Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Трипсин (Trypsinum). Ендогенните протеолитични ензими razryvayushy пептидни връзки в молекулата на протеина. Също така разцепва високи продукти молекулно тегло от разграждането на протеини, полипептиди тип пептони, както и някои малки пептиди молекулно тегло, съдържащи специфични аминокиселини (аргинин, лизин). Трипсин е протеин с относително молекулно тегло от 21 000, оформен в панкреаса на бозайници, който съдържа като активна tripsinogena- последния преход трипсин се влияе от друг ензим - ентерокиназа, и формира под влиянието на трипсин. За употреба в медицинската практика, трипсин от панкреаса на говеда. Основната лекарството е кристален трипсин (Trypsinum srystallisatum). Тази формулировка оставя както локално и парентерално приложение. Трипсин и аморфен himopsin (смес от трипсин химотрипсин) са позволени само за локално приложение. Трипсин кристален - прах от бял или бял до леко жълтеникаво бяло, без мирис или порьозна маса (след лиофилизация). Лесно разтворим във вода и изотоничен натриев hlorida- рН от 0.2% воден разтвор на 3.0 - 5.5. Разтворите са лесно разделени в неутрална и алкална среда. Използването на трипсин в медицинската практика въз основа на способността си да се отцепи местно фибринозен въздействие и образуването некротична тъкан разрежда вискозни тайни ексудати, кръвни съсиреци. Ензимът е активен при рН 5.0 - 8, G с оптимална активност при рН 7.0. По отношение на здравите тъкани ензимно неактивен и безопасно поради присъствието на трипсин инхибитори (специфични и неспецифични). Използвани като помощни средства за улесняване отстраняването на вискозни секрети и ексудати на възпалителни заболявания на дихателните пътища (трахеит, бронхит, бронхоектазия, пневмония, постоперативна ателектаза на белите дробове и др.). В тези случаи, лекарството се използва за инхалиране (аерозол), както и интрамускулно. Трипсин се изтъняване храчки и улеснява неговото разпределение. Когато плеврален излив и емпиема трипсин може да се прилага vnutriplevralno разредители ексудат, гной и да се улесни тяхното евакуация. Когато туберкулозен емпием трябва да бъдат внимателни, тъй като усвояването на ексудат в някои случаи може да допринесе за развитието на бронхо фистула. Във връзка с противовъзпалителна активност се използва като кристален трипсин за интрамускулни инжекции с тромбофлебит, възпалителни и дегенеративни форми на пародонтоза, остеомиелит, синузит, отит и други възпалителни заболявания. Лекарството намалява отока и трябва да се разглеждат като едно събитие в комплексната терапия на тези заболявания. Когато тромбофлебит и flebotromboz трипсин не замества антикоагуланти. С периодонтит интрамускулно инжектиране комбинират с subperiosteal въвеждане трипсинов разтвор на периодонта. Когато ирит, иридоциклит, кръвоизливи в предната камера, околоочна оток тъкан след операцията и травма интрамускулно и локално прилагани като капки за очи и тави. За лечение на изгаряния, рани налягане, септични рани с трипсин използва локално (указания и приложения, вж. Himopsina). Трипсин кристален прилага интрамускулно на възрастни 0,005 - 0,01 г (5 - 10 мг), 1 - 2 пъти на ден за деца 0.0025 гр (2.5 мг), един път на ден. За инжектиране непосредствено преди употреба се разтваря 0,005 грама (5 мг), кристална трипсин в 1 - 2 мл стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид или 0,5 - 2% разтвор на новокаин. Разтворът се инжектира дълбоко в горния външен квадрант на седалищния мускул. На път 6 - 15 инжекции. Прилага и трипсин чрез електрофореза. 10 мг трипсин (процедура 1) се разтварят в 15 - 20 мл дестилирана вода. Въведете наркотици с отрицателен полюс. За инхалация чрез разтваряне на 5 - 10 мг в 2 - 3 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид и се използва под формата на аерозол чрез инхалатор или прилага чрез ендотрахеална тръба или бронхоскоп. Броят на инхалации в зависимост от заболяването и ефективността на лечението. След вдишване устата изплакване с топла вода и се промива носа. Вдишването може да се добавя към разтвор на бронхоразширяващи средства и антибиотици. Intraplevralno прилага един път на ден на 10 - 20 мг, се разтваря в 20 - 50 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид. В очите практикуване 0.2% разтвор за бани и 0,25 - 1% разтвор под формата на капки за очи (3 - 4 пъти на ден в продължение на 1 - 2 - 3 дни). По време на стимулация се намали концентрацията на разтвора или спиране на използването на продукта. В назначаването на трипсин трябва да се вземат под внимание възможните усложнения. За парентерално приложение, се използват само кристалната трипсин. След интрамускулно приложение може да бъде болезненост и зачервяване на мястото на инжектиране след интрамускулно приложение, и интраплеврално - алергични реакции, свързани главно с изсмукване протеолиза продукти некротична тъкан. Възможно е да има висока температура и тахикардия. За да се предотврати отстраняването и алергични явления protivogistaminnye използваните лекарства. Вдишването на трипсин може да възникне дразнене на лигавицата на горните дихателни пътища и пресипналост. След инхалация може да е необходимо да се осигури по-пълно отстраняване на храчки (храчене или всмукване). Трипсин е противопоказан при сърдечна недостатъчност, белодробна емфизема с дихателна недостатъчност, декомпенсирана форми на белодробна туберкулоза, недохранване и цироза на черния дроб, инфекциозен хепатит, увреждане на черния дроб, панкреатит, хеморагичен диатеза. Той не трябва да се прилага лекарството в огнища на възпаление и кървене в кухината. Не може да се прилага интравенозно трипсин и се прилага (и други протеолитични ензими) по повърхността на злокачествени тумори язви избягва разпространението на злокачествени процес. Продукт: в ампули или херметично затворени флакони, съдържащи 0.005 и 0.01 г (1 и 10 мг) на кристален трипсин. Съхранение: на сухо и тъмно място при температура не по-висока от + 10 "В. R стр. Trypsini crystallisati 0005 D.t.d. N. 10 в ampull. S. За интрамускулно инжектиране. Разтваря се в 1 - 2 мл стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид Rp. Trypsini crystallisati 0,01 D.t.d. N. 6 в ampull. S. За инхалация. Разтваря се 2 -3 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, разработена специфична дозирана форма кристален трипсин за лечение на гнойни рани (Daltseks-трипсин и трипсин-ма). Трипсин имобилизиран върху специален полимер на базата на (мрежата). Издадена съкращения на уеб размер 10 х 7.5 cm до 30 х 20 см полиетиленови торбички. Нанася (след лечение) на гнойни рани zakrelyayut превръзка се оставя на раната в продължение на 24 -. 72 часа преди наслагване мрежата рана се навлажнява с дестилирана вода или furatsilina разтвор.