Loiasis: симптоми, лечение, диагностика

Симптомите включват ангиоедем (Calabar подуване) и субконюнктивално движение на възрастни червеи. Диагностика на microfilaria в откриването или мониторинга на периферни кръвни червеи локализирани в тъканите на окото. Лечение - диетилкарбамазин.

Loiasis зоната с ограничен достъп на тропическите гори в Западна и Централна Африка.

Loa лоа микрофиларии предава от кръвопийци мухи (Chrysops [елен летят или конска муха]). Микрофиларии развие в възрастни червеи в подкожните тъкани на лицето, женските достигат до 40-70 мм на дължина, мъжете - 30-34 мм. Жените произвеждат голям брой микрофиларии. Възрастни червеи мигрират в подкожната тъкан и очите и микрофиларии циркулират в кръвта.
Понякога се развие кардиомиопатия, нефропатия или енцефалит.

Симптоми и признаци

Се появяват на тези участъци на кожата с ангиоедем (подуване Калабар), които се развиват навсякъде по тялото, особено по крайниците. Те се дължат на алергични реакции произведени от мигриращи възрастни червеи. Местните жители тумор траят 1-3 дни, оток на посетителите често да се появяват и интензивно. Червеи може също да мигрират subkonyunktivalno. Това движение може да е неприятно, но без негативни последици.

Нефропатия обикновено се проявява под формата на протеинурия, хематурия възможно умерено което е свързано с отлагане на имунни комплекси в гломеруларна базална мембрана. Понякога се развива умерено енцефалопатия.

диагноза

• Микроскопско изследване на кръвни проби

Микроскопско откриване на микрофиларии в периферната кръв се определя на диагнозата. Кръвните проби трябва да бъдат взети при около обяд, когато microfilaremia най-високо ниво. Серологични тестове на антитела не правят разлика от други Лоа на дължина на инфекции, причинени от филариални нематоди.

лечение

• диетилкарбамазин

Диетилкарбамазин е единственото лекарство, което убива микрофиларии и възрастни червеи. Пациенти с кръв микрофиларии дават диетилкарбамазин. Еднократна доза от 6 мг / кг се използва в тази маса програми за превенция filerioza. Може да се наложи на опреснителни курсове за пълно възстановяване.

Диетилкарбамазин може бързо да се повиши протеинурия и tyazheloinfitsirovannyh пациенти могат да предизвикат енцефалопатия, което води до кома и смърт. Такива пациенти могат да помогнат на афереза ​​или албендазолов първоначалното лечение може да се наложи повторни курсове на лечение. Ивермектин се използва също така за намаляване на microfilaremia но албендазол се предпочита, тъй като началото на неговото действие е бавен и риска от енцефалопатия по-долу.

предотвратяване

Диетилкарбамазин веднъж седмично с 300 мг може да се използва за предотвратяване на заболяване. Използване отблъскващ насекоми (включително перметрин - за накисване дрехи) и носи дълго, прикриване фута дрехи с дълги ръкави, тя може да намали броя на заразените ухапвания конски мухи. Тъй като конски мухи ухапване през деня, мрежи против комари (за легло), няма отношение.