Какво лекар лекува хъркането, които да попитам?

Ако вие или вашият партньор хърка силно и имате мисли, че не без чужда помощ да се отървете от този постоянен шум, трябва външна помощ. В момента можете да получите тази помощ от редица специалисти.

През последните 10 години, широко разпространен нов клон на медицината, известен като нарушения на съня медицина. Тази индустрия работят лекари, които се интересуват от заболявания, които се появяват в човешкото тяло, когато той премина на автопилот режим по време на сън. Първоначално, те са склонни да се специализират в пулмологията, неврологията, оториноларингология, а понякога и в психиатрията. Често лекарите тези професии да работят заедно, което създава допълнителни предимства за пациента.

Обикновено хората, когато болен, първи ред при семейството си лекар или терапевт. Но, за съжаление, твърде често тези лекари не са запознати с най-новите постижения в лечението на нарушения на съня. Доскоро медицинското училище не обръщат достатъчно внимание на тази тема.

Проведено през 1978 г., проучването установи, че в учебните програми на само 10% от медицинските училища, включени в Съединените щати поне някои проучване на проблемите на съня. Десет години по-късно, на държавната сертифициране, проведено в 126 медицински училища, разкри само леко увеличение на броя на учебните часове, заделени внимание на темата. 37 институции е изразходвано за изследване на съня и неговите разстройства е един или по-малко часове за обучение по време на първите две години на обучение.

Спомняйки си обучение в медицинско училище, аз не мога да си спомня, че има най-малко веднъж на всеки пет години от специалност обучение Отоларинголог звучи думата "хъркане".
И няма нищо чудно в това, че когато станах лекар, съм останал безразличен към изтезания на жени, които се оплакват от хъркането на съпрузите си. Както повечето от моите колеги, аз бях ограничен до под претекст, че ако те наистина обичам мъжете си, по-добре е да се примири с това неудобство. Много неща се промениха оттогава!

ветрове на промяната

Сега програмата медицинско обучение направени някои корекции. Отделите на лекция Пулмология на медицинските училища в рамките на курса по неврология и проведоха дебати по темата за сънна апнея и други нарушения на съня.

Наскоро американски гръдна общество провежда инспекции на образователната белодробна (ангажирани в изучаване на белодробни заболявания) програми. Около 70% от училищата са действащ процес на проучване лаборатория сън. Училището не се намира на такива лаборатории, предлага на учениците алтернативни методи за изучаване на нарушения на съня.

На страниците на медицински издания са по-чести всички статии, които съдържат информация за практикуване на лекари за най-новите разработки в тази област. Популярни вестници и списания като Рийдърс Дайджест, време, хората, и The Wall Street Journal също публикувани статии на тази тема.

Очевидно е, че да помогне за решаването на проблема с хъркането може само лекар, който се интересува от темата за дишане нарушения по време на сън. Това може да е специалист по пулмология, неврология или ухо хирургия, носа и гърлото. В момента, обаче, наличието на централизирана програма здраве, трябва първо да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи. Попитайте вашия семеен лекар или общопрактикуващ лекар, за да ви насочи към специалисти, които участват в лечението на хъркането. Ако той не може да ви помогне, трябва да предоставите необходимата информация за такива специалисти в местния отдел за здравето, или най-близката болница.

Докато всички Отоларинголог запознат с нарушения в горните дихателни пътища, не всички от тях е известно, че съвременните методи за лечение на хъркане и обструктивна дихателна недостатъчност. Много от тях се специализират, например в детски заболявания на ухото, и други, участващи в тясно сътрудничество лицево-челюстна хирургия. Вие трябва да разберете, ако лекарят е подготвен достатъчно, че аз препоръчвам за лечение на хъркането и придружаващите го заболявания.

Първият телефонен разговор

Намирането кои лекар ще трябва да помолите за помощ, не се опитвайте да го разпитва подробно за всичко по телефона. Избройте причините, поради които лекарите избягват подобни обяснения по време на първата покана.

Медицински причини. За да се даде съвети за лечение на всяко заболяване, лекарят трябва внимателно да проучи медицинската история на пациента и на констатациите на по-ранната проучването. По време на телефонен разговор, той просто не е в състояние да намерите всичко.

Професионални съображения. Когато става въпрос за здравето на човека, той обикновено не е толкова лесно да се намерят отговорите на всички questions- престои, че лекарят трябва да прекарват с пациента си достатъчно дълго разговор. И ако можете да разберете недоволството на пациента, който е на лекаря, когато този разговор беше допълнително забави поради продължителни телефонни разговори?

Правни съображения. Действащото законодателство забранява на лекарите да даде подробни съвети по телефона на хора, никога не ги посети на рецепцията. В края на краищата, лекарят може да се обадите, например, адвокат, действащ от името на здравноосигурителните дружества, но не въведе правилно. Или пък може да бъде пациентът, събиране на компрометираща информация към друг лекар.

Какво можете да направите? Можете да се обадите на всички лекари, които препоръчвате и да ги зададете следните въпроси:

• Дали д-р _____________ лечение на хъркането и сънната апнея се занимава?
• Дали си сътрудничи с д-р ________________ всеки нарушения на съня център или провеждане на независими проучвания?
• ________________ знак за това дали лекарят с наркотици и нехирургични процедури за хъркането и сънната апнея?
• Колко операции, насочени към лечение на хъркането, трябваше д-р ________________?
• Дали д-р ________________ лазерен продукт за лечение на хъркането?
• ________________ Ако себе си лекар не е хирург, ако той си сътрудничи с някой от специалистите, които са запознати с настоящите хирургично лечение за хъркане и сънна апнея?

Ако отговорите на тези въпроси, които ще могат да се заключи, че лекарите, които са били разгледани, разполагат с достатъчен капацитет и опит в лечението на съответните нарушения на съня, а след това, като се ръководи от някои критерии: местоположение, застраховки подкрепа и наличието на предложеното лечение, да направи окончателния избор и да се регистрирате на рецепцията.

профил на пациент

Преди посещението на лекар, или директно на рецепция, най-вероятно ще бъде предложено да попълнят въпросник относно Вашето здравословно състояние и сън на природата.

Обикновено, тези профили да съдържат следните въпроси:

• Възраст, пол, тегло, височина и бележки в последно време увеличаване на теглото.
• история на пациента (последните болести, хирургия, болнично и амбулаторно лечение).
• Информация за диета, упражнения изпълнение на пациента, дали пуши на пациента и дали алкохол се консумира.
• Историята на ушите, носа и гърлото на пациента (дихателните пътища заболявания, алергични и инфекциозни заболявания, операции преди на сливиците и в носната кухина).
• Информация за пациента на хъркането (хъркането сила и характер, тъй като хъркане притеснява другите членове на семейството patsienta- последните промени в силата и характера на hrapa- позиция на тялото, в която има hrap- дали хъркането след като транквиланти увеличава, други наркотици и алкохол).
• сън на пациента (приблизителния брой часове, посветени на пациента при спане колко пъти през нощта на prosypaetsya- пациент е имало случаи на задушаване или спрете dyhaniya- дали промените в характера snovideniy- дали пациентът усеща умора, при събуждане).
• Налице е дали пациентът има повишена сънливост през деня (сънливост, което предизвиква постоянна умора, промени в настроението или depressiyu- загуба на паметта, личностни промени, различни нарушения на съня, например, се случи, ако заспа в църква или по време на прожекция, или смятате, че трябва няколко пъти през деня, за да си почиват на сън).

Консултации: какво да очакваме

По време на първото посещение, можете да поискате от вашия лекар притесненията си и да споделят с него своите притеснения. Сега вие плащате за консултацията. Така че се консултира с едно и също!
Тъй като този метод - първата стъпка при идентифицирането и лечение на болестта си, аз препоръчвам да присъства с партньора си на нея. Тя може да осигури на лекаря с ценна информация, като ярко описание на хъркане и партньори често използват такива изрази, които никъде другаде и няма да чуете, например, "когато той хърка, изглежда като земетресение", или "хъркането му като ревящ лъв море" или "гръм от водопада." Вашият партньор може да сочи към най-различни аномалии ви наблюдавани по време на сън, например, ако задържите дъха си, или неспокоен сън.

Хъркането, хората често се колебайте да се признае, че в навик. В много случаи хората, страдащи от хъркане, буквално сила ме доведе до рецепцията, където те работят е отключена, като каза, че прави нещо, което не хъркат. Въпреки това, в отговор на въпросите ми, тези хора признават, че често се събужда посред нощ, те трябваше време, за да чуят това, което току-що бяха хъркането в съня си.

В процеса на изучаване на функциите на съня и вашата медицинска история, ще трябва да се подложи на обстоен медицински преглед - с ще се плаща специално внимание на кръвното налягане, състоянието на сърцето и белите дробове - както и обстоен преглед на горните дихателни пътища. Такава проверка винаги е било извършвано от един vrachom, така че не се изненадвайте, ако ще бъдат пренасочени към други специалисти. В допълнение, може да бъде отнесен за кръвен тест и рентгенова снимка.

Разбира се, най-важното в тази анкета е да се проучи си на горните дихателни пътища. Особено внимание се отделя на различни отклонения и пречките, които съществуват в носните проходи, в района на който се намира зад носната кухина (носоглътката), гърлото, ларинкса и хипофаринкса, който се намира под езика.

При това изследване са необходими специални инструменти, които са общодостъпни в УНГ лекар. С помощта на засилен на главата лампа или рефлектор и носната огледални експандери лекар ще разгледа носа кухина, за да се установи промени, като кривината на носната преграда, полипи или разширения конха (формирането на костите, разположен върху вътрешната повърхност на стените на носа). След това лекарят ще изследва вашата устната кухина, като се обръща специално внимание на размера на езика, сливиците (размерите си и припокриване на дихателните пътища, генерирани от тях), дължината на увулата и подреждането на гънките на тъкан на мекото небце от двете страни на езика.

назофарингеален изследване се провежда или с помощта на специални огледала, използване или оптична nazofaringoskopa - дълго гъвкава тръба се въвежда в носната кухина под местна анестезия и след третиране с мукозни деконгестанти. Това дава лекаря възможност да се изследват дихателни пътища на носа и покрива на назофаринкса за наличието на инфекциозни заболявания и припокриването на дихателните пътища.

На този етап от изследването може да се наложи да се проведе изпитването Мюлер, е да се опита да направи силен дъх със затворена уста и нос. Тази процедура позволява на лекаря да определи района на максимално свиване на меките тъкани. Тест като това е описан от д-р Джефри Hossfeld, един Отоларинголог от Вашингтон, окръг Колумбия. Пациентът е помолен да се обадя произволно при хъркане и се огледа в същия регион на мекото небце с помощта на оптичен ларингоскоп. Това позволява на лекаря да разберете дали мекото небце и мъжец основната причина за хъркането пациент.

Видео: Какво е причината за хъркането и как да се лекува

Изследване на носните синуси

Известно е, че назалните лигавици оток може да предизвика или да обостри хъркане и насърчаване на съня нарушаване на дишането. Хронични инфекции кухини, образувани кости на черепа {лицето синусите или назални синуси) може да доведе до застой симптоми, повишено отделяне на течност от носа и главоболие. Хроничен синузит е от подобно естество понякога се нарича "обикновена настинка, която никога не се проваля." Инфекции на синусите са най-често срещаните в райони със студена klimatom- ги уязвими за хора от всички възрасти. Поради тази причина, преглед на синусите трябва да се обърне достатъчно внимание по време на инспекцията на горните дихателни пътища на пациента.

С помощта на гъвкав ендоскоп лекарят се опитва да открие всички промени, които настъпват в дихателните пътища, които включват изкривяване на носната преграда или назални полипи, може да предизвика синус заболяване. Той също така проверява наличието на излишък секрети в носната кухина и назофаринкса, защото те могат да бъдат един от признаци на хронична инфекция.

Такова изследване лекарят може да направи чрез въвеждане в назалната кухина, предварително третирани деконгестант и локален анестетик, твърда ендоскоп, за целите на инспекция зони, в които синусите отворени в носната кухина. Това устройство позволява да се получи острота на изображението, че с негова помощ лекарят може да открие дори и най-малките промени в носната кухина и носните sinusov- a.eti промени могат да покажат наличие на инфекция.

И накрая, лекарят може да ви насочи към изследване на синуси рентгенови, наречени компютърна томография. В много случаи на традиционния рентгенов преглед не може да открие признаци на заболяване на синусите, а CT осигурява изображения един синус, като се започва от предната част, който се намира в предната част на черепа, както и на тези, които се намират в основата - в най-малкия детайл. Рентгенолог (в рентгеновата диагностика експерт) се занимава с тълкуване на изображения, получени с помощта на компютърна томография, заедно с лекаря си.

Други проучвания

Сега е известно на лекарите за наличието на пряка връзка между хъркане и хронична белодробна болест. Много хора имат хъркане работоспособни, наднорменото тегло и, освен това, са заклети пушачи. Нарушение на функцията на белите дробове може да причини такива хора имат лека форма апнея. Ето защо, ако пушите и здравословното Ви състояние и характера на един нощен сън показва вероятността от това дали имате сънна апнея, Вашият лекар може да ви насочи към белия дроб изследване, наречено тестове белодробната функция.

Проучването трябва да включва обстоен преглед на сърдечно-съдовата система. Лекарят може да измерва кръвното си налягане в изправено положение и да лежи, както и да ви насочи към електрокардиограма (ЕКГ). В този случай, може да се препоръча разнообразие от ЕКГ нарича упражнение тест.

В някои случаи лекарят може да направи измерване на разстоянието между определени точки на черепа, с помощта на рентгенови лъчи. Тази процедура, наречена cephalometry, направени в редица болници в университети и центровете за нарушения на съня. Cephalometer има за цел да се установи връзката между анатомичната структура на главата на пациента и възможни признаци на нарушена проходимост на горните дихателни пътища. Тези измервания помагат да се определи причината на съществуващото като проходимост нарушения и присвои подходящ хирургично лечение на пациента.

Видео: CPAP терапия на 3 дни. Как да се лекува хъркането

Първоначална проверка позволява на лекаря да получи необходимата информация, за да изберете ефективни лечения за вашия хъркане. Но, ако подозирате, че имате сънна апнея, Вашият лекар може да препоръча цялостно проучване на процеса на съня. Вероятно, ще се радваме да се знае, че, независимо от факта, че тези изследвания се използват доста сложни медицински изделия, те са абсолютно безболезнено.
Всъщност, всичко, което се изисква от вас по време на такова изследване - е сън!