Тумори на маточното тяло. матката лейомиоми.

Видео: Елена Malysheva. Симптоми и лечение на миома на матката

В клиничната практика лекар често трябва да се открие нарастване на матката, поради наличието leiomiomy (фиброиди, маточни фиброиди). Установено е, че има доброкачествен тумор почти 30% от американските жени. Повечето от тях, за да не причинява значителни симптоми и не изисква хистеректомия. В същото време leiomiomy са най-честата индикация за хистеректомия (около 30% от всички операции).

Обикновено, за лейомиоми Тя се провежда в продължение на голям брой операции - доброкачествени миомектомия, маточната кухина кюретаж и оперативна хистероскопия. В тези хистологично доброкачествени тумори представляват местен пролиферация на гладкомускулни клетки, заобиколени pseudocapsule състояща се от приглушени мускулни влакна. Когато тези тумори започват да се проявяват най-честите клинични симптоми са:

1. Болка, включително вторична дисменорея.
2. кървене, обикновено под формата на менорагия (увеличен обем и продължителност на менструация)
3. Симптомите компресия (мехур, ректума, тазовото дъно) в зависимост от размера и броя на туморите пълнене тазовата кухина.

Leiomiomy има важно клинично значение и защото всяка формация в таза може да бъде злокачествен и следователно подлежи на внимателно изследване. Тези тумори се считат за зависим хормон, тъй като потенциалът на растеж на естроген, свързани с насищане на организма. Най-често, най-бързото развитие на тумори се провежда в края на репродуктивния или менопауза възраст. Менопаузата е обикновено завършва растежа на тези тумори и дори води до атрофия.

В 0.1-1% от случаите може да се развие злокачественост, като леиомиосаркомна. Ние не трябва да се предположи, че това е придружено от злокачествено миома - най-вероятно се разработи нов тумор. Лейомисаркомни появява по-често при пациенти в напреднала възраст, особено в пост-менопауза. В същото време се стигне до рязко увеличаване на размера на матката на образованието, има след менопауза кървене, необичайно секрет от влагалището и болка в областта на таза.

Видео: миома на матката, модерен метод на лечение

увеличават размера си Образование матката в постменопауза, които се нуждаят от задълбочена оценка, както и необходимостта да бъдат изключително бдителни срещу рака - значително повече от нарастването на матката в една млада жена. Процесът е в състояние да повлияе на злокачествено заболяване и други, не само мускулните. Тези тумори са хистологично хетерогенни и могат да съдържат други sarcomatous елементи тъкан.

Има три много рядко разновидности на миома на матката. Смята се, че всички от тях са доброкачествени, и до известна степен, естроген-зависим. Vnutrivenozny leiomyomatosis представлява доброкачествени тумори, съставени от зрели покарал гладкомускулни клетки в стената на тазовите вени и дори вена кава. Има случаи на откриване на доброкачествена метастатичен leiomiomy в тъканите на сърцето, на лимфната система и белите дробове, което може да се дължи венозна или лимфната емболизация.

Там беше разпространен leiomyomatosis перитонеума когато перитонеалната повърхността на имплантите бяха открити хистологично идентичен миома на матката.

Симптоми, свързани с присъствието на маточни фиброиди, Те често са причина за търси жена за медицинска помощ. Туморите на гладката мускулатура може да се случи навсякъде по тялото, но те най-често се срещат в матката сама или в непосредствена близост. Миома на матката могат да претърпят известни промени, които са макроскопски видими, но понякога се предписват само когато изпит след смъртта. Исторически, те са означени с "дегенерация" план. Най-често наблюдавано: червено дегенерация - хеморагични промени, свързани с бързото нарастване на тумор хиалин дегенерация - hyalinization гладкомускулни клетки, обикновено се провеждат след menopauzy- калцификация - калцификация на неактивни гладки мускулни влакна, което настъпва след менопаузата.

Кървенето е най-често срещаният симптом миома на матката. Изпълнения на анормално кървене може да варира, но най-често се наблюдават по-обилно менструация, което продължава повече от обичайното (менорагия) и обикновено менструалния загуба на над 80 мл кръв. Такова кървене може да бъде резултат от значителна деформация поради матката тумор. Това е в основата на трите традиционни, но не и доказали убедително усилващи механизми менструация:

Видео: Отстраняване на тумор на матката тяло

1. Нарушени нормалната контрактилната функция на миометриума, подпомага хемостазата на малките артерии и артериоли хранене ендометриума;

2. Нарушени способност ендометриума, разположен над фибром, обикновено реагират на колебания в нивата на фазата на естроген и прогестерон, които допринасят за ефективното отхвърляне на ендометриума;

3. компресия да фибром и некроза на ендометриума, в резултат на съдова определени голи части значително по кървене от нормалния ендометриум отхвърляне.

Най-типичният пример лейомиоми, най-резултатен за кървене, това е т.нар подслизистата лейомиоми. За тази SMT характеристика нарастване към ендометриума кухина и не в серозната повърхността на посоката на матката. Интрамуралния фиброиден нараства, достигане на определена величина, тя е в състояние да се деформират маточната кухина и да причини кървене.

Видео: миома на матката. Как се лекува? Задължително ли е операция? твърдят експерти

описан причинява менструално кървене може да предизвика достатъчно загуба на кръв, които допринасят за развитието на хронично натрупване на желязо-дефицитна анемия, в редки случаи - до тежка остра кръвозагуба. Изолирана субмикозен лейомиоми необичайно. Обикновено това се комбинира с други видове лейомиоми.