Onkologiya-

Smith R.E., Brown A.M., Mamounas Е.Р. сътр

източник RosOncoWeb.Ru

ЦЕЛ: Паклитаксел himioterapevticheskimagentom е активен при рак на гърдата (Британска Колумбия). Въпреки това, до сега ostaetsyaneyasnym оптимален режим на подаване на заявлението. Целта на yavilossravnenie на изследването незабавно и дългосрочни резултати, както и определянето на toksicheskogoprofilya паклитаксел в доза от 250 mg / m2 като 3 ili24-часова инфузия на всеки 3 седмици при пациенти с рак на гърдата.

Пациенти и методи: В изследването са участвали 563 bolnyhRMZh IIIB и IV етапа. Това позволява използването на по-рано adyuvantnoyhimioterapii (с последната година преди повече от 12 месеца), и хормонална терапия. Пациентите получават паклитаксел 250 мг / м2 form3-х ​​или 24-часова инфузия на всеки 3 седмици. G-CSF се прилагат строги пациенти с инфекциозните усложнения на неутропения. Obegruppy са добре балансирани за известно prognosticheskimpriznakam.

Резултати: Средният брой процедури, извършвани в obeihgruppah е 3.5. Данни за директен obektivnomueffektu след първите 4 цикъла на химиотерапия, са дадени по-долу:

обективен отговор	3-часова инфузия	24-часова инфузия
пълна сила	8,5%	12,5%
частичен ефект	32,2%	38,4%
обективен ефект	40,7%	50,9%
стабилно заболяване	27,1%	23,1%
прогресия на заболяването	32,2%	25,9%

По този начин, степента на обективен отговор след 4 курсове himioterapiisostavila 41% и 51% (р = 0.025). Общата цел отговор sostavil44% и 54% със значително (р = 0.023) с удължено infuziipaklitaksela предимство. Въпреки това, времето до прогресия (месеци 6.3. И 7.2 mes.r = 0.9) и общата преживяемост (21.1 месеца. И 21.9 месеца. Р = 0.8) се odinakovoydlya пациенти, които получават 3 или 24-часова инфузия на паклитаксел показа, че токсичността на степен 4 по vstrechalaspri 24-часова инфузия (23% и 12%), въпреки че токсичността на 1-3 градуса (с изключение на алопеция и неутропения) възниква еднакво често vobeih групи sootvetstvenno.Analiz токсичност (59% и 58%). 10 жени са загинали по време на ottoksichnosti лечение. 24-часова инфузия на паклитаксел assotsiirovaliss все фебрилна неутропения, стоматит и инфекциозните усложнения, но рядко се наблюдава периферна невропатия.

Изводи: Въвеждане на паклитаксел в продължение на 24 часа, води до uvelicheniyuchastoty обективен ефект но няма ефект върху прогресията prodolzhitelnostvremeni и mestnorasprostranennymili живота на пациенти с метастатичен рак на гърдата в сравнение с 3-chasoyinfuziey. Като се има предвид, изразено от хематологично neudobstvovvedeniya токсичност и повишена цена на лечение по време на 24 chasovoyinfuzii паклитаксел да препоръча прилагане preparatav в продължение на 3 часа.