Пациенти с остър белодробен оток

Остър белодробен оток е много сериозно усложнение на някои сериозни заболявания и травми. Това е патологично състояние се характеризира с бързо увеличаване на екстравазация течна част от кръвта през стените на белодробните капиляри и неговото натрупване в интерстициума на белия дроб и алвеолите.

Остър белодробен оток виждал до бързо увеличаване на диспнея, цианоза външен вид, мотор възбуда, тахикардия, хипертония, смесени мокри хрипове в белите дробове и пяна храчките на течност, често като розов цвят.

Интензивна терапия трябва да бъдат насочени към намаляване на притока на кръв към белите дробове и ексудация на течната част в perialveolyarnoe пространство, подобряване на помпената функция на лявата камера на сърцето, подобряване на дихателните пътища и обогатяване на вдишване кислород, премахване на основната причина за оток. Намаляването на притока на кръв към белите дробове се постига с помощта на следните мерки: пациент придаване полу-седнало положение, наслагване "венозна" въжета крайници, интравенозно ganglioblokatorov (хексаметониев pentamine или arfonad) в доза, която не причинява опасно gipotenzii- създаване на повишено налягане в рамките на издишването 5 -15 cm вода. Чл.

Прекратяване на течност влизане в интерстициума и алвеолите също допринася антихистамини (дифенхидрамин, Pipolphenum др.), Диуретици (фуроземид 20-60 мг) интравенозно и глюкокортикоиди.

За да се намали образуването на пяна течност, която прониква в алвеолите и бронхите, е препоръчително да се пациенти инхалаторни кислород въздух смес чрез конвенционален овлажнител насищане двойки 96% етанол.

Повишаване на производителността на лявата камера на сърцето се постига кардиотонипи (сърдечни гликозиди, &бета - адренергични агонисти) и намаляване на периферната устойчивост на кръвния поток, който осигурява внимателно прилага интравенозно ganglioplegic.

Поради факта, че белодробен оток обикновено е съпроводено от емоционална възбуда от пациентите, показва разпределението в транквиланти.

Белодробен оток поради застойна сърдечна недостатъчност, с право на лечение може да се съкрати средно с 90% от случаите. Оток, причинен от екзогенен или ендогенен интоксикация, прогнозата е много по-лошо.

Nechayev EA

Ползата от интензивни грижи във военните лечебни заведения на Съветската армия и флот

Споделяне в социалните мрежи: