Показания и противопоказания за изследване на слуха при новородени

условия:
1. Отоакустичните емисии (Обединени арабски емирства). А скрининг инструмент, който измерва шума, генериран от функционираща ушната мида. Сензорът включващ микрофона осигурява звукови дразнители в ухото, и пише отговор, който идва от ушната мида през средното ухо и ушния канал.

Видео: Рубелла

2. Автоматично слухов отговор на мозъчния ствол (ASOSGM). Скрининг инструмент, който записва отговора на мозъчния ствол и я сравнете с извадка от типичните резултати в новородените. Кликвания публикувани слушалки тествани в слуховия канал, и електроди, поставени на главата и на врата, се записват слухови мозъчния отговор. В допълнение към оценката на дейността на средното ухо и ушната мида този метод оценява функцията на слуховия нерв и функцията на слуховия мозъчния ствол.

3. Слушателска отговор на мозъчния ствол (SOSGM). Той може да бъде по-нататък слухови предизвикана реакция на мозъчния ствол (VSOSGM). Диагностичен метод се използва за предвиждане на вида и тежестта на загуба на слуха. SOSGM проучване, проведено след неуспешен скрининг. Аудитория отговор на мозъчния ствол, се определя на всяко ухо за предсрочни и тонове стимулите на. Тези звуци са проведени с въздух (слушалка), както и костната тъкан. Тежестта на загуба на слуха, се изразява в децибели и е описан като проводим, сензорна или смесен.

Цели слухови проучване при новородени:
1. Идентификация на вродена загуба на слуха и провеждане на ранна интервенция при деца с цел да се сведе до минимум забавянето в развитието на речта и езика.
2. Получаване на по-точна информация за честотата на вродени загуба на слуха.

актуалност:
1. Честотата на вродени загуба на слуха в населението като цяло е около 2,4 на 1000 живородени деца в Съединените щати.
2. риска от загуба на слуха може значително да се увеличи, когато са известни перинатални рискови фактори за загуба на слуха, като факел инфекции, тежка хипербилирубинемия и ефекти на ототоксични лекарства. С развитието на технологиите и увеличаването на броя на децата в риск, необходимостта за ранна диагностика на загуба на слуха, както и ранната интервенция са по-ефективни.
3. Новородено, чийто слухов скрининг тест даде отрицателен резултат, трябва незабавно изпраща за консултация с педиатър Аудиолог. Забавянето на откриването на загуба на слуха може да доведе до много сериозни проблеми при придобиване на езикови умения. Програма за ранна скрининг и лечение, Център за контрол на заболяванията препоръчва бебета идентифицирани чрез скрининг разкриха загуба на слуха са препратени за цялостен преглед аудиологична възможно най-скоро, най-малко 3 месеца по-рано.

Видео: Bronchography - определение, показания и противопоказания. Bronchography при деца и бременни жени

Показания за скрининг за загуба на слуха при новородени:
1. Документът за съгласие на ранното определяне на загубата от Националния институт по здравеопазване на слуха (Националния институт по здравеопазване - NIH) през 1993 г., беше заявено, че всеки новородено е необходимо да се извърши проучване на слуха проверяват, преди изписване от болницата. Американската академия по педиатрия е официално признат тези препоръки в 1999 г. През последните 13 години, силна подкрепа от страна на държавата доведе до разпространението на доброволчески програми или предписани държавни органи в Съединените щати.
В момента 39 щата и окръг Колумбия са законно признати като универсален скрининг за загуба на слуха при новородени. Това означава, че всеки новородено се изследва слуха, независимо от наличието или липсата на указания и рискови фактори.

2. Бебетата, които отговарят на критериите за висок риск от загуба на слуха, придобити, подлежат на незабавно скрининг и текущ мониторинг. По-долу са факторите, известни на висок риск от загуба на слуха при новородени. Важно е, че бебетата с всички рискови фактори, насочени към Аудиолог след изписването, дори ако те са преминали първоначалния подбор, за да следват в рамките на няколко години от първоначалното придобиване и развитие на езика.

Професионални рискови фактори за селективен скрининг за загуба на слуха:
- Болестта или състоянието, което изисква получаване на 48 часа или повече в неонаталния интензивно грижи
- Stigma или други признаци, придружено от синдром, за който е известно, че съдържа проводим или сензорна загуба на слуха
- Наличието на фамилна анамнеза за трайна загуба на слуха при деца
- Краниофациална аномалии, включително пристъпи към морфологичните промени на ушния канал и ухо

- Когато за вътрематочна инфекция, например цитомегаловирус, херпес, токсоплазмоза и рубеола
- Ситуации, когато хората обръщат внимание на забавянето в слуха развитие, реч и психическо развитие
- Постнатална инфекция придружена от сензорна загуба на слуха, включително бактериален менингит
- Новородени показатели, особено хипербилирубинемия, при ниво в серума, което изисква постоянен обмен perelivanie- неонатална белодробна хипертония, изискващо механична вентилация, и състояния, които изискват използването на екстракорпорална мембранна оксигенация

- Синдроми придружени от прогресивна загуба на слуха, неврофиброматоза например, остеопороза и синдром Usher
- Невродегенеративни заболявания, такива като синдром на Хънтър, или сенсомоторни невропатии, такива като атаксия и синдром на Шарко-Marie-Tooth Фридрих
- травма на главата
- Рецидивираща или възпаление на средното ухо с излив в продължение на най-малко 3 месеца

Видео: Ултразвукова диагностика за деца!

Противопоказания:
1. Не се препоръчва за пациенти, които са изразили атрезия или пълна загуба на външния слухов канал (веднага насочен към педиатричната Аудиолог).
2. Възможно е да се проведе повторно проверени при новороденото, чийто отрицателен резултат може да възникне вследствие на прекомерното фоновия шум, задръствания в ушния канал и т.н., но повтарящи се опити за скрининг надява в крайна сметка получи поток сигнал не се препоръчва, тъй като тъй като може да доведе до забавяне на идентификация на вродена загуба на слуха.