Onkologiya-

Zambetti М., Moliterni A., Materazzo С. и др

източник RosOncoWeb.Ru

Цел: Да се ​​направи оценка на честотата на края kardiotoksichnostiposle адювантна химиотерапия и лъчева терапия за рак на гърдата bolnyhrannim.

Пациенти и методи: В 1000 пациенти с рак на гърдата, raneepoluchavshih адювантна химиотерапия с доксорубицин (п = 637, средна доза от 294 мг / м2) или без (циклофосфамид, метотрексат, флуороурацил - CMF режим, п = 363) се следва за предмет razvitiyahronicheskoy сърдечна недостатъчност (ЗСН) и миокарден инфаркт (MI) по време на периода на проследяване на 14-години. Според sostoyaniyuna февруари 1996 г. 462 жени остават живи и няма данни за заболяване в проучване на 355 сърдечната дейност включва standartnoeEKG 12-олово, и ехокардиография за оценка на камерна vybrosalevogo фракция (ФИ).

Резултати: Сред 1000 пациенти се наблюдава развитие sluchaevHSN 6 и 3 МВР. Общо смъртността от сърдечно-съдови заболявания sostavila0,4% (между лекувани с доксорубицин - 0.6% - получаване на CMF - 0) .u 18 (5%) от 355 пациенти, подложени на изследване sostoyaniyaserdtsa средно 11 години на проследяване разкрива патологична (<50%, n = 8) или пограничное (50 - 55%, n = 10) снижение ФВЛЖ.Систолическая дисфункция развивалась чаще в группе с доксорубицином(у 15 из 192- 8%), чем у получавших CMF больных ( у3 из 150- 2%).Лучевая терапия на область сердца также чаще сопровождалась развитиемранней ХСН (4 из 116- 3%), но не приводила к росту частоты систолическихдисфункций.

Заключение: анализ на повече от 10 години на наблюдение operirovannymibolnymi рак на гърдата, показа, че използването на стандартни режими doksorubitsinav адювантна химиотерапия, въпреки че известно увеличение на честотата privoditk инфаркт на миокарда, обаче го polnostyuniveliruetsya увеличаване на броя на жените, които са възстановени от рак.