Sonitus

Видео: шум в ушите. Как да си помогнете с шума в ушите (консултация с лекар)

Съдържание

Видео: шум в ушите. Как да си помогнете с шума в ушите (консултация с лекар)
Определение и класификация
преобладаване

Определение и класификация

Шум в ушите - усещане на звука в ушите или главата, когато няма външни слухови дразнители.

Това състояние е една от най-трудните проблеми в диагностично УНГ.

Тъй като шум в ушите - са симптомите, а не болестта, а не окончателна диагноза, че е съвсем ясно, че от съществено значение е да се положат усилия, за да се определят неговите патофизиологични механизми.

Много държави може да бъде придружено от шум в ушите, повечето от тях - доста доброкачествени, но лекарят трябва да е наясно с някои от най-характерните черти на този симптом, което е индикация за интензивно проучване, за да се установи източникът на сериозен процес на заболяване.

Обем определя диагностично изследване, от една страна, тежестта на патологичните симптоми, както и данните, получени при събирането на медицинска история, физически преглед, както и основните скринингови тестове.

Шум в ушите, което обикновено наричаме възприема зле монотонен звук, като звънене, съскане, свирки, тракащ, или като пчеличка, която трябва да се разграничава от комплекс звучи като звънци, камбани, музика или гласове, които вече са в слухови халюцинации, а не симптом на звънене уши и предполагат наличието на психопатология или интоксикация на наркотици.

Повечето пациенти се използват, за да ненормално си усещане, но много шум в ушите причинява безсъние, невъзможност за концентрация и трудни за извършване на ежедневни задачи. Въпреки, че някои пациенти твърдят, че шумът в ушите си толкова силен, че не позволява да изслуша и други звуци, в действителност по-голямата част от тези пациенти, шум в ушите, не е много интензивен, но то е придружено от загуба на слуха.

Шум в ушите често се разделя на обективни и субективни. Цел тинитус включва шум, който се чува като самия пациент и симптом на лекар тип е сравнително рядко. Субективна шум в ушите, се нарича шум, който чува само bolnoy--голямата част от клиничните случаи попадат в тази категория.

Шум в ушите може да се класифицира като вибрациите и nevibratsionny. Вибро тинитус включва механичен произход на звука, източника на който е орган на себе си или околните структури на слуха.

Тези звуци идват от сърдечно-съдови или нервно-мускулни структури, понякога те са толкова интензивни, че те могат да чуят не само на пациента, но и на лекаря, който го разглежда (в този случай, шумът се нарича обективна шум в ушите).

Nevibratsionny тинитус включва звук усещане, което е причинено от възпаление на нервите на вътрешното ухо, слуховия нерв или централни слухови пътища. Този шум в ушите винаги е субективна. Nevibratsionny шум в ушите могат да бъдат класифицирани като централната и периферната опции.

Периферни тинитус симптом се нарича, възприема в едното ухо, и централната шума се усеща в центъра на главата. В много случаи той има и периферната и централна компонента nevibratsionnogo шум в ушите.

Много пациенти, които са били подложени на кохлеарен част от пресечната точка vestibulocochlear нерв, Той отбелязва постоянен шум в ушите след операция, което предполага, че увреждане на периферните се очаква в централните слухови пътища и призовава централната шум в ушите.

Много случаи на шум в ушите, наблюдавани в ежедневната клинична практика са nevibratsionny, т. Е. Субективна, в природата и са резултат от патологичното стимулиране на периферната или централната слухови пътища. По този начин, като основна цел на диагноза в тези случаи е да се търси и премахване на тежки заболявания вълнуващи тези пътеки.

преобладаване

Почти всеки възрастен в живота си се чувствала шум в ушите. В 95% от възрастните в тиха стая, не отразяват звука, има някакъв вид шум в ушите, вероятно се дължи на възприемането на нервната дейност на периферните слухови органи, които обикновено се закрива от непрекъснатите звуците на околната среда.

Като се има предвид това разпространението на този симптом, че е трудно да се определи точната честота. Изследователите са на мнение, че 15 до 30% от населението понякога се чувствам шум в ушите, а около 20% от хората вярват, че шум в ушите са изразили голяма степен.

Според други проучвания са установили, че около 85% от пациентите с увреден слух на органи се оплакват от шум в ушите като съпътстващо симптом, и изрази шум в ушите, почти винаги (в 92,5% от случаите) съпроводено с намаление на ухото.

Шум в ушите е най-често на възраст между 40 и 80 години между честотата е приблизително същото и при мъжете, и при жените. В най-силно изразено в ушите, обаче, е по-често при мъжете. Това е в съответствие с наблюдателен материал, установи, че загуба на слуха е по-често от мъжете, защото те са по-изложени на промишлени и битови шумове. Приблизително 50% от пациентите се оплакват от шума в двете уши.

Въпреки факта, че приблизително 20% от пациентите вярват, че тинитусът имат много силни, в действителност, разликите в интензивността на симптомите при различни пациенти са малки, като се открива чрез аудиометрични методи в изследването на пациенти с субективно значително и незначително изразяване на симптомите.

И в двете групи, означава интензивност тинитус надвишава приблизително 15 db праг на слуха, записани при максимална честота на шума в ушите.

Шум в ушите често причинява проблеми на пациента, ако са придружени от тревожност, стрес и чувство на умора. Много от пациентите с тежка шум в ушите разкриха хронична тревожност, понякога придружен от депресия. Много разнообразна отговор на пациенти, които са имали този симптом е основно не определя от неговата интензивност, както и допълнителни психотични симптоми.

По-често, отколкото не провокират или да се увеличи шума в ушите на следните фактори: външен шум, травма на главата, старост, стрес, умора, тревожност, за непушачи, приема на кофеин, както и някои други лекарства (виж Таблица 157.).

Таблица 157. Лекарства, които могат да причинят шум в ушите

Protivovospalitelnye лекарства	салицилати преднизолон индометацин хинин Зомепирак (Зомепирак) Mefevamovaya киселина Толметин (толметин) напроксен
Вещества, които действат върху централната нервна система	Аминофилин (аминофилин) кофеин марихуана тютюн литий халоперидол Трициклични антидепресанти и инхибитори на моноаминооксидазата леводопа
антимикробни средства	аминогликозиди сулфонамиди тетрациклини Vibramitsin миноциклин Дапсонът (дапсон) клиндамицин Metrovidazol
сърдечно-съдови лекарства	в-блокери дигиталисови
органични разтворители	бензол метилов алкохол
диуретици	Etakriiovaya киселина (Uregei) Фуроземид (Lasix)

Споделяне в социалните мрежи:

сроден