GuruHealthInfo.com

Шум в ушите. Етиология, история



Видео: Шум при лечението на шум в ушите. Как за лечение на шум в ушите традиционните методи

етиология

Множество заболявания, свързани симптом шум в ушите, са комбинирани в класификация на етиологичен представени в таблица. 158 и 159. Трябва да се подчертае още веднъж, че диагностично оценяване на шум в ушите симптоми лекарят следва да се опита да откриване или премахване на сериозно латентно заболяване, с цел да се търси на симптомите и признаците, което изисква достатъчно подробен преглед.

Етиологичната маса класификация 158. вибрационен шум в ушите
невромускулни причини Miokloius
миоклонус небе
Мускулните спазми, тензорни тимпани
Stremechkovuju мускулни спазми
Пукане в темпоромандибуларната става
съдови причини Туморите
Тумор на тъпанчето
Paragaiglioma средното ухо
артериовенозни малформации
Аневризми на вътрешната каротидна артерия
Стеноза на артериите (атеросклероза)
Общата сънната артерия
вътрешната каротидна артерия
Шум изправяне горните крушки вътрешен югуларната вена
венозна шум
Висока сърдечния дебит
треска
хипертиреоидизъм
анемия
Аортна клапа недостатъчност
възпаление причини Необичайно разположени съдове
вътрешната каротидна артерия
Непостоянен Stremyannaya артерия
Възпаление на средното ухо (отит)
Остър гноен отит на средното ухо
Хроничен гноен отит
лепило ухо
Други причини Частично запушване на Евстахиевата тръба
Отосклероза (в ранните етапи с увеличаване на перфузия)

Етиологичната класификация маса 159. nevibratsioniogo шум в ушите
дегенеративни причини Presbikauziya
Загуба на слуха, причинена от отравяне с промишлени отрови
Воднянка от лабиринта (болест на Мениер)
артериална хипертония
артериосклероза
метаболитни причини хипотиреоидизъм
Диабет или хипогликемия
токсични причини ототоксични лекарства
възпаление причини Отит външната ухото
отит на средното ухо
labyrinthitis
кохлеарен неврит
грип
хепатит
травматични причини травма на слуха
травма на главата
Звуковата травма
перилимфа фистула
туморни причините на акустична неврома
Cerebellopontine ъгъл тумор
meningoblastoma
епидермоидни тумори
Тумор на слепоочния дял и мозъчния ствол
механични причини Стеноза на външния слухов канал
звукова смятане
чужди тела
Ошипяване или тумор на костта

история

Разглеждане на пациента с оплаквания от шум в ушите започва с обстоен история вземане.

анамнеза заболяване

Пациентът трябва първо да бъде помолен да опише подробно звуците той чува. Да те приличат на звънец, свирка, пулсиращ, шум в ушите, щракване, хрипове и т.н.? Когато звукът е локализиран? Стоейки, той или с прекъсвания?

Ако звукът се генерира периодично, е необходимо, за да разберете дали има всички отключващи фактори, като например въздействието на външен шум, стрес, тревожност, медикаменти, промяна в положението на тялото? Промени дали шум в ушите, когато дишането? Тежестта на симптомите може да бъде оценена чрез задаване на пациента за степента, до която е симптом смущава ежедневния си живот.

След получаване на информация за характеристиките на симптомите на пациента трябва да попитам за останалите шест основни, симптомите отологични заболявания.

1. загуба на слуха. Ако възникне загуба на слуха, че е необходимо да се установи дали това се случи от едната страна или от двете страни, или постоянен израз на неговия обхват, по-лошо възприемат високи или ниски тонове? Каква е връзката на загуба на слуха с шум в ушите, дали шумът се усилва в ушите или загуба на слуха, когато такава връзка е невидим?

2. Ако се появи виене на свят, което трябва да знаете за връзката на неговата шум в ушите.

3. Чувството за полагане на ушите. Независимо дали пациентът се чувства натиск върху ушите или чувство за полагане на ушите? Ако е така,> Дали това е чувството, с постоянен характер или проявяват периодично? Каква е връзката между чувството за полагане на ушите, началото и продължителността на шума в ушите ти? Придружен от представа дали загубата на слуха на снасяне ухото или виене на свят? дали пациентът забелязали появата на година за ушите променят тона на собствения си глас (syringmus)?

4. Otalgiya. Ако има болки в ушите, тогава къде е локализиран? Независимо дали болката е постоянна или с прекъсвания в природата? Имало ли е провокативен или утежняващи фактори на болка? Дали болката се появява през определени часове на деня? Каква е връзката на болка в ухото с шум в ушите?

5. Otorrhoea. Какво е естеството на освобождаване от отговорност? Преди колко време е имало секрет от ушите? Тя е константа, дали по освобождаване от отговорност или периодично в природата? Има ли някакви дразним или утежняващи фактори на освобождаване от отговорност? Какво е селекции връзката с шум в ушите?

6. diplacusis. (Този термин се отнася за случаите, в които пациентът възприема същия тон на дясно и ляво ухо по различни начини. Този симптом, показва наличието на дисфункция на ушната мида.) Това ли е симптом е постоянна или се проявяват периодично? Каква е връзката му с шум в ушите?

неврологично история

Пациентът трябва да събира информация за неврологични заболявания, по-специално симптоми, свързани с патологията на черепните нерви и мозъчния ствол.

фамилна анамнеза

Вие трябва да разберете, ако семейството показват загуба, диабет и други метаболитни заболявания, хипертония и други сърдечно-съдови заболявания като изслуша?

Труд и живот

Независимо дали пациентът не е подложена на честа експозиция на работното място или домакинство шум? Не си спомням дали случаите на пациента Увреждане на слуха силен звук внезапно при изстрела, фойерверки и т.н.? дали пациентът е болен със сифилис? Дали в основата на пациента и причините за стреса и хронични тревожни реакции?

история на наркотици

То не обвързва шума пациент в ушите започнете с приема някакви лекарства? пациентът редовно в някое от лекарствата, които са известни, за да предизвика шум в ушите (вж. таблица. 157) ли?

Стойността на данните, получени в процеса на събиране на историята

Естеството на шум в ушите може да посочи причината за симптомите. Или пулсиращ шум в ушите характер шум в ушите може да посочи съдови патология и чести кликвания шумове са знак за нервно-мускулната дисфункция.

Шум в ушите обикновено придружава висок тон дисфункция охлюв охлюв част vestibulocochlear нерв и централните слухови пътища. Шум в ушите обикновено придружава висок тон заболяване външния слухов канал и средното ухо (наблюдаваното намаление в слуха тип проводник) - единната изключение от това правило е хрипове тинитус нисък тон, класически признаци на оток лабиринт (болест на Мениер).

Шум в ушите, която варира с дишане показва частично запушване на слуховия тръбата.

звучи локализация точки до мястото на патологичния процес. Едностранно шум в ушите е симптом на тревожна, изисква по-подробна диагностична оценка, по-специално с цел да се премахнат тумора в това изслушване пациент. Звънене и шум, излъчвана от дълбочината на главата, може да бъде показателно за генерализирано метаболитни, токсични или дегенеративни патологии.

Както беше отбелязано по-горе, периферна шум в ушите често се отразява в централните слухови пътища, този факт трябва винаги да се взема предвид чрез изследване на пациента с оплаквания за шум в задната част на главата. Вие не може да разчита на оценката на интензивността на симптомите на пациента, но е възможно да се получи представа за емоционалната реакция на пациента и как той се е приспособил към състоянието му.

Произнесени шум в ушите може да посочи действията Валиум наскоро използвани лекарството. Интересното е, че много млади хора, които злоупотребяват с марихуана твърдят, че шум в ушите им значително се увеличава при пушене на марихуана във връзка с силен звук, като музика.

Комбинацията от някоя от останалите шест основни симптоми на разстройства отологичната тинитус предполага, че източникът на патологичния процес е пътища на ухото или слуховия нерв. Ако шумът в ушите, придружено от виене на свят, това показва наличието на воднянка на лабиринта или върху тялото на тумора sluha- е "тревожна" комбинацията от симптоми изисква внимателно и подробно разглеждане.

усещане за пълнота в ухото често придружени от оток на лабиринта, но по-често, това е знак на дисфункция на слуховия тръба с излив в кухината на средното ухо, или не. Displakuziya често съпътства воднянка от лабиринта, или друг кохлеарен разстройство.

Свързаните неврологични симптоми показват, тумор на слуха. Странното е, че разпространението на дегенеративни процеси, вълнуващи мозъчния ствол (например, множествена склероза), по-рядко да предизвика шум в ушите.

Съдова патология, едновременното захарен диабет и хипертония, често предизвиква шум в ушите, така че пациентът трябва винаги да се пита за семейна история на тези заболявания.

Загуба на слуха, причинена от хронично излагане на външния шум е може би най-честата причина за звънене или шум в ушите, и така винаги трябва да поиска от пациента за продължително излагане в миналото, на външен шум (по време на работа или у дома), както и епизоди на звукова травма органи слуха.

Сифилис, хипотиреоидизъм и глюкозния метаболизъм заболявания са редки, но могат да се лекуват причините за воднянка от лабиринта. Главата травма и травма на ухото акустичен са други възможни причини за воднянка на лабиринта.

Често срещана причина за шум в ушите също получава лекарства и наркотици.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com