Лечение на липса на овулация. Лечение на дефектен сперматогенезата.

Ако причината безплодие

прогестерон (50-100 мг) се прилага интрамускулно, и използване на кломифен започва на ден 5 от менструалния цикъл. В зависимост от хормонално възложени от 50 до 100 мг от 5- до 9-дневен цикъл. Ако овулацията, тя се развива след около 14 дни от началото на кломифен. Ако овулацията не е налице, лекарствена терапия за смяна на режима. Увеличаването дневно кломифен доза, времето прилагане, се удължава, или ЧХГ се определя (5000 ME) да се замени отсъства връх на секрецията на LH. Време на ЧХГ определя като на цервикалната слуз. Максималната дневна доза от 150 мг кломифен.

ако използване на кломифен цитрат няма ефект, за директно стимулиране на растежа на доминантен фоликул се определя на фоликулостимулиращ хормон. Обикновено се използват пречистени препарати на гонадотропини, получени от урината на жени след менопауза (menotropin, pergonal). В единична доза съдържа 750 ME pergonal FSH и LH. Лекарството се прилага парентерално, например чрез поглъщане е унищожен. При възлагане на екзогенен FSH изисква наблюдение съдържание 17p-естрадиол и често ултразвук наблюдение на яйчниковите фоликули. Тази терапия е скъпо и изисква значителен риск от трите възможни усложнения: хиперстимулация на яйчниците, многоплодна бременност и фетална недохранване.

В случай на анатомичен откритие Патология на половата система Хирургично лечение обикновено се препоръчва. Дисекция на таза сраствания възстановява проходимостта на половата система. Могат да бъдат отстранени по хирургичен фалопиевата тръба обструкция. За тази операция е била успешна тя изисква добро състояние на лигавицата на маточните тръби (endosalpinks). Когато модифициран endosalpinkse когато нарушени улавянето и транспортирането на яйца изисква прилагане на асистирани репродуктивни технологии - главно зачеване ин витро. Ако по време на диагностична хистероскопия открити аномалии на маточната кухина, е възможно да бъде незабавно разгледани.

дефектен сперматогенезата

нарушение на сперматогенезата че е необходимо да се опитват да елиминират чрез нормализиране терморегулацията. След това можете да се опитате да се предизвика сперматогенезата използване кломифенцитрат. Въпреки това, ефектът на тази терапия се постига за по-малко от 20% от случаите.

Ако се възстанови сперматогенезата провали, двойката може да прибегне до изкуствено осеменяване донор spermoy- използва няколко начина. Също така е възможно да се избере една от следните репродуктивни техники - въвеждане на гамети в маточната тръба (НРТ) или оплождане ин витро, като по този начин се използва оплождане сперма на инфертилната партньор.

Асистирани репродуктивни технологии

По време на последния десетилетие там е бърз растеж на асистирани репродуктивни технологии. Те включват въвеждането на гамети в маточната тръба, ин витро оплождане и въвеждането на зиготи в маточната тръба (ZFT). Използване на специални инструменти и приспособления квалифицирани успява да заобиколи естествените механизми на транспорта и оплождане на гамети. Въпреки това, всички тези технологии са скъпи. Успешен резултат на ин витро оплождане при внимателно подбрани двойка 18-22% за един цикъл. Успешен резултат в HPT ZFT и с внимателен подбор е 22-28% на цикъл. Тези технологии трябва да се използват само в внимателно подбрана двойки. Средната вероятността от забременяване по време на цикъл в здравословна чифт 18-20%. Асистирана репродуктивна технология не се увеличава шанса за бременност при двойки, които не разполагат с указания за тяхното използване.

съвършенство техники за визуализация, въвеждането на нови фармацевтични продукти и методи за хирургично лечение увеличава шансовете за безплодни двойки да имат свои деца. Когато консултирането безплодни двойки лекар трябва да бъдем оптимисти и се надяваме да вдъхнови двамата партньори. Необходимо е да се вземат под внимание негативните емоционални промени, свързани с безплодието, и прилагане на подходящо лечение.