Onkologiya-

Buzdar а.и., Singletary S.E., Терио Р. Л. сътр

източник RosOncoWeb.Ru

Цел: да се сравни антитуморна активност на комбинацията paklitakselai флуороурацил, доксорубицин и циклофосфамид (FAC) vkachestve neodyuvantnoy химиотерапия при пациенти с операбилен рак rakommolochnoy (Британска Колумбия).

Пациенти и методи: 174 пациенти с T1-3N0-1M0 (с изключение T1N0M0) RMZhpoluchali една от следните възможности за лечение паклитаксел 250 mg / m2 като 24-часова инфузия или химиотерапия programmeFAC: флуороурацил, 500 мг / м2 на 1.4 дни, циклофосфамид 500 мг / м2 ден 1, доксорубицин 50 мг / м2 като 72-часова инфузия. Само 4 kursas 3-седмични интервали. След завършване на химиотерапия при намаляване на тумора преди bolnyhs T0-2N0 състояние проведени vtorichnayarandomizatsiya: Локално хирургична намеса се извършва както резекция на тумора (по избор с последващо oblucheniemaksilyarnoy област) или тумор резекция с останалите аксиларна limfodissektsiey.U пациенти е проведено радикал мастектомия. Postoperati всички пациенти получават 4 цикъла химиотерапия при programmeFAC. Следоперативният лъчетерапия е извършено за 4-6nedel след приключване на химиотерапията на всички пациенти, след radikalnoyrezektsii след мастектомията се прилага само в sluchaeobnaruzheniya повече от 4, участващи аксиларни лимфни възли. Patsientystarshe 50 години с естроген-рецептор положителни за zaversheniihimioterapii в рамките на 5 години, приемащи тамоксифен.

Резултати: След 4 цикъла на неоадювантна отговор химиотерапия chastotaobektivnogo беше 79.3% (21 и 48 ефект общо chastichnyheffekta на 87 пациенти) в групата FAC и 80.2% (общо 23 46 effektai частичен ефект от 86 patsientlv) група paklitaksela.Progressirovanie заболяване Това се наблюдава при 3 пациенти получаващи FAC и 1 пациенти, получаващи паклитаксел. Хистологичен + карцином ин ситу туморна регресия issledovaniipolnaya 17и потвърждава при 8 пациенти, които са получили FAC и паклитаксел, съответно. Chastotavypolnennyh интактни операции е сходна за двете grupp.2 години преживяемост без заболяване са 89% за FAC gruppyi 94% за паклитаксел (р = 0.44). В групата с paklitakselomchasche наблюдава неутропения треска (в 53 пациенти в protiv21 FAC групата случай), по-малко гадене и повръщане. В двата gruppahne е смъртни случаи, свързани с токсичност.

Изводи: Това проучване показва подобен режим ефикасност paklitakselai FAC като неоадювантна лечение. Posledovatelnoeprimenenie две схеми на химиотерапия, без perekrestnoyrezistentnostyu да добавяте ефекти на всеки от тези режими.