GuruHealthInfo.com

За лечението на болестта на Паркинсон са отдавна се използва насока. Обратно през 1874 г. на известния френски лекар Шарко използва беладона за наблюдаваното понижение на Паркинсон засилено слюноотделяне, в същото време като намаляване на Тре е отбелязано



За лечението на болестта на Паркинсон са отдавна се използва antiholinergicheskiesredstva. Обратно през 1874 г. на известния френски лекар Шарко ispolzovalbelladonu за наблюдаваното понижение на Паркинсон засилено слюноотделяне, в същото време тя също така се отбелязва намаление на тремор. В dalneyshemv като антипаркинсонови агенти започна да се прилага не само фаленична беладона (лудо биле), но и на отделния alkaloidy- атропин и скополамин, и с появата на синтетични антихолинергични средства - gruppy.Pervonachalno брой лекарства в тази молба на всички тези средства empiricheskiyharakter отвор, тъй като никой не е известен за ролята на неврохимични процеси vpatogeneze parkinsonizma.V сега е известно, че в патогенезата на болестта на Паркинсон iyavleny разстройства Паркинсон играе важна роля в него omediatornyhprotsessov в estrapiramidnoy система на мозъка. Лезиите на базалните ганглии, особено Глобус палидус и субстанция нигра, наблюдавано при това заболяване, са придружени от значителни промени в холинергични и допаминергични процеси, а именно увеличаване на холинергичната активност на допамин, което е един от основните невротрансмитери в субкортикални структури (особено в базалните ганглии) , Установено е, че в паркинсонизъм намалено съдържание на допамин в базалната gangliyah.Takim начин, ефективност в антихолинергици nahoditobyasnenie <<выравнивании>> нейромедиаторных взаимодействий. Этим жеобъясняется эффективность нашедших в последнее время широкое применениепри паркинсонизме средств, стимулирующих функции дофаминергических систем мозга (L-дофа, мидаитан и др.)Применение холинолитиков и дофаминергических средств является, такимобразом, патогенетическим воздействием на болезненный процесс.Наряду с использованием в лечебных целях препаратов этих групп в отдельности возможно их совместное применение. Важно, что по имеющимсяданным, центральные холинолитики могут не только влиять на холинергические структуры, но и усиливать действия дофамина, угнетая процесс егоинактивации (путем торможения его обратного захвата пресинаптическиминервными окончаниями).Таким образом, основные современные противопаркинсонические препараты делятся на 2 группы: А. Средства, влияющие на холинергическиесистемы мозга- Б. Средства, влияющие на дофаминергические системы мозга.Из холинолитических средств в настоящее время основное применениеимеют синтетические препараты. Назначавшиеся ранее при паркинсонизме препараты красавки особенно сильно действуют на периферические холинорецепторы и меньше на - холинорецепторы мозга. Терапевтическая эффективность этих препаратов при паркинсонизме относительно невелика, вместе с тем они вызывают различные побочные явления: сухость во рту, нарушение аккомодации, задержку мочи, общую слабость, головокружение и др.В связи с этим применявшийся ранее противопаркинсонический препаратэтой группы - таблетки <<Корбелла>>, содержащие сухой экстрат корня белладоны (красавки), в последнее время исключен из номенклатуры лекарственных средств. Ограниченное применение имеет зарубежный комплексныйпрепарат беллазон, в состав которого входит сумма алкалоидов красавки.Современные синтетические противопаркинсонические препараты характеризуются более избирательным центральным холинолитическим действием.В условиях эксперимента эти соединения ослабляют или предупреждают тремор и судороги, вызываемые у животных никотином (н- холинолитическоедействие) и ареколином (м-холинолитическое действие). К этим препаратам относятся циклодол, тропацин, динезин и др. Они имеют широкое применение (в качестве корректора ) при лечении эстрапирамидных заболеваний,а также неврологических осложнений (явлений паркинсонизма), вызываемыхнейролептическими препаратами.Эффективными при паркинсонизме могут быть и другие препараты, обладающиецентральной холинолитической активностью (амизил, димедрол и др.).В литературе имеются данные о довольно высокой активности амизила при паркинсонизме.К препаратам второй группы относятся леводопа (L-дофа), мидантан, глудантан и другие лекарственные средства, обладающие дофаминергической активностью.Важным подходом к повышению антипаркинсонической эффективности дофаминергических веществ является прменение соединений, ингибирующихферменты, инактивирующие L-дофа и дофамин и способствующие повышениюконцентрации дофамина в мозге и усилению его взаимодействия с дофаминергическими рецепторами (см. Мадопар, Наком, Депренил).
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com