Диагностика и първа помощ при сърдечна астма

Видео: за лечение на астма и рак

Съдържание

Видео: за лечение на астма и рак
симптоми
авариен

Сърдечна астма - синдром на остра левокамерна недостатъчност се проявява с пристъпи на задух. Той се среща по-често в присъствието на органични промени в сърдечно-съдовата система, което води до отслабване на контрактилитета на лявата камера (есенциална хипертония, остър миокарден инфаркт, сърдечно стеноза наляво венозни отвори аортни дефекти сърцето, сифилистична аортит с лезии на коронарните съдове, дифузен гломерулонефрит и т. D ) ..

симптоми

Започва внезапно, често през нощта, усещане за липса на въздух, преминавайки в силна диспнея с честота до 40-60 вдишвания в 1 мин, Inspira завой или смесен тип, а след това в задушаване. Страхът от смъртта. Ситуацията принуди, седнал.

Кашлица, често с разпределение равномерно розови пенести храчки (знак за развитие на белодробен оток) или смесени с кръв под формата на ивици.

Цианоза лица (особено устните и носа), студена пот. Учениците разширени.

индивидуален сухо и мокро малки или средно барботиране сориран в по-ниските области на белите дробове, след това смесени влажни хрипове показват по цялата повърхност на белите дробове.

Сърдечно-съдова система: беззвучни тон съм на върха на сърцето. Pulse бърз, малък, понякога аритмия. Артериалното кръвно налягане се намалява.

Бързо етап присъединява алвеоларен белодробен оток - цианоза увеличава, дишането става шумна klokochuschim- брой влажни хрипове горе светлина увеличава. Доловим пулс често. Виене на свят, гадене, понякога повръщане, загуба на съзнание, гърчове. Може Чейн - Stokes.

Диференциране сърдечна астма трябва преди всичко бронхиална астма. За разлика от сърцето, на възраст от пациенти с астма, често са по-млади, са хронични възпалителни заболявания на белите дробове и горните дихателни пътища, изразена емфизем.

Патогенезата на астма са алергия на тялото, еластичен бронхит. В бронхиална астма трудно издишване дъх редки над белите дробове auscultated сухо тегло бучене и свирка hripov- храчки отделя оскъдни, безцветен, прозрачен, стъкловиден, vyazkaya- сърцето граница обикновено се разширява.

През последните години, общи симптоми "смесени" - сърцето и бронхиалните - астма.

авариен

1. Стриктно почивка на легло, полуседнало положение.

2. Термофори в ръцете и краката, горещи вани на краката, горчица мазилки за телетата. Кръгли кутии на гърдите.

Overlay венозна турникет на крайника или превръзка.

3. Интравенозното прилагане на 0.5-0.7 мл 0,05% разтвор на строфантин един или 1 мл от 0.06% разтвор Korglikon разрежда в 20 мл стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид (инжектира бавно!) Инфузията може да се повтори след 4-6 часа в случай на липса на ефикасност (половин доза)

4. 2,4% разтвор на аминофилин интравенозно 10-15 мл (бавно!) Eufillin прилагат обикновено със симптоми на бронхоспазъм и повишено налягане в белодробната артерия. Противопоказания за ниско кръвно налягане, симптоми, пароксимална тахикардия и аритмия, както и пулса по-голяма от 95 удара / мин.

5. Дългосрочно многократно вдишване на кислород (чрез antifomsilan или етилов алкохол)

6. белодробен оток показано обхващайки в количество 300-500 мл krovi- обикновено се извършва при хипертония и венозна стаза.

7. Когато силно възбуждане на дихателния център - подкожно или интрамускулно приложение на наркотични аналгетици - 2,1 мл 1% разтвор на морфин или пантопон 2% разтвор. Лекарството е противопоказано при хронично белодробно сърце, деснокамерна недостатъчност, остра обструкция на дихателните пътища, оток на мозъка, бременност.

8. Когато болков синдром, значително ажитация високо ефективна комбинация на наркотични аналгетици neyroleptanalgezii. Интравенозно се инжектира бавно 2.4 мл 0.25% разтвор на дроперидол. При липса на това може да влезе 1-2 мл от 0.5% разтвор на халоперидол (или 2-3 мл talamonala) допустим комбинации от тези вещества с 1-2 мл 1% разтвор или 2.5% разтвор dimedrola Pipolphenum.

9. Когато се експресира в белодробен застой - интравенозен болус от 60-120 мг Lasix (6-13 мл 1% разтвор на фуроземид а)

10. понижено раздразнителност на дихателния център, особено при дишане Чейн - Stokes морфин и пантопон противопоказано. Въвеждане интравенозно 1 мл 1% разтвор или лобелин tsititona.

11. Подкожно прилагане на 2 мл 20% маслен разтвор на камфор с или 2 мл 10% разтвор sulfokamfokain (или 1 мл 10% разтвор на кофеин натриев бензоат) - интрамускулно kordiamina 1-2 мл, 0.5 мл 1 "analeptic смес" 1 ( лекарства се предписват по време на развитието на артериална хипотония).

12. белодробен оток сред хипертонична криза на хипертензия и високо интравенозно въвеждане на 0,5-1 мл 5% -ен разтвор на pentamine (arfonad) или 0,5-1 мл от 2,5% разтвор на хлорпромазин а. За измерване на кръвното налягане прилага лекарството бавно в 20 мл стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид.

13. белодробен оток в резултат на токсичен шок-инфекциозен (тежка пулмонарен пневмония и т.н.) - интравенозно разтвор на преднизолон (до 120-180 мг)

14. Когато пароксизмални аритмии сърдечна дейност - 10 мг интравенозно Isoptin разтвор (за контролиране суправентрикуларна форма пароксизмална тахикардия и предсърдно мъждене) или разтвор 150-300 мг лидокаин или 10 мл от 10% разтвор на прокаинамид а (когато пароксизмална тахикардия камерната форма) прилагани калиеви соли (например, 20 мл 10% разтвор Phangan-на) в тежки случаи - кардиоверзия.

15. Задължителна хоспитализация - само след оказване на първа помощ и край на атаката на сърдечна астма.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден