GuruHealthInfo.com

Диагностика и първа помощ за кървене. Кървене в пренатален период



Видео: здравословни проблеми. маточни кръвотечения

Кървене в пренатален период

Това се случва по-често се дължи превия, преждевременно отлепване на плацентата. Previa кървене, обикновено внезапно, често povtornoe- без болка, когато отлепване на плацентата neznachitelnym- тя може да бъде много болка в долната част на корема. Матката е разположен асиметрично увеличена, напрегната, болезнена. Възможна колапс.

Кървене след раждането и по време на периода на плацентата

Може да се извърши директно или скоро след раждането или по-късно - те могат да бъдат по-късно, когато внезапно натрупване на кръв в кухина хипотоничен matki-. Нараняванията развиват поради шийката на матката, матката стена на кухината, вагината, задържа плацента в утробата, по време на продължително доставяне, metroendometritis и сътр.

Най-важното е, провал за отделяне на плацентата. Основните причини, които се опитва да принуди без основателна причина да плацентарната раздяла директно след раждането (без да се използва индикации pituitrina, ерготамин, груб масаж на матката фундална хис-теротопия налягане) - хипоплазия matki- ефекти на възпалителния процес в матката, неравномерни съкращения му myshts- намаляване на мускулния тонус и продължителни rody- Polyhydramnios, голям плода, близнаци и др.

Увеличаване на плацентата (относителна istinnoe-) се случва, защото прехвърлят възпалителни процеси, аборт, бременност токсикоза, хронична нефрит. Една от характеристиките на плацентата не съблечен (независимо от причината) - пъпната прибиране по време на натискане малък подстомашна ребро ladoni- матката се закръгля

Забавяне сегменти на плацентата в матката

Bleed обикновено се случва изведнъж, няколко седмици след rodov- могат да бъдат огромни. Матката увеличен мек.

авариен

1. Ръчно отстраняване на плацентата. Извършва се много внимателно (възможността за увреждане на маточната стена) за отделяне на плацентата внимателно да се провери.

2. Почивката на легло, спокоен, студен в долната част на корема.

Кървене след раждането на плацентата (атопичен)

Основните причини: .. хипотония, намаляват матката съкратителната функция поради възпаление, аборт в миналото, продължителен труд, близнаци и т.н., хипоплазия matki- забави частични фрагменти (карамфил) плацента и т.н. Кървенето обикновено масивна, с съсиреци могат krovi- се повтаря периодично. Когато провал на терапевтични мерки е лесно да се подновява.

Характеризира се с особени признаци за анемия. Матката е отпуснат, изтощена, увеличен. Необходимо е да се разграничат от кървене запазват плацента остатъци в матката, на шийката на матката травма вагината.

авариен

1. Нощувка почивка, отдих. Катетър пикочния мехур да освободи урината. Нежен масаж фундуса на матката. Студената върху долната част на корема.

2. Pituitrin - 0.2-0.25 мл подкожно или мускулно, 4-6 пъти всеки 15-30 мин-pahikarpin - 5.2 мл 3% разтвор на подкожно или интрамускулно (дублират инжектиране - след 1-2 часа )

3. Лечение на анемия.

4. При продължително кървене поведение на потребителя изследване на матката (способността да спаси остатъците от плацентата), плацентата да се отстранят констатираните филийки. Един специфичен ефект е възможно с лек масаж на матката, фиксиран вътре четка, юмрук. Стегнат тампонада на матката и влагалището.

Кървене по време на раждане, веднага след раждането. Възникват, когато матката се разкъса, влагалището, перинеума.

руптура на матката

Основните причини за това: раждане slabost- бурен раждане дейност- странично положение ploda- голям плод, напречното сечение секцио mnogoplodie- чести аборти в proshlom- акушерски грешки. Може да възникне остро или постепенно. Пропуски могат да бъдат пълни и nepolnymi- проникващи или проникващи в коремната кухина. Честото кървене в parauterine влакна (площ на широк сухожилие), образуването на големи хематоми.

симптоми

Заплахата от разрушаване (predrazryv) Тежка тревожност, възбуда. Остра болка в skhvatkah- по средата, болката намалява, но не изчезва признаци на насилствена труда (непостоянен) Определяне на представянето част. Притискане на шийката на матката устна.

празнина

Тежко общо състояние. Shock. Кървене от матката. Кървене в влакното се открива чрез parauterine образуване testovatoy чрез ректално изследване. Прекратяване на труда. Липса на сърдечни тонове. На палпация на корема се определя чрез намаляване на размера на матката, а понякога и плодове. Пролапси във вагината разкрити спорна формация. Прогресивно anemizatsiya.

авариен

1. Морфин - 1.2 т, 1% разтвор на подкожно (промедол - 1 мл 2% разтвор omnopon - 1 мл 2% -ен разтвор).

2. вагинално тампонада.

3. Спешна хоспитализация в специализирано отделение за операция. Предупредете на дежурния лекар по телефона

вагинални сълзи

Основните причини: родилни грешки, голям плода, многоплодна бременност. Има паузи горната третина на вагината - като продължение на руптура на матката, придатъци (евентуална загуба на вагината бримки на червата, оментум) - фрактура на долната част на вагината, комбиниран с разкъсване на перинеума.

Впоследствие, възможно инфекция, фистула на ректума. Кървенето може да бъде значително или умерени. Диагнозата се поставя чрез проверка. Общото състояние може да бъде тежък.

авариен

1. хемостаза. вагинално тампонада.

2. хоспитализация за операция.

перинеума сълзи

Основните причини: родилни грешки по време на раждане нараняване. Може да има прекъсвания до средата на перинеума (I об.) към външния сфинктер (II чл.), с разкъсване на външния сфинктер, долната предна стена на ректума на ампула карта (III статия.)

симптоми

Pain. Умерени кървене (основно) инконтиненция газове изпражнения (при скъсване чл III).

авариен

1 хемостаза.
2. хоспитализация за операция.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com