Химичните и токсикологичните откриване на лекарства в биологични течности

Всички средства, което води наркотик, определени от Международната класификация на болестите 10-та ревизия (МКБ-10) като психоактивно вещество.

Този термин се отнася до всяко химично вещество, способно на един прием индуцира променено състояние на съзнанието с еуфория или с други желани от гледна точка на потребителя на психотропни ефекти на, и системното приемане - психическа и физическа зависимост.

Психоактивни вещества се разделят на:

Съдържание

Комплекти тест ленти
Изборът на биологични проби

наркотици (лекарства);
психотропни вещества.

Лекарства особено голяма и е свързана с голямо социално значение на негативните ефекти от тяхното разпространение и немедицински приложения, както и с широка гама от свързани законови разпоредби.

Целта на химико-токсикологичен анализ е установяването на наличие на лекарства и други лекарства в биологични обекти, независимо от броя на вещества, открити. Основната задача - да се идентифицират вещества, причиняващи наркотик.

Високо обществено значение (правна и морална) въздействия резултатите от проучването налага необходимостта внимателни определение на конкретното средство причинява наркотичното и изключително фин химико-токсикологични анализи.

Определяне на лекарства и други упойващи вещества в биологични течности се осъществява в регионалните химико-токсикологична лаборатории (HTL). За съжаление, не всички случаи, тези лаборатории са оборудвани с модерни технически средства и необходимите реагенти висококачествени, което ограничава възможностите им в надежден определяне на пълната гама от лекарства и други вещества, използвани от злоупотреба с наркотици и съдържание.

Медицински институции в областта, като правило, не разполагат със средства за предварително скрининг на биологични течности за наличието на вещества, използвани за интоксикация.

Когато химическата-токсикологичен анализ в регионалните лаборатории извършват два вида изследвания: предварителен качествена скрининг за идентифициране на неизвестни вещества и потвърждава контрол, често анализи (A.H.Zerenin, 1990 S.K.Eremin и сътр., 1993).

Съгласно нашите условия скрининг се извършва главно чрез тънкослойна хроматография. Въпреки това, за тази цел има и автоматични инструменти и реактивни комплекти, имунопоглъшащ изпълнение, имунофлуоресценция, радиоимунологични методи.

Резултатите от скрининг тестове, дори и с помощта на най-чувствителен метод, трябва да бъдат потвърдени от по-специфични аналитични методи, основани на други физически и химически принципи.

Като най-често се използва за потвърждение методи:

газ-течна хроматография (GLC);
високоефективна течна хроматография (HPLC);
газова хроматография-мас спектрометрия (GC / MS).

Избор на аналитични методи за поддръжка и други наркотични интоксикация определя химик Токсикологичните и изследване обстоятелства.

Комплекти тест ленти

През последните години, западните страни започват да се произвеждат и внасят в комплекта медицинска практика на тест-ленти, на базата на имунохроматографски анализ. Анализираната проба (урина) абсорбира от абсорбиращи ленти части и те реагират със специфични антитела в присъствието на лекарството в пробата (или неговите метаболити), които са "антиген-антитяло".

В зависимост от това кое от маркиран антитяло, и са предвидени за цветни реакции, свързани с появата на комплекс "антиген-антитяло" индикатор зона в присъствието на желаните лекарствени вещества или придобива, напротив, не придобива, определена оцветяване.

Начин на използване на тест ленти за определяне на лекарства в биологични течности е описано в инструкциите прикрепени към комплекта ленти. Там може да се задейства контрол скала за оценяване на положителни и отрицателни реакции. В момента, в Русия започна производството на тест ленти за определяне на различни лекарства в урината на чужди технологии.

Пристрастяването изследователски институт на медицински тестове бяха проведени тест ленти за определяне на широк спектър от наркотици и техните метаболити няколко чужди фирми. Тестовете са показали лекота, бързина и удобство при използване на ленти. В малък обем урина (5/10/50) попада за кратко време (няколко минути), тест лентата и след 5-15 минути (в зависимост от вида на лентата) за оценка на резултатите.

Трябва да се отбележи, че в тест ленти приложени анализен метод имунохроматографски има достатъчна специфичност. Това бе потвърдено от нашите тестове и тест ленти. Само в няколко случая, ние имаме фалшиво положителни резултати за опиати в присъствието на дифенхидрамин в урината и са получени неговите метаболити.

Наскоро, за пореден път показва, че резултатите от всеки пилотно проучване трябва да се контролират много специфичен метод за потвърждение.

Предварително разглеждане на урината за лекарства, които използват тест-ленти може да конкретизирам диагнозата на интоксикация на наркотици директно, когато медицински преглед в медицински заведения.

Изборът на биологични проби

Необходимостта да се определи на повърхностно активното вещество в биологични течности е решен лекар провеждане на изпита.

Избирането на биологични среди данни са базирани на клиничен преглед въз основа на прогнозната употребата на определени вещества. Ако подозирате, че употребата на вещества, които продават опиум, стимуланти, хапчета за сън, както и нови синтетични наркотици и лекарства са избрани и урина.

За предполагаеми препарати канабис (хашиш, марихуана, марихуана и други подобни) са изследвани промивки с лицето, ръцете, устните мукозни повърхности.

В случая, когато се приема използването на летливи органични разтворители (бензен, толуен, перхлоретилен и т.н.), произведена урина и кръв.

Когато има съмнение за смесена интоксикация (състоянието на интоксикация и пиянство) извършва вземане на проби от биологични проби в съответствие с предвидената употреба на наркотици и алкохол в същото време изследва издишвания въздух.

Колба (епруветка), предназначен за събиране на кръвта и урината, промиване 2% разтвор на сода, промива се с дестилирана вода и се стерилизира по конвенционален начин.

Урината за химико-токсикологични проучвания в присъствието на повърхностно активни вещества се събира в градуирана прозрачен стъклен флакон с широко гърло 300-600 мл. обем на пробата трябва да бъде не по-малко от 200 мл.

След приключване на процедурите за събиране на урина необходимите за извършване на предварително проучване:

температура на урината (не повече от 4 мин след събиране) живак стъкло термометър;
измерване на рН, като се използва универсална тест лентичка за определяне на рН на урината;
визуално наблюдение (цвят мътност).

температура на урината трябва да бъде в 32,5-37,7 ° С, рН - от порядъка на 4-8 единици, визуално проба трябва да изглежда естествено.

Ако резултатите от предварителното проучване предизвика подозрение за измама, е необходимо да се направи преоценка на процедурата за вземане на проби, с изключение на фалшификация.

събира проба урина се излива в две стъкло или пластмаса, херметически затворен съд капацитет на 100-150 мл всяка.

В проучването достатъчно алкохол 2-5 мл урина, която се поставя във флакон от пеницилина. Флаконът се затваря с стандарт гумена запушалка, която е фиксирана на капачка алуминий. Изследване на наличието на алкохол се провежда в рамките на 1 час след получаване на биологични проби. Пробите могат да се съхраняват при условия на асептична вземане на проби в хладилник при температура от 0 ° С е не повече от един ден!

Кръвта се събира в количество не по-малко от 10 мл от повърхностния вена през иглата чрез гравитация в сухи флакони, съдържащи хепарин разтвор (3-5 капки на 10 мл кръв). Флаконът се затваря с стандарт гумена запушалка, която е фиксирана на капачка алуминий. Съдържанието на флакона веднага разбърква. За химико-токсикологични изследвания трябва да бъдат най-малко 10 мл кръв за изследване само на присъствието на алкохол е достатъчно 2-3 мл кръв.

Не лечение на кожата на мястото на инжектиране с етер, алкохол или разтвори база алкохол. на мястото на инжектиране се обработва с воден разтвор или rivanola furatsillina.

За да изпратите в HTL подготвя два кораба, което е биофлуид изследваната проба. Първата проба за анализ, а вторият - за "контрол" - при пристигане в HTL се поставя на съхранение без нарушаване на опаковката и се използва за повторно проба анализ, ако е необходимо.

За маркиране съдове, изготвени два етикета. Надписът върху етикетите съдържа шестцифрен код на обекта (избран на случаен принцип) и дата код на стоката (във Всерусийската система за кодиране). Където контролната проба се състои писмо етикет "R" след шест-цифровия код, както и подпис на субекта на обратната страна на етикета. Osvidetelstvuemogo не трябва да виждат вашия код.

Етикетът прикрепен към контейнера с адхезивна лента, така че лентата преминава през дъното, странична повърхност и главата на кораба, и надпис разположен в стената. Връзката между краищата на лентата на главата на кораба е изпълнен с восък, това е печат впечатление на офиса.

Съдът се запечатва в пластмасова торба и се счита, готови да бъдат изпратени на HTL.

След приготвяне на пробата за транспортиране osvidetelstvuemogo оферта да подпише работна книга (кодът е затворена), и той може да напусне офис помещения.

Ако на изпит не е съгласен с коректността на вземане на проби, той може да:

оставете съобщение в работната книга;
изисква многократно вземане на проби (без забавяне);
да направи изявление по-високите власти.

По-подробна информация относно избора на функции, тяхното съхранение, транспорт и документация може да бъде намерена в документите, приложени към Ордена на Министерството на здравеопазването на 10/05/98 номер 289.

AG Zerenin

Споделяне в социалните мрежи:

сроден