GuruHealthInfo.com

Аналгетици и местни анестетици за лечение на главоболие

Рано описва сложна организация на ноцициптивни и против болка системи, различни биохимични и невротрансмитер подкрепа.

Описан патогенетичен разнообразие от главоболие.

В съответствие с тези идеи, за лечение на болка може да бъде (и трябва да бъде) не само аналгетични средства, но и с помощта на патогенетични лечение, които могат да коригират различните патологични процеси - източник на болка.

Следователно, в тази глава включва не само аналгетични средства, но и други фармакологични групи - психотропни, вазоактивен, дехидратиращо средство за обсъждане на фармакотерапията във всяка от следващите глави не се повтаря на фармакодинамичните на представяне и фармакологичните свойства на лекарства.

Сред различните аналгетични системи са четири основни: невронална опиат - enkephalinergic, невронална neopiatnuyu - норадренергични и серотонергичната, опиати хормон (ендорфини) и хормонално neopiatnuyu (пептиди и други "плаващи" медиатори).

Една важна роля играе такива агонисти централни спирачни системи, например, GABA-ергични membranstabiliziruyuschie или средства, например от антиепилептични средства, функцията първоначалната връзка ноцицепция чувствителност определя състоянието или нивото на периферните рецептори "праг на болката."

Така, чувствителността на периферните рецептори се увеличава (т.е. понижава прага на болка и всяко леко дразнене преодолява този праг ..) с увеличение на тъкан алгогенни вещества - калиеви йони, ацетилхолин, брадикинин, серотонин, някои простагландини. В същото време, на нормалните биохимични процеси на медиатор в системите на централната нервна система могат да попречат на разпространението на болка импулси.

От практическа гледна точка, това означава, че на рецепцията, разпространението, възприемането на болката и антинопипептивните отговор и psihosomatofiziologicheskaya отговор на болка имат различна посредник-биохимичен и софтуер, който да повлияе на болката може да има различни ефекти върху тази разпоредба на фармакологични средства не са официално свързани с групата на аналгетици.

Местни анестетици (прокаин, dicain, trimekain и др.). Аналгетичната активност на тези препарати зависи от дозата и концентрацията (Таблица 4.1,4.2.) И продължителността на действие - от техния ефект върху микроциркулацията. В неврологично практика, местни анестетици primenyayutdlya блокада, лечение на остри и хронични болкови синдроми с различен генезис.

Таблица 4.1. Сравнителен упойка активност и токсичност на локални анестетици в единици [на DA Kharkevich 1981]

Вид на анестезия

подготовка

повърхност (терминал)

инфилтрация

проводник

токсичност

кокаин

1

3.5

1.9

3-5

dicain

Видео: Папрат орлова папрат, лов, риболов, тайга, Сибир, гъби

10-20

10-20

10-20

10-15

новокаин

0.1

1

1

1

лидокаин

0.5

2-4

2-3

Видео: Промоционални видео Novobismol 60 секунди



1,5-2

Trimekain

0.4

3-3,5

2.5-3.5

1.2-1.4


Таблица 4.2. Препоръчителна концентрация и доза от местни анестетици с различни видове анестезия [на DA Kharkevich, MD 1989 Mashkovsky 1993]

Вид на анестезия

новокаин

лидокаин

Trimekain

инфилтрация

0.25% разтвор на 500 мл, 0.5% разтвор на 150 мл

0.25% разтвор на 750 мл, 0.5% разтвор на 500 мл

.125% разтвор на 1500 мл от 0.25% разтвор на 750 мл, 0.5% разтвор на 400 мл

проводник

1% разтвор на 50 мл, 2% разтвор на 25 мл

0,5% разтвор на 60 мл, 1% разтвор на 50 мл, 2% разтвор на 40 мл

1% разтвор на 100 мл, 2% разтвор на 25 мл

епидурална

2% разтвор на 20 мл

не е приложимо

1% разтвор на 50 мл, 2% разтвор на 20 мл

endolyumbalno

5% разтвор на 2.3 мл

не е приложимо

5% разтвор на 2.3 мл


Стволовите VN
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com