Miniatlas коментира: Елементи обрив

URL

Фигура 1. Spot (макула). Спот - ограничена зона от цвета на кожата sizmenennoy. Мястото е наравно с okruzhayuscheykozhey, тя не може да се напипва. Понякога папули също vyglyadyatkak петна, той помага да се различават от страна osvescheniem.Eto инспекция може да бъде важно за pigmentnyhobrazovany диференциалната диагноза. Размерите на петна могат да бъдат произволни. Poyavleniyapyaten причини: (1) хипопигментация (например, витилиго) и giperpigmentatsiya- натрупване на меланин (примери - място тип кафе с мляко prineyrofibromatoze, А а и монголски място, В) хемосидерин или (D) - (2) ненормално развитие на кръвоносните съдове на кожата (например , kapillyarnayagemangioma) - (3) временно разширяване на капилярите. Петната obuslovlennyevremennym разширение на капилярите, наречен хиперемичната, ilieritemoy (В). Когато diascopy застойна петно ​​изчезва. Eslizhe зачервяване продължава, причината за петна могат да бъдат vyhoderitrotsitov извън съда. Това място се нарича хеморагичен (Н). Малки хеморагични петна, наречени петехии, екхимоза krupnye-

Risunok2. Пъпка (Papula). Papula - е bespolostnoe диаметър poverhnostnoeobrazovanie до 0,5 см Папулите poverhnostyuokruzhayuschey обикновено стърчат над кожата, те могат да се палпира .. Причини obrazovaniyapapul: отлагане на екзогенни вещества или метаболитни продукти (А), клетъчна инфилтрация (В), локално хиперплазия (В). Папулите, образувани от пролиферацията на кератиноцити (В) или меланоцитите ясно разграничени от заобикалящата кожа. По-дълбоки папули, инфилтрация obrazovannyekletochnym имат неясни граници. Poverhnostpapuly може да бъде гладка или покрити с множество малки издатини tesnoraspolozhennyh наречени растителност (В). Когато sliyaniipapul формира по-големи елементи, ясно разграничаваща otokruzhayuschey кожа - те се наричат ​​плаки (виж фигура 3.).

Фигура 3. Плака (Plax). Плакет - сплескан образование pripodnyatoenad нивото на кожата и заема сравнително голяма площ. Blyashkineredko папули, образувани чрез сливане, например псориазис гъби авиум. Като правило, те имат ясни граници. Krupnyeblyashki с дифузни граници образувани чрез модел мощност сгъсти кожата kozheys, наречен лихенификация (показан narisunke). Лихенификация се развива в резултат на постоянно raschesyvaniyakozhi, по-често - хора, страдащи от алергични zabolevaniyami.Ona често в атопичен дерматит, псориазис, gribovidnommikoze

Risunok4. Блистер (Urtica). Блистер - бледорозов пъпка iliblyashka с плоска повърхност, който се появява оток dermy.Otlichitelnaya игрални мехури - несигурност: те обикновено се suschestvuyutne повече от няколко часа. Форма блистери могат да бъдат кръгли, пръстеновидни или неправилни. Благодарение на движението на оток на мехури размер дерма Форман се променя бързо

Мехурите не изчезват в рамките на 72 часа, - знак urtikarnogovaskulita. В този случай е показано биопсия

Видео: Календар за 2017. MK

Risunok5. Node (nodulus). Възел - гъста осезаем obrazovaniekrugloy или овални, разположени в епидермиса (В) dermeili подкожната тъкан (А). Възел се различава от папули и bolshimirazmerami по-голяма дълбочина. Хистологично възел може да бъде predstavleninfiltratom (А), новообразувание (В) или produktovmetabolizma отлагане в дермата или подкожната тъкан. Възлите показват primnogih вътрешни заболявания като туберкулоза, glubokihmikozah, лимфоми, метастази на злокачествени тумори в kozhu.Uzly могат да произтекат от пролиферацията на кератиноцити - доброкачествена кератоакантома както в (В), или злокачествени, както в базално-клетъчен ploskokletochnomili на рак на кожата

Long-безболезнени съществуващите възли могат да бъдат simptomommnogih Internal Medicine. Имаме нужда от биопсия и засяване izmelchennogobioptata

Risunok6. Везикула (vesicula) и балон (Bulla). Poverhnostnayapolost ограничена, повишени над кожата, и съдържащ течност nazyvaetsyavezikuloy ако диаметърът му е по-малко от 0.5 cm, и балона -. 0,5 cm ако diametrbolshe стени на везикули и мехури са толкова тънки, че блясък съдържание през него - плазма, лимфа, кръв екстрацелуларната течност. Везикули и мехури се образуват по време на rassloeniiepidermisa (интраепиI дермален кухина) или разслояване epidermisaot дермата (подкожно кухина е показано на фигурата)

Ако везикули подредени в групи (т.нар gerpetiformnoeraspolozhenie) са показани Цанков проба и изолиране на вируса в kulturekletok

Risunok7. Везикула и пикочния мехур. Отделянето на стратум корнеум privoditk образуване subkornealnyh везикули и мехури (А). Etoproiskhodit, като импетиго и subkornealnom pustuleznomdermatoze. Друг механизъм на образуване на интраепиI дермален polostey- междуклетъчната оток, или спонгиозност (В). Спонгиозност vstrechaetsyapri забавен тип алергични реакции (напр allergicheskiykontaktny дерматит) и disgidroticheskoy екзема. Мехурчетата kotoryeobrazovalis резултат спонгиозност, не винаги е възможно raspoznatpri инспекция

Risunok8. мехурче и

балон. ИнтраепиI дермален везикули и мехури могат obrazovyvatsyaiz унищожаването на междуклетъчните мостове. Получените клетки shipovatogosloya епидермис разделят и процеса на ekssudatom.Etot празнина попълнено се нарича acantholysis (A) - той harakterendlya пемфигус. В вирусни инфекции (херпес зостер, варицела) acantholysis възниква поради distrofiiepidermisa балон (B)

В вирусни инфекции, везикули и мехури обикновено са pupkovidnoevdavlenie в центъра. При откриване на множество мехурчета в pozhilyhneobhodimy биопсия и имунофлуоресцентно оцветяване за isklyucheniyapuzyrchatki и булозен пемфигоид

Risunok9. Брадавица (пустула). Гнойна пъпка - с разделители poverhnostnayapolost в кожата, съдържащ гноен или гноен gemorragicheskiyekssudat. Гной може да бъде бял, жълт или жълто-зелен tsveta.Pustuly развиват около космените фоликули или на gladkoykozhe. Размерът и формата са различни. Гнойна пъпка, развиващ vokrugvolosyanogo фоликул винаги има конична форма и в центъра, като правило, е надупчена с косата. Когато херпес, херпес зостер, варицела мехури се образуват в резултат на гнойни мехурчета

Всички пустули са индикация за бактериологични issledovaniyudlya идентифициране на патогенни бактерии и гъбички. Carry mikroskopiyumazka оцветяват чрез оцветяване по Грам и култури

Фигура 10. Корк (crusta). Напластяванията образувани по време на сушене плазма, кръв или ексудат на повърхността на кожата. Mogutbyt кора тънка, крехка, лесно разпада (А) или дебела кожа spayannymis (В). Напластяванията образувани суха плазма имат zheltuyuokrasku, гной - зелено или жълто-зелен, кръв - ilitemno кафяво-червено. Surface тънък, мед цвят кора harakternydlya импетиго (А). В случаите, когато ексудат propityvaetvse слоеве на епидермиса, кори дебели и са разделени с трудност. Eslipri това има некроза на основните тъкани, елемент, нареченecthyma (В)

Risunok11. Плочи (люспа). На всеки 27 дни има пълен smenakletok епидермиса - кератиноцити. Тъй като ние се движат към повърхността на bazalnogosloya кератиноцити загубят ядро ​​и други organellyi трансформира в кератин. Обикновено роговия слой sluschivaetsyanezametno на. Когато ускорява пролиферацията на кератиноцити, като proiskhoditpri псориазис (А), образуването на роговия слой е нарушен, той открие клетки с ядра (паракератоза), и се появяват при poverhnostikozhi люспи. Везни наречени отхвърля chastitsyrogovogo слой на епидермиса, и десквамация - се ottorzheniya.Cheshuyki процес са големи (слоеста пилинг) или фин прах като (mukovidnoe пилинг). Те може да седи здраво върху кожата отделя лесно. Твърди, твърди подвижни люспи се образуват, например, слънчева кератоза (В), поради локално utolscheniyarogovogo слой. Кожата след това става груба, тъй като грубото nazhdachnayabumaga

Galaxy боя маточина EOS галактика флакон: видео

Risunok12. Язва (язви). Язва - дефект на кожата, в която utrachenyepidermis и папиларни дермата. Дълбоки язви улавят vsesloi дермата и подкожната тъкан. Язва винаги се случва на mestepredshestvuyuschego патологично protsessa- че тя otlichaetsyaot рана, която е дефект на здравата тъкан. ерозия- Това е повърхностни дефекти на кожата, които са загубили само епидермиса и дермата остава непокътнат. Язви винаги се лекуват с obrazovaniemrubtsa и изцелението на ерозии на белега остава. В ustanovleniiprichiny язви помагат си местоположение, състояние и долния край, harakterotdelyaemogo и да променят околната кожа (възли, ексфолиация, varikoznyeveny, окосмяване по тялото, изпотяване, пулс присъствие на perifericheskiharteriyah)

Ако язвата не е причинена от артериална или венозна недостатъчност, изисква инцизия биопсия и посяване мляно биопсия

Публикувано Приложение А "дерматология" от цветен сатен-директория. (Т. Фицпатрик, Р. Джонсън, К. Улф, М. Павел Г. Syurmond. Dermatologiya.Atlas каталог. 1044, стр. 612 кол. Ill. Ед. с инж. М., "The Practice» -McGraw-Hill, 1999 г. книгата е отпечатана в Италия.) книгата е на разположение в Москва ( "Медицински книга" Komsomolsky PR., 25), Санкт Петербург ( "Дом на книгата" Невски проспект, 28), или да се поръчат от издателство "практика" по телефона (095) 203-61-02, 203-60-35, 203-66-50 или elektronnoypochte .: [Мейл защитен]. Вижте. Също https://practica.ru/