Туберкулоза на интраторакални лимфни възли: лечение, усложнения, причините, симптомите

Симптоми и признаци на туберкулоза на интраторакални лимфни възли

За ендоскопски картина инфилтрационна туберкулоза бронхите характеризира с ограничен кръгли или овални полу-ниски инфилтрати достатъчно ясни контури.

Видео: История на туберкулоза болест на вътрегръдната лимфни възли диабет

Клиничните симптоми на такива лезии са разнообразни. Кашлица - основният показател за поражението на бронхите. Естеството и тежестта на кашлицата зависи от масивността на случаен лимфни възли, тяхната топография, морфологичните особености на лезии на бронхите. С разгрома на бронхите е почти винаги е възможно да се намери МВТ в храчки.

Капиталовите, бронхите и белия сегментни лезии и ателектаза - в резултат на нарушения на бронхиална обструкция. бронхите победи нарушение проходимостта във връзка с възпалителни промени (специфичната, понякога неспецифичен) нарича пулмонарен или сегментни бронхопулмонална лезия. Бронхоскопия дава възможност да идентифицираме нарушение на бронхиална проходимост и да определи своята кауза. В храчки намазка с бронхиалната мукоза, бронхиална промивка често разкриват Office.

Limfogematogennaya и бронхогенен разпространение. При пациенти с HIV туберкулозна инфекция често се усложнява от разпространение VGLU. Случаен модифициран медиастинални лимфни възли причина единица лимфен движение, като по този начин е lymphostasis и след това ретроградно Office вече заразени лимфен изтича в базалната белодробната тъкан формиране в белодробната интерстициума по лимфните съдове специфично възпаление (лимфангитис).

Radiographically определи признаци едно- или двойно adenitis (разширен медиастинума и неструктурен корен) и съкращения и деформация на съдовия модел главно в областта на основата на периферията с избледняване, появата на линейно tyazhistyh сенки.

Диагностика на туберкулоза на интраторакални лимфни възли

Често в същото време lymphogenic dissimination възниква хематогенен разпространение на Службата. В този случай, засегнатото VGLU са вторичен източник на хематогенен обобщение. Radiographically сред затяга и деформира белодробното съдово модел на курса има малко фокусно сянка. Възможно е също така бронхогенен разпространение на инфекция в лезии на бронхите или присъствието на фистула.

В някои HIV-инфектирани пациенти, особено в напреднала имунна недостатъчност, туберкулоза VGLU придружено едновременно от няколко усложнения (бронхи туберкулоза limfogematogennoy dissimination, adenobronhialnymi фистули, бронхопулмонална лезии).

При обсъждането на пациента с ХИВ инфекция с радиационна синдром hilar лимфаденопатия, трябва да включва:

• храчки за МВТ;
• fibrobronchoscopy с провеждане на четката и, ако е посочено, фронтон или трансбронхиален биопсия;
• проучване бронхоалвеоларен лаваж на МВТ (микроскопия, сеитба, PCR), гъбички, туморни клетки;
• спиралната КТ на гръдния кош.

Лечение на туберкулоза на интраторакални лимфни възли

Задаване на изходния режим на лечение на туберкулозата с последваща корекция на резултатите от чувствителността спрямо лекарства, получаващи Office. Според показанията прикрепен областта. Заедно с общия лечение в бронхите прилага противотуберкулозни лекарства (РТР) и бронходилататори (като запълва, терапевтичен бронхоскопия).

С навременното започване на лечението там е пълна и доста бързо разрешаване на ателектаза. Дълго-действащите и по-късно признати сегментни лезии възпалително atelektaticheskie завършват образуване фиброза, белодробна фиброза, бронхиектазия.