Министерството на здравеопазването на Република Башкортостан

абстрактен

на тема:

лекарската тайна

Изпълнено: студент група 34

Крилов. Yakupov, R.

УЧИТЕЛ: 

Akhmedzyanova VV

Бирск 2001
МЕДИЦИНСКИ Мистерия

Meditsinskayadeontologiya учи, че в редица други медицински специалисти, особено chastookazyvaetsya собственик на най-тайните, интимни подробности, пациентите poluchaemyhot те обслужват. Такава информация за най-съкровените мисли и perezhivaniyahbolnogo е най-пълна и точна, и в резултат на това Iceni за лекар винаги, когато пациентът вярва в доверителни harakteresvoih съобщения и поддържане на информацията, изложена в пълна тайна, т.е.. Д. Vstrogom професионална тайна. Не е случайно, че chtodoverie повишен до лекаря в древни времена. Индийски poslovitsahorosho тя разкрива: "Можете да се страхуват от неговия брат, майка, приятел, novracha-никога."

Sdrevneyshih сега е известно съществуването на разпоредби относно лекарската тайна, whichwere доста добре представени в известния Хипократовата клетва: "лечение Chtobypri - и необработени - аз нито видях, нито чух за zhiznilyudey на това, което не трябва да оповестява, аз мълча за разглеждането на такава veschitaynoy", както и дълго предшествано й обеща свещеници.

Sleduetosoboe вниманието от този обърне внимание на факта, че не цялата информация, получена otbolnogo са тайна, така че лекарят трябва да ги оцени критично. И etomzalozhen велик хуманист значение.

Vrachebnayatayna свързан не само с факта, че пациентът или роднина може skazatvrachu нещо свещено, тъй като никой не може да знае от близо и sosedey.Suschestvennym обстоятелство може да бъде, че лекарят изследва vsegobolnogo в първоначалния си вид и вижда всичко, принадлежащо той fizicheskiedostoinstva и недостатъци. А и за тях, никой не трябва да знае. На dannoeobstoyatelstvo обръщат внимание лекарите вече са далеч пъти.

Eschev Средновековие в един от най-грузински медицински книги "Tsigin saakimon"Това заяви по този повод: "В три от случаите, лекарят доста се doveryatbolshe всеки друг случай. Първият случай се отнася живота на дадено лице. Vtoroysvyazan си имотна облага, третата е свързана със защитата на семейството chesti.Kogda лекар влиза в семейството, никой няма да се скрие от него, млад devushkidolzhny показва му позволи да усетите пулса и доверието като пастор. И Onin трябва да скриете всяка част от тялото на един лекар, не удържа никакви оплаквания, а не да се скрие някакво заболяване и психически мистерии. Лекарят трябва да бъде strogimhranitelem и. Той трябва да бъде любящ и предан на каузата. Ако лекарят не budettakim, той е враг, и не трябва да го разреши в къщата ... ако лекарят е напълно budetvladet медицинската наука и ще бъде с лека ръка и всичко, обичащ, а след това milostyuvsevyshnego, че не само дава на пациента ръката си, всичко ще бъде от полза"(Tsigin saakimon (Медицински Book). От това следва правилото, че ако vrachuznal на човека, както и наистина там, и това го тревожи, всичко dolzhnosohranitsya само в съзнанието му. Първите индикации за забраната на лекар razglashatprofessionalnuyu мистерия, съдържащи такава законодателна действа като ediktkurfyursta Бранденбург Йоаким 1 (1512), пруски медицински указ (1725), пруският наказателния кодекс (1794), френски Coде ряпал (1810) и други.

законодателство Vovseh феодалните и буржоазни държави доктрина ovrachebnoy мистерия има две основни точки: на първо място твърдението, че лекарят трябва да запази поверителността на цялата информация, която е поверена emubolnym, освен това, че в определени случаи, законът задължава да го donestido органи до тези данни, които в съдържанието му може да се съхранява opasnyetendentsii за обществото (например, информация за заразни и инфекциозни заболявания, в заговор социално опасни, криминални деяния и др ..).

Като цяло в документите на различните страни и пъти разбирането на пациента на поверителност беше vesmapestrym: абсолютната забрана на лекаря да го нарушават във всички случаи, допълнени от отричане на лекарската тайна като законно акт и vyboravrachom решения, въз основа на неговите морални и етични задължения.

Dorevolyutsionnyevrachi руски ръководи по този въпрос "Fakultetskimobeschaniem", В което се казва: "Обещавам ... Аз hranitvveryaemye свещени семейни тайни и да не се използва зло, упражняван mnedoveriya." Този етичен аспект в работата на imeetbolshoe значението на експерт, тъй като има много различни заболявания на kotoryhbolnoy може да каже само лекар. И ако доверието razgovorbolnogo откровен с лекаря ще бъдат известни на широк кръг от познати на пациента, takoyvrach, разкрита тайната на страдание, завинаги го загубите не tolkoavtoritet, но и всякакво доверие. По този начин, в съответствие с медицински taynyzainteresovany двете страни. Ето защо, на принципа на съответствието с този процес се развива в dalekievremena когато лекарите не бяха включени в някоя корпорация, не е работило през всички libomeditsinskih институции и са били един вид "занаятчии"Чиято основна дейност е изцеление. При тези обстоятелства, avtoritetavracha загуба е била свързана с икономическата страна, тъй като биха могли да загубят mnogihgonorarov лекар. Ето защо, на принципа на лекарската тайна е obschechelovecheskiyharakter, независимо от социалната структура на обществото. Той стана като bynepisanym правило разпространени навсякъде.

Елемент, поне в нашата страна "Основи на законодателството на републиките на СССР isoyuznyh за здравеопазване"Одобрена от SSSRv Висшия съвет 1969 г., тя е специална статия (М 16), посветен на etomuvoprosu. В него се посочва: "Лекарите и други здравни специалисти, да се разпространяват nevprave станала им известна при изпълнение на professionalnyhobyazannostey информация за заболяването, интимен и семейни аспекти на живота bolnogo.Rukovoditeli здравни институции се изисква да докладват информация за boleznigrazhdan здравните органи в случаите, когато това е необходимо за защита на здравето на интересите на населението, както и следствените и съдебните органи - на ihtrebovaniyu",

Фактът, че лекарят не трябва да оповестява taynubolnogo е негов свещен дълг е да им професия и да svoimipatsientami. Но ако лекарят нарушава това правило, в съответствие с факта, че `"основа на законодателството" е забранено, то трябва да otvechatpered народен съд в съответствие с изискванията на etimvoprosam Гражданския кодекс.

Poetomuobizhenny пациент може не само да отхвърли такова лекар, но тя vozbuditprotiv дело. Въпреки това, в страната ни в nettakoy статията на Гражданския процесуален кодекс, за да съди лекаря по някое време, но може да се обърне внимание nepravilnoepovedenie съдебна система, и по този начин, като vrachbudet значение колко морално наказан. В тази връзка, ние не официално съществуващата забрана за разкриване на страната на лекарската тайна, такива дела почти nevoznikayut. От време на време те се срещат и в други страни, тъй като страхът от poteryatsvoy власт, лекарите са принудени да не разкриват информация, получена от bolnogo.I доброволно или не, но медицинската тайна, като част от лекар етика стана zhiznennoyrealnostyu в ежедневните си дейности.

Така заболяване, спазването или неспазването на лекарската тайна се прилага по-kprofessionalnomu дежурство лекар. Лекарят трябва да искате да слушате на глас svoeysovesti. Това се дължи на факта, че не всички тайната изразени от страна на пациента, vrachobyazan непременно магазин. Напротив, има много такива случаи, когато лекарят трябва задължително да уведомяват inuyuorganizatsiyu или, както е предвидено по-горе откъс от "Фондации ...", Такива примери са безброй. Да предположим, че един млад човек иска да се ожени, но той страда от венерическа boleznyu.Samo си се разбира, че преди да се оженят, е необходимо да се proytieffektivny лечение, за да не се зарази жена си. И в този случай, лекарят dolzhenrazglasit тази мистерия, макар и не на принципа на "за тайна vsemusvetu"и само за STI клиники, където bolnoydolzhen ще преминат на необходимото лечение. Или, да речем, една жена иска учител razresheniyarabotat в център за грижи за децата, а тя stradaetotkrytoy туберкулоза, която може да бъде голяма заплаха за децата. И vetom случай, лекарят не може да стане поддръжник и ще трябва да се вземат седем пъти, че децата не са подложени на този вид заплаха.

Analogichnyhsluchaev в медицинските среди много практика. Въпреки това, в тези случаи, въпреки всички доказателства за тяхното разрешаване, конфликти могат да възникнат mezhduvrachom и болен. Ето защо, във всички тези случаи, лекарят ще не само dolzhenuvedomlyat съответните организации и експерти, но и provoditsootvetstvuyuschuyu терен да се обърнат към него, че ondolzhen го направя, така че да не застрашават болестни невинни хора.

Видео: Посещение на и.д. Министър на здравеопазването

Така че, в рамките на медицинската тайна разбирам следното:

1)информация за пациента, пациентът получи meditsinskimrabotnikom или в процеса на лечение и не подлежи на разкриване vobschestve-

2)информация за пациента, че медицински специалист nedolzhen докладвани от пациенти (нежелан резултат на заболяване, диагноза, nanosyaschiypsihologichesky увреждане на пациента, и така нататък. д.).

Vpraktike здравето на работниците често има моменти, когато медицински taynasvyazana заблуда, че SP Botkin нарича "свещена лъжа". Например, да се прекрати следенето обречен говори лошо от тежестта на болестта му. Navyzdorovlenie думи на надежда, изразени от тези хора, да ги донесат облекчение. Nelzyarazglashat информация не само за същността и възможните отражения на заболяването, но isvedeniya около интимния живот на пациентите, тъй като това може да доведе до imdopolnitelnye страдание и да подкопае доверието в медицинския персонал.

Bolshoeznachenie в лекар и медицинска сестра комуникация с пациенти играе vvyzdorovlenie да смятам, че си лекува правилно и навременно съдействие при okazhutneobhodimuyu влошаване. Изчакващи заявки, отложи поканата на пациента, немарливо изпълнение на предписаните процедури, административни holodnyyton медицинска сестра наричаме безпокойство на пациента за състоянието им и zhelaniepozhalovatsya или заявка за консултация.

Meditsinskayasestra не трябва да се говори за това, което се е случило в съседната стая, разпространи новината за критично болни, тъй като това може да влоши boleznennuyuipohondrichnost, засилване на страха и безпокойството на пациентите за тяхното zdorove.Familyarnost, остър тон в разговора много пречка за създаването на нормални отношения и контакт между сестрата и пациенти.

Priustanovlenii контакт е необходимо да се разбере престоя на пациентите и sochuvstvennoprinyat тях. От голямо значение е желанието да суче sostradaniyu.Sochuvstvenny отговор на оплакванията на пациента, преследването на възможности oblegchitego болезнени преживявания често имат не по-малко терапевтичен ефект.

Natak позиции са хуманистите лекари. Известен вътрешен лекар pisatelV.V.Veresaev в известната си книга "Бележки лекар" той пише: "Eslisohranenie тайни заплашват вреда на обществото или други пациента, лекарят извежда не само не може, но трябва да се прекъсне тайната. Въпреки това, във всеки случай vrachdolzhen да може да се даде и на пациентите и тяхната собствена съвест iischerpyvayuschy точен отговор на какво основание той нарушава правилата, поверена му bolnymtaynu" (Veresaev Б. Събиране sochineniy.- Москва, 1961).

Видео: Рамзан Кадиров направи персонални промени в състава на Министерството на здравеопазването

Общите условия на РСФСР мистерия проблем не е уникален. През 20-те години от Комисариата voglave Семашко беше позицията на отказ на същия ред. Togdaschitalos, че такава заповед е характерно само за капиталистическото общество. Unas е най-свободната и публичната помощ, в това не neobhodimosti.Ne всички поддържани от тази тактика. Известният руски писател V.V.Veresaevv 1928 пише, че "Комисариат позиция води, на практика, тегло лекари vryadovoy ... ужасяващо лекомислие и скандално prenebrezheniyuk най-законните права на пациента" (Veresaev V. Sobraniesochineniy.- 1985.- V.1). Семашко а по-късно призна, че е oshibkaNarkomzdrava.

Не всички етични стандарти във всички stranahvosprinimayutsya еднозначно. Ако в страната ни от skryvayutsyasvedeniya на пациента, че той е болен от рак, в Съединените щати, а напротив, мисля, че е възможно да се постави този egoob знам.

Sovremennoeponyatie пациента на поверителност, записана в meditsinskoyetiki Международния кодекс, съществуваща от 1949 г. насам. Той казва: "Доктор dolzhensohranyat в абсолютна тайна всичко, което знае за неговата увереност пациента в силата, упражнявана от него", Тук много категорично заяви, че vrachdolzhen пазят в тайна всички. В този случай, трябва да се разбере, така че инфузионната от това, което е истинската тайна.

Важно Когато си спомня това, че лекарската тайна е една от най vazhnyhuslovy запази доверието на пациента към лекаря.

V1967, Министерството на СССР на здравеопазването в своята окръжно "Омер за запазване на здравните работници медицинска тайна", Potrebovalone само стриктно спазване на установения ред, но obratiloosoboe бележка, че лекарите не го дават, защото на неговите boltlivosti.Otvetstvennost местните лекари за разкриване на медицинско taynyreglamentiruetsya чл. 17 "Основи на законодателството на СССР и soyuznyhrespublik на здравеопазването", В РСФСР това е отразено в Закона ozdravoohranenii в член 21.

Литература.

1.S.Ya.Chikin "Съвременни проблеми на биомедицински етика." М., 1995.

2.N.D.Lakosina, G.K.Ushakov. "Учебник по медицинска психология". М., 1976.

3.V.F.Matveev. "Основи на медицинската психология, етика и деонтология". Москва, 1989.