Onkologiya-

Wolmark Н., Rockette Н., Mamounas Е. и сътр

източник RosOncoWeb.Ru

Цел: Да се ​​сравни ефективността на различните modulyatsiieffekta варианти на 5-флуороурацил 5-флуороурацил + левковорин (5-FU + LV), 5-FU + левамизол (5-FU + лева), 5-флуороурацил + левковорин, левамизол (5-FU + LV + лева).

Пациенти и методи: периода от юли 1989 г. до декември 1990 г. Vissledovanii участвали 2151 рак на дебелото черво пациент kishkiDukes` В (41%) и Dukes` C (59%). Пациентите след резекция kishkibyli рандомизирани в една от следната програма лечение: 1) .Gruppa 5-FU + LV получава 6 8-седмични курса на химиотерапия с intervalamiv 2 седмици. Всеки курс се състои от седмични инжекции LV 500 мг / м2 / в двучасова инфузия на 5-FU и 500 мг / м2 / в struynocherez 1 час след LV- 2) инфузия начало. Група 5-FU + ЛЕВ poluchala5-FU 450 мг / м2 / реактивни дни 1-5 всеки 4 седмици Лев naznachalsyapo 50 mg 3 пъти дневно х 1-3 дни на всеки 2 седмици-3). Група 5-FU + LV + LEVpoluchala същото лечение с 5-FU + LV допълнена с ЛЕВ в режим analogichnomv група 5-FU + лев. Продължителността на лечението при всички видове sostavlyala1 година. Групите са добре балансирани за известно prognosticheskimpriznakam. Средната продължителност на проследяване е 86 месеца.

Резултати за: токсичност, ограничаваща дозата е диария, степен 3-4, честотата на които възлизат на 27% и в двете групи с LV и tolko9% в лева. Като цяло, токсичност на всички видове е priemlemoy.Sravnenie продължителността на преживяемост без заболяване в gruppah5-FU + LV и 5-FU + ЛЕВ показва предимството на първия (65% и 60%, р = 0.04), 5-години обща преживяемост е sootvetstvenno74% и 70% (Р = 0.07). Добавянето лев към 5-FU режим + LV не ledto удължаване PFS и vyzhivaemostipo сравнение само с 5-FU + LV, което представлява 64% и 73% sootvetstvenno.Himioterapiya е еднакво ефективен при Dukes` В така iDukes` В.

Заключение: Това изследване показва предимство kombinatsii5-FU + нормата горе комбинация 5-FU + ЛЕВ поради uvelicheniyabezretsidivnoy надежден и по-малко общата преживяемост в дебелото черво bolnyhrakom Dukes` в Етап В и С. Прибавянето ЛЕВ kkombinatsii 5-FU + LV не подобрява резултатите от лечението. Това issledovaniepodtverzhdaet че комбинацията 5-FU + LV трябва да rekomendovanadlya адювантна терапия при пациенти с рак на дебелото черво Dukes` В и С.