GuruHealthInfo.com

Спешна помощ в условията на извънболничната когато не дишам



Видео: Първа помощ - За методи за изкуствено дишане

удавяне

Той се среща в две форми:
1. Вярно ( "мокър"):
а) в прясна вода;
б) в морска вода.

2. asphyxial или синкоп ( "сух"):
а) рефлекс ларингоспазъм;
б) рефлекс спиране на сърдечната дейност.

Удавяне в прясна вода се състои от две страници в патогенезата:
- изпиране на повърхностно активно вещество - пенлива храчки - mikroatelektazy - пневмонит;
- хипотоничен абсорбция на вода от алвеолите в кръвта - хиперволемия - сърдечна обемно претоварване - хипотония - късно белодробен оток - хемолиза - бъбречна недостатъчност.

Усложнява процеса на въвеждане на белите дробове мръсна вода - инфекция legkih- Недогряване на водата - брадикардия или вентрикуларната фибрилация.

За вграждане в морската вода, придружено от увреждане на алвеоларния епител и входа на водата във хипертония интерстициум. Във връзка с хиперосмотична морска вода от кръвта в белите дробове навлиза течната част на плазмата и се развива в началото белодробен оток. Кръв също става хипертоничен с висока концентрация на електролити (калий, натрий, калций и магнезий), който е изпълнен с развитието на клетъчна дехидратация, сърдечна недостатъчност.

Прогнозата зависи от слой вода е била запазена от дете:
1) от повърхността - това е обикновено в съзнанието и прогноза е благоприятно;
2) от колоната вода - безсъзнание съмнителна прогноза;
3) с долния слой - клинична смърт, прогнозата е лошо.

Въпреки това, има случаи, когато е било възможно да спаси детето, без да е дефект на централната нервна система, както и след 30 минути във вода. Това допринася за ларинкса и асфиксия присъствието на остатъчен въздух в белите дробове, охлаждащата тяло, което намалява енергийните изисквания на мозъка.

Първа помощ при удавяне:
1. При наличие на съзнание, възбуда или летаргия дете трябва да бъде топла, увити в сухо, топли дрехи, одеяла, търкайте кожата (разреден алкохол), за да се получи топла напитка (чай, кафе), за да успокои (можете да въведете медицина -. Seduksen, pipodfen и др) , Хоспитализация в детското отделение за наблюдение в продължение на 3-5 дни (белодробен оток заплаха).

2. В случай на загуба на съзнание - отстраняване на водата от дихателните пътища чрез огъване на тялото на детето в коремната област (с лицето надолу) от шап спасител, и удари между лопатките се опитват да произведе вода от стомаха и дихателните пътища (10-15 секунди). След това, поставете детето по гръб с крака, повдигнати, за да се определи състоянието на сърцето и белите дробове. В тяхно отсъствие или неадекватност - да държи вентилационни и гръдна компресия след освобождението на дихателните пътища от мръсотия, почвата и др ...

3. Загряване на детето: да търка кожата му, увийте в сухи дрехи, одеяла.

4. Ако е възможно (лекар SMP), атропин (ако брадикардия), за въвеждане на сондата в стомаха за отстраняване на излишната вода, кислород вдишване да започне или продължи вентилатора.

Хоспитализация в интензивното отделение след предоставянето на основни събития.

Имайте предвид, че само изпълнението на основната, първите спешни мерки за помощ в случай на удавяне (изчистване на дихателните пътища, изкуствена вентилация, по никакъв начин, гръдна компресия) прави повече от 50% от децата!

Механична асфиксия (висящи)

В патогенезата на спиране на дишането може да играе роля:
1) механично прекратяване мозъчното кръвообращение, първостепенно значение е първоначално венозна стаза, не артериална блокиране на кръвния поток;
2) ларингоспазъм и церебрална хипоксия;
3) увреждане на гръбначния мозък и прекъсване на невронни регулиране на спонтанно дишане.

Клиничната картина след премахването на задушаване първостепенно значение е дихателна недостатъчност, мозъчен оток, конвулсии, сърдечния ритъм смущения.

Лечение: установяване клинична смърт или в присъствието на вентилация импулс налични средства, за дълго време, кислород, анти-мозъчен оток и конвулсии, кардиотонично, атропин, седация и симптоматична терапия (!).

увреждане дим, горещ въздух, въглероден окис

Патогенезата на увреждане на белите дробове при основно значение пожар е въздействието на горещ въздух на всички дихателните пътища до развитието на алвеоларен ларинкса спазъм, бронхиолите и токсично увреждане на дихателните пътища епител десквамация дим с него.

В първите часове преобладава ларингоспазъм, 4-6 часа след отстраняване на детето от огъня засилена явление bronhiolospazma, токсичен бронхиолит. Когато изгори на горните дихателни пътища се развива в рамките на 1-2 часа изразени оток на фаринкса и ларинкса, и затова често се налага да прибягват до началото на трахеята интубация засегнати.

Излагането на въглероден окис (СО) е придружено от повишаване на кръвното карбоксихемоглобин клиника hemic и хипоксия. Устните стават "череша", кожата е с лилав оттенък.

В 10% концентрация HB-CO наблюдава главоболие, сънливост.

В 20% NV-CO - силно главоболие, объркване.

В 30-50% DI-CO - преходна загуба на съзнание, последвана от дезориентация, повръщане, виене на свят, замъглено зрение.

Излишният karboksygemoglobinemii над 60% НВ-CO увеличава неблагоприятна прогноза поради хипоксично увреждане на мозъка.

лечение:
1), за да засегнатата чист въздух (с температура на околната среда);
2) за инхалиране на 100% кислород за борба бронхо laringospazmom (izadrin, аминофилин, преднизолон, атропин, seduksen). При увеличаване на дихателна недостатъчност - вентилация;
3) НВО ускорява изместването на въглероден окис от съединение с хемоглобина е 10-12 пъти (5-6 часа до 30 минути), плазма кислородни наситени и премахва тъканна хипоксия;
4) лечение на изгаряния шок (аналгетици, местни обработка антисептици);
5), за да се реши проблема с навременна, по-рано, превантивна интубация дихателните пътища при горивния пламък или горещ въздух, тъй като по време на 30-40 минути след изгарянето е разработен произнася оток на ларинкса и свиване на бронхите.

VP Мляко, МФ Rzyankina, NG сърцевина
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com