Прием кодеин след вадене на сливиците може да бъде опасно

Видео: Екстра Лор устройство за хъркането

Препаратите, съдържащи кодеин, не трябва да се използват за облекчаване на болката при деца, подложени на сливиците или adenoidectomy (операция за отстраняване на сливиците или аденоидите).

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) предупреди, че това може да доведе до сериозни странични ефекти и дори смърт.

Новото предупреждение ще се съдържа в инструкциите за медицинска употреба на кодеин продукти, продавани в Съединените щати. Това съобщи за сериозните рискове от използването на кодеин след операция при педиатрични пациенти.

Противопоказания (официално предупреждение от страна на FDA препоръчва да не се използва лекарството в определени групи пациенти) скоро ще бъде въведена в инструкциите на всички лекарства, съдържащи кодеин. Това няма да засегне други по-рядко срещани опиоидни аналгетици.

Работата е там, той наскоро бе разкрито наличието на генетични вариации в някои деца, което увеличава активността на ензима P450 2D6. Спомнете си, че цитохром P450 2D6 превръща кодеин, в капан в тялото, в морфин - много активна и опасно вещество. При деца с висока активност на Р450 2D6 кодеин се превръща в морфин по-бързо.

Хората с този тип на ДНК, известни като "свръхвисокоскоростни метаболизатори" имат висока вероятност на морфин отравяне след получаване конвенционална терапевтична доза от кодеин. В резултат на това метаболитният дефект при тези деца могат да имат затруднено дишане, което в някои случаи води до смърт.

Феноменът на супер-бърз метаболизъм на кодеин и отбелязахме по-рано FDA. През 2007 г. администрацията е предупредил кърмещи майки на кодеин метаболизъм дефект, че те не трябва да се приема по време на кърмене кодеин аналгетици.

Прием кодеин след вадене на сливиците или adenoidectomy може да увеличи риска от респираторна депресия и свързаните с тях смъртта на пациенти, които са непознати за нарушения на лекар метаболитни.

FDA прегледани записите на деца, които дойдоха сънна апнея след приемане на терапевтични дози кодеин. Общо 3 докладва за смъртни случаи и един доклад за случай, в който едно дете беше запазена след спиране на дишането.

Тяхната възраст варира от 2 до 5 години. Във всички случаи, е била открита необичайна генетична способността да се трансформират кодеин в много голямо количество морфин. Всички деца обикновено се предписват доза обезболяващо, което изключва ефекта от свръхдоза кодеин.

FDA предупреждава за специалисти по здравни грижи, че те трябва внимателно да преценят рисковете от употребата на кодеин при деца. Вие не трябва да възложи на аналгетик след рутинни операции. Ако все още не е назначен кодеин, лекарят е длъжен да се използва най-ниската ефективна доза и да се спазват всички предпазни мерки.

Родителите или настойниците, които гледат над децата след операцията, трябва да обърнат внимание на следните симптоми:

• Затруднено дишане или шумна.
• Необичайни сънливост.
• объркване.

доклад FDA е в съответствие с данните, получени преди 4 години от изследователи от Западно Онтарио (Канада) университет. След това учените открили, че някои деца, по някаква причина, терапевтичните дози кодеин може да са животозастрашаващи. Това проучване се съобщава в публикация «Нова Англия вестник на медицината».

Споделяне в социалните мрежи:

сроден