Повръщане често е защитен акт, насочен към освобождаването на стомаха го удари дразнещи и токсични вещества. В такива случаи, физиологичен процес, за който ускорение може да изисква използването на специални лекарства (р

Повръщане често е защитен акт, насочен към osvobozhdeniezheludka спре посредством дразнещи и токсични вещества. В takihsluchayah физиологичен процес, за който ускорение може да изисква използването на специални средства (повръщане) sredstv.Odnako в някои случаи процес повръщане е едновременно влошаване състояние на организма. Повръщане често се развива в резултат на обща токсичност, причинена от прием на (cherezzheludok не само, но също и парентерално) токсични продукти, chislelekarstvennyh агенти (например, цитотоксични противоракови лекарства и др.). Повръщането може да бъде причинено от различни болести, хирургия, емоционална възбуда, и т.н. Лъчева терапия обикновено се усложнява от повръщане. Повръщане често се случва в резултат на хиперстимулация на устройството за лабиринт (например, море и въздух болест). В тези и други случаи, често е необходимо primeneniesredstv, успокояващ повръщане и улесняване на това състояние. Повръщане се контролира от специален структури медула: средство за повръщане център и хеморецепторната спусъка така наречената (спусък) зона. Повръщане развива по време на възбуждане на повръщане център, който може да се получи чрез директно излагане на токсични или лекарствени вещества от своя възбуждане с рефлекс пътища центростремителна и когато пристигне в импулси от hemoretseptorovpuskovoy зона. Този регион е особено чувствителна към himicheskihveschestv действие и еметичното средство, както и антиеметик действие на много лекарствени вещества се осъществява от първичен възбуждане или инхибиране на тази зона. Лекарствени вещества директно централен ефект (резорбтивно с) зона на спусъка има морфин idrugie кал лекарства аналгетици, апоморфин, и антинеопластични лекарства действат dr.Reflektornym от повръщане център вещества дразни стомашната лигавица рецептори, такива като меден сулфат и др tsinkasulfat . сърдечни гликозиди може да предизвика повръщане (предозиране) като действа директно върху стартирането зона на продълговатия мозък, и рефлексна putem.Osnovnoe използват като lekars vennogo еметици има apomorfin.Aktu повръщане и гадене предшествано от редица съпътстващи ефекти, погрешно броя на амплификация слюноотделяне и бронхиални секрети. Тези ефекти се наблюдават също при използване на повръщане в малки дози, prichemnekotorye от тях се използват в тази връзка като otharkivayuschihsredstv (см.). Антиеметичен действие може да упражнява вещество засягащи нервната raznyezvenya regulyatsii.Esli повръщане, причинено от локално дразнене на стомаха, след udaleniyarazdrazhayuschih вещества, ако е необходимо, може да се прилага препокриваща и свързващи вещества sredstva.Umenshenie възбудимост стомашни рецептори и може да бъде постигнато потискане на гадене irvoty цел включват анестетици (Вж. Anestezin, новокаин) .При deexcitation средство за повръщане център основната заявление преди това успокоителни и сънотворни. Значителен напредък в polucheniibolee специфични, високо антиеметици централно действие, свързано с развитието на изследвания на антихолинергични, антихистаминови и особено антагонисти и невролептични лекарства dofamina.Protivorvotnoe невротропен ефект на различни лекарства се дължи главно на тяхното влияние върху невротрансмитер sistemyrvotnogo център и зона хеморецепторната спусъка. Хеморецепторната zonasoderzhit допаминовите рецептори в различни ядра на центъра на повръщане са холинергични (мускаринов), хистамин (Н1) и. серотонин 5-НТ3-retseptory.V Напоследък особено важна роля в развитието на повръщане и mehanizmedeystviya антиеметици получаване на серотонин (5-НТ3) retseptoramHolinoliticheskie лекарства (вж. Таблетки "Aeron") Намерено naibolsheeprimenenie в профилактиката и лечението на вода и въздух болест, болест на Menera.Dlya тези цели protivogistaminnye лекарства са широко използвани :. Дифенхидрамин, прометазин, т.н. Механизмът на действие на тези лекарства да играе роля като им седация и holinolitichesky komponent.Vesma ефективни антиеметици Те са група от фенотиазинова антипсихотични лекарства и бутирофенон действа от допаминергичната система. Тяхното действие се дължи главно на инхибиторен ефект върху hemoretseptornuyu стартер област. свързани Dr.K халоперидол и фенотиазинови производни, които имат мощен и по-селективен антиеметичен ефект от други невролептици, и vyzyvayuschimpoetomu странични ефекти - висока антиеметична активност сред производните на фенотиазинови притежават etaperazin, meterazin, triftazin Ftorfenazin т.н., сред butirofenonov. общ невролептичен активност, лекарството се отнася тиетилперазин (torekan) .K антиеметични лекарства, чието действие е свързан preimuschestvennos влияние на серотонин (5-НТ3 рецептори включват) NY ондансетрон, трописетрон (вж.) на метоклопрамид и нейни аналози също влияят на серотонин (5-НТ3) рецептори, докато блокиране на допамин (D2) поради сложността retseptory.V неврохимичен организация повръщане aktanaibolee изразени антиеметичен ефект може да се наблюдава в комбинирано използване на вещества, влияещи на различни системи на медиатор