Сифилис при бременни жени. Гонореята по време на бременност.

Видео: венерически инфекции в 30-та седмица

сифилис мобилен спирохета наречен Treponema Pallidum, което е изгодно само при ин виво. Спирохета се предава чрез директен контакт с проникваща през лигавиците или интактни кожни лезии място. Установено е, че на Т. Pallidum преминава през плацентата към плода след 16 седмици на бременността, въпреки че са били маркирани факти на предаване и в по-ранни периоди - до 6 седмици от бременността.

без лечение често има спонтанен аборт, преждевременно раждане и неонатална смърт. неонатална инфекция обикновено се случва в първичния и вторичния сифилис, по-рядко - ако латентна. Новородени с вроден сифилис, могат да бъдат асимптоматични или, напротив, има всички класически симптоми. В повечето случаи, няма клинични признаци на заболяване в рамките на 10-14 дни след раждането.

Ранните симптоми на заболяването Те включват макулопапуларен обрив, запушен нос, петна по лигавицата на орофаринкса, хепатоспленомегалия, жълтеница, лимфаденопатия и хориоретинит. До края на появата характеристики включват Hutchinson зъби, моларни зъби във вид на черничев, седловина носа и сабя пищялите.

Основа за настройка диагноза серологично изследване. Не-treponemal тестове откриване на антитела, продуцирани в не-специфични антигени спирохети резултат имунологична реакция. Резултати от тестовете ти-ярост количествени кредити, например, 1: 8. Колкото по-висок титър, по-силна възпалителна реакция. За хронични заболявания като проказа, автоимунни патологии, като например SLE), и пациенти, на злоупотреба с лекарства и лекарствени фалшиви положителни резултати могат да се наблюдават лабораторна диагностика на полово предавани болести (LDVZ) и тест reagin бързо плазма (BDP).

Ето защо, за да потвърдите специфичното естество на инфекцията и идентифициране на специфични антитела срещу Т. Pallidum treponemal тестове са извършени. Положителните резултати от тези изследвания показват активно заболяване или преди контакт пациент с патогена. тъмно поле микроскопия може да се използва за директно откриване на спирохети.

В първичен, вторичен вид сифилис или латентна разбира по-малко от 1, лечението се състои от една единствена мускулна инжекция от 2,4 млн. bitsillina-1 бр. Когато латентна хода на заболяването по-дълъг от 1 година, прави три такива инжекции на седмични интервали. Пациенти със свръхчувствителност към пеницилин се нуждаят от предварително определен облекчаващо терапия, т.е.. А. пеницилин е само антибиотик в състояние да преминава през плацентата в количества достатъчни за лечение на плода.

Видео: неизлечима гонорея и хламидия

серологичен мониторинг след лечение То трябва да се извършва периодично за последните 2 години. Увеличаването на серологични титри в 4 пъти показва неадекватна терапия или reinfektsiyu- така или иначе е показан втори курс на лечение. Резултатите от лечението се оценяват отново за серологично изследване.

Гонореята по време на бременност.

Общоприето е стандартно изследване пренатален скрининг на Neisseria гонорея. Честотата на инфекция е 1 до 8%, в зависимост от изследваната група. Ако бременна жена се зарази с гонорея след първия триместър, инфекцията рядко се разпространява извън шийката на матката - в самото тяло на матката (и плодове) и маточните тръби. Въпреки това, в процеса на раждане на плода предаването на патогена може да се случи, което води до разгрома на новородени очите. В миналото, такава инфекция е една от причините за слепота. Понастоящем, за профилактика на усложнения на неонатален очите, третирани със сребърен нитрат или тетрациклин разтвор.