат повече от 13% - това е, малко повече от 38 милиона души, с темпове на растеж от около 1000 души на ден. Когато роден в средата на 40-те години на миналия век, след войната децата (известен демографски бейби бум!) С 2026 умре преди 80-ия си рожден ден, а повече от 20% от населението, както и че близо 80 милиона души, ще се считат за възрастни хора. Средна продължителност на живота се увеличава с 16 години до 65 години и 9-годишна възраст, на възраст от 75 години за мъжете и 19 години на възраст 65 години и 12 години, на възраст от 75 години за жените. Като цяло, средната продължителност на живота при жените е 5 години по-дълго от мъжете, вероятно се дължи на генетични, биологични фактори и фактори на околната среда. Тези различия в продължителността на живота не се е променило, въпреки промените в начина на живот на жените (например, увеличаване на разпространението на тютюнопушенето, повишаване на стреса).

Редовните упражнения

В рамките на 30 минути най-малко 5 пъти седмично редовно изпълнява само 20-25% от възрастните хора, от които само 35-45% отговаря на минималната упражнение. Причините за това са много, но най-много от него е самоограничаващо физическа активност. Ползите от упражнения за по-възрастните хора да се отрече, и далеч надхвърля възможните рискове в резултат на падане, травми на опорно-двигателния апарат и т.н. Предимствата включват:

Видео: Един типичен болки в гърба в напреднала възраст. Как да започнете лечението?

• намаляване на смъртността, дори и сред пушачите и страдащи от наднормено тегло;
• запазване на скелетната мускулна сила, аеробен капацитет и костната плътност, осигуряваща мобилност, мобилност и независимост;
• намаляване на риска от увеличаване на масата на мастната тъкан;
• превантивни и терапевтични мерки за сърдечно-съдови заболявания (включително възстановяване след миокарден инфаркт или инсулт), както и диабет, остеопороза, рак на дебелото черво и психични разстройства, особено депресия;
• Подобрена координация и издръжливост, и предотвратяване на разпространението на травми като силно чувство за баланс и увеличаване на мускулната сила;
• увеличаване на капацитета за изпълнение на функционалните изисквания;
• Чувствам се усещане за благополучие;
• често се подобри качеството на съня.

Физическите упражнения често са почти единствената мярка, за да се възстанови изгубеното физиологичен потенциал. Всички пациенти в напреднала възраст, желаещи да започнат процеса, трябва да бъдат интервюирани или да отговорите на въпросите в анкетата, както и да бъдат оценени, за целите на изготвянето на индивидуални програми за обучение. Само малък брой възрастни хора с нестабилни физиологични показатели не са показани извършване на физически стрес от упражнения, а след това да вземе решение за обема им е взето след сериозен партньорски проверки. За тези, които имат два или повече рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания се препоръчва тестове с стресиращо физическо усилие. Тези програми могат да включват комбинация от четирите вида на тренировките за издръжливост, мускулна укрепване, опазване баланс (например, Тай Чи) и гъвкавост. Разработване на набор от упражнения, се определя от физиологичното състояние на пациента и неговия фитнес ниво. Например, една програма за упражнения в седнало положение, въз основа на повтарящи се движения, за да се преодолее гравитацията, допринасяща за развитието на физическата сила и издръжливост, може да се препоръчва при пациенти, които имат трудности в постоянни и ходене. програма за обучение на водата може да бъде предложена за възрастни хора, страдащи от артропатия. Пациентът е свободен да избере за себе си от вида на дейност, която му дава по-голямо удовлетворение, но ако той иска да се справи с всичките четири вида, трябва да се поощрява. От всички видове упражнения е най-ефективно за по-стари са тренировките за издръжливост - ходене, колоездене, танци, плуване, аеробика.

Видео: Един цялостен подход при лечението на стоматологични пациенти. Craniosacral Руската академия

Пациенти с исхемична болест на сърцето (напр. Ангина, втори и по-висок функционален клас), по време на изпълнение на товари изискват постоянно лекарско наблюдение.

програма с висок интензитет, предназначени за укрепване на мускулите, което показва, възрастни хора, страдащи от загуба на мускулна маса (саркопения), или до отслабване на мускулната сила. За тези пациенти са специални уреди за упражнения, като се използва не се преодолеят теглото и налягането на въздуха, което може да се регулира в зависимост от нуждите. високо интензивни програми, са безопасни, дори и за жителите на домове за възрастни хора и инвалиди над 80 години насам те имат значителен ресурс за повишаване на собствените си сили и мобилност. Трябва да се отбележи, че изпълнението на тези програми могат да отнеме доста време, тъй като тези пациенти обикновено изискват внимателно наблюдение. Лекарства и упражнения. Дозите на инсулин и на орални хипогликемични медикаменти трябва да се коригира с изчисляване на обема на натоварване за предотвратяване след упражнение хипогликемия. Дозите на лекарства, които може да предизвика ортостатична хипотония (например, антидепресанти, антихипертензивни средства, хипнотици, анксиолитици, диуретици) трябва да се намали за да се предотврати възможно ортостатична колапс поради загуба на течност, когато натоварвания. Пациентите, приемащи тези лекарства по време на тренировка трябва да бъде адекватна замяна на течност.

Някои седативни хипнотици и могат да допринесат за намаляват физическа активност поради отслабване на синаптична трансмисия импулс. Използването на психоактивни вещества, увеличава риска от падания, така че в момента на получаване на обучението, което трябва да се прекрати.

Физическите промени, които съпътстват стареенето

Повечето биологични функции, свързани с възрастта, достигайки връх до навършване на 30 години, а след това постепенно намаляват линейно ugasayut- плавност на тази крива може да се купи по-хладен характер, например, се дължи на силен или хроничен стрес, който, обаче, практически не оказва влияние върху ежедневните дейности. Като основна причина за загуба на функцията или загуба на сила в напреднала възраст не е самата стареене, но промяна в начина на живот, поведение, хранене, или влиянието на околната среда. Например, водещите дома заседнал здрави мъже аеробни упражнения може да се предотврати намаляване на физическата активност. Аеробни активност може да предотврати, или частично възстановяване на максимално намаление на физическия капацитет (О прием₂ за единица време или макс. Vo2), мускулната сила и глюкозния толеранс при здрави хора, които водят заседнал начин на живот.

Неизбежният отслабването на функциите, свързани със застаряването, благодарение на редовни физически упражнения е възможно да се смекчи, за да ги направи по-малко драматичен за индивида и за обществото. Днес, повече от здрави, енергични стареене може да е възможно за много хора. Днешните 65-годишни и по-възрастни, са в по-добра форма, отколкото техните колеги от предишните поколения, тъй като вече са здрави. В света на възрастните хора здраве се подобрява.