Техника за вземане на проби от материал с око за изпитвания при деца. Методология обръщане век

Оборудване за вземане на материал от окото на проучването при деца

2. Оборудване за подготовка на пробите:
а. Местна упойка (по избор):
(1) 0.5% тетракаин без консерванти в една доза (Alcon Laboratories, Fort Worth, Тексас, САЩ) контейнери.
(2) без консерванти лидокаин (Elkins-Шин, череша Hill, NJ, USA).
(3) 4% кокаин с 0.5% натриев бензоат като консервант (Шайн Pharmaceuticals, Порт Вашингтон, Ню Йорк, САЩ), разреден до 12% стерилна вода. Много местни анестетици офталмологични съдържат консерванти, които могат да инхибират растежа на бактерии в хранителна среда. Поради тази причина много лекари предпочитат да изпълни процедурата, без упойка. Процедурата обаче може да бъде болезнено при новородено. Горните анестетици не са в състава на консерванти или консерванти разположение не инхибира растежа на бактерии.

б. Стерилна Памучни тампони обръщане век (да не се използва за вземане на пробата).

инча Инструмент за вземането на пробата за микробиологично изследване:
(1) тампона с калциев алгинат.
(2) стерилен апликатор върха Dacron полиестер (Harwood Products Company, Guilford, ME, USA).

Когато вземането на пробата с помощта на калциев алгинат тампон от култури идентични или по-добри в сравнение със стената с помощта на шпатула или Dacron тампони. Омокрящите тампони в соев бульон (Becton Dickenson и Company, Cockeysville, MD, USA) или друга растежна среда подобрява резултати. Въпреки това, използването на по-високи от шпатули с тампони. Шпатули добре запазват конюнктивата епителни клетки, като по този начин, условията за диагностициране на патогенни микроорганизми, които са вътреклетъчни включвания или по-добре. Калциев алгинат може да повлияе на резултатите от имунологични изследвания, инструментът остъргване на конюнктивата:
(1) Лопатка «Кимура Platinum E-109» (Storz Instrument Co., Сейнт Луис, Мисури, САЩ).
(2) сонда за назофарингеални тампони с метална дръжка, която е извита на остъргване.
(3) на тампони с калциев алгинат.

При липса на шпатули може да се използва тампон в хрущяла на век за остъргването на епителни клетки. д. Оборудване за micropreparations за получаване.
(1) охлажда ецваните слайдове.
(2) подкрепя micropreparations.
(3) молив или маркер за прилагането на маркировки.

Методи за вземане материали от окото на проучването при деца

1. Покритие на роговицата откриване епителни дефекти:
а. Instilliruut много малко количество на флуоресцеин в долната конюнктивалния сак чрез леко докосване с лента от фолио разкъсан флуоресцеин. Въвеждането на големи количества флуоресцеин да скриете малка роговицата епителни дефекти.
б. Огледайте роговицата, като се използва лампа Ууд или друг източник на синя светлина.
инча При откриване на роговицата епителни дефекти възможно инфекцията на роговицата. Трябва да се консултирате с очен лекар.
Когато заразен, вируса на херпес при кърмачета е по-често дефекти на епитела географската форма, отколкото под формата на детрит.

2. Метод обръщане век:
а. Горния клепач:
(1) Вземете ръба на клепачите и миглите между палеца и показалеца счупена ръка.
(2) се изтегля надолу и самия капак.
(3) образува вдлъбнатина на горния клепач с памучен апликатор полагане на главата и работната ръка се изтегля нагоре и отзад окото през апликатора.
(4) Почистване на апликатора и задържане на капака на мястото зад рамото чрез леко натискане на ръба на клепача до горния ръб на орбитата.

б. Долния клепач:
(1) Място счупени ръце показалеца на ръба на долния клепач.
(2) е изтеглен надолу.

3. намазка проби за посев.
зацапват сеитба преди да вземе останки от конюнктивата. Всяко око се един удар отделен стерилен тампон за всеки тип желания посев. Сеитбата се взема от всяко око, дори ако само едното око е поразен. Незаразени око може да се използва като проверка срещу своя собствена микрофлора на конюнктивата:

а. Трябва да се подготви калциев алгинат тампон и соев бульон или друга течна среда.
б. Евърт клепача.
инча Нанесете тампона на конюнктивата на окото и век и горните и долните конюнктива очите.
Прилагане тампон от материал на културалната среда под формата на един от няколко С-образни ленти непосредствено след вземане на проби. Растежът на микроорганизмите на ресни ход помага при диагностицирането на култивирани патогена.
гр., се използва отделна стерилна тампон за всяка плоча или тръба с хранителна среда.
. Е Внимателно отбележат култури: окото (вдясно, вляво) и част на окото (конюнктивата, на ръба на века, и т.н.).
Добре. Незабавно започва инкубиране култури.

4. Методът за получаване на конюнктивата остъргване на намазка и nonculture изследвания за откриване на Chlamydia:
а. Evert клепача, както е описано по-горе.
б. Местна упойка се прилага в конюнктивалния сак вал (по желание).
инча Тампони премахване прекомерно освобождаване.
Обърнете остъргване на 2 mm от ръба на окото. Нормално keratinizing епител с капак марж може да се промени на зацапване резултати.
г. Извършва шпатула два или три пъти в една посока, като се избягват кървене.
д. се нанася с шпатула върху чиста стъклена плочка в един слой и внимателно етикета материал.
Добре. Фиксирани петна в съответствие с изискванията на лаборатория.
и. Повторете процедурата на другото око отделна стерилна шпатула.

Усложнения като материал от окото за проучване

1. Кървене от конюнктивата:
а. Лесно конюнктивалната кървене обикновено спира сами по себе си, но се случва често.
б. Ипотечен еритромицин офталмологичен мехлем.

2. Увреждане на роговицата:
а. Дръжте острието на мистрия плоската страна на конюнктивата на хрущял век, през цялото време, за да се предотврати увреждане на роговицата.
б. Увреждане на роговицата с флуоресцеин оцветяването се потвърждава чрез дефект.
инча Ако има увреждане на роговицата, лежеше еритромицин очен мехлем, и са поканени да се консултирате с очен лекар.

3. Прехвърляне на инфекция от заразени с не-заразени око. За да се избегне това усложнение, трябва да използвате отделни стерилни инструменти при вземане на проби от всяко око.
дразнене 4. очите, болка, фотофобия, сълзене, подуване и зачервяване.
Симптомите изчезват от само себе си.