GuruHealthInfo.com

Кардиология новини от седмицата 01.10.2013



Видео: Най-вечеря (23.08.2013). 288. Седмица Ден 5 - Наталия Zaitseva

Патент форамен овале и риска от инсулт и криптогенен TIA

Мета-анализ на три проучвания, които контрастират хирургични методи за затваряне на отворен форамен овале и медицинска терапия за предотвратяване на криптогенен инсулт или преходна исхемична атака, не показва значителна разлика между тези подходи.

Д-р Георги Ntayos университет Лариса (Гърция) и колегите публикува резултатите от 2303 пациенти, включени в проучването и уважението PC (използване на оклудерно Amplattsera) и изследването ЗАКРИВАНЕ-I (използвайте STARFlex устройство).

Както се съобщава в списание International Journal по кардиология, затварянето на дефекта значително по-добър лекарствена терапия и в трите основни резултати:

• исхемичен инсулт честота (1.91% срещу 2,94%, 0,64- или 95% CI 0,37-1,10).
• преходна исхемична атака (2.08% в сравнение с 2.42%, или 0,87- CI 0,50-1,51).
• смъртност (0.6% срещу 0.86%, CI 0,28-1,82 0,71- OR).

Тези констатации са съгласувани с другите мета-анализ, резултатите от което бяха публикувани в американската преса през последния месец. В този анализ, беше установено, че оклудерът Amplattsera (но не STARFlex устройство) е малко по-ефективен от лекарствената терапия за превенция на инсулт (1.4% срещу 3,04% - ИЛИ ПО 0,46- 0,21-0, 98). Освен това, честотата на нововъзникнали с предсърдно мъждене е по-висок, когато се използва STARFlex устройство, но не Amplattsera оклудерно.

"Този мета-анализ не поддържа практиката на закриване на дефектите, криптогенна инсулт и TIA вторична профилактика с помощта на тези устройства," - авторите пишат, добавяйки, че техните резултати показват леко предимство оклудерно Amplattsera която изисква потвърждение на по-нататъшни проучвания.

Микросфери са наблюдавани нежелани ефекти върху белодробната хемодинамика

Проучването постмаркетинговия поддържа FDA, Optison ултразвуково контрастно средство не е доказано отрицателно въздействие върху белодробното съдово съпротивление и систоличното кръвно налягане в белодробните артерии.

Безопасност на ултразвуковите контрастни вещества е бил разпитан през 2007 г., след съобщения за смъртни случаи и сериозни нежелани реакции, се твърди, че в резултат от използването им. Това предизвика FDA да се задължат производителите да добавите подходящи предупреждения в Optison Инструкцията наркотици и Definity. На следващата година, агенцията е началото на серия от постмаркетингови проучвания, включително едно проучване на белодробни хемодинамика.

Д-р Майкъл Майн на американското средно Heart Institute Сейнт Люк (Канзас Сити) и колегите му докладва за резултатите от скорошно проучване в американския вестник по кардиология. Плацебо-контролирано кръстосано проучване са включени 30 пациенти.

подготовка Optison не предизвиква клинично значимо повишаване на систоличното кръвно налягане в белодробните артерии или артерии промени съпротивление в сравнение с плацебо, и не се свързва с нежелани реакции от белодробни хемодинамика.

"Частично въз основа на резултатите от това проучване, на FDA наскоро позволено да бъде отстранен от ръчни препоръките за подготовка Optison за мониторинг хемодинамика в продължение на 30 минути след прилагане на лекарството при пациенти с нестабилни сърдечно-съдови заболявания или белодробна хипертония," - авторите пишат във вестника.

Рискът от инфаркт е различна в различните етнически групи

Холандски учени са установили, че рискът от инфаркт на миокарда между представителите на различните етнически групи, живеещи в Холандия, е значително по-различен от този на местното население. Според изследователите, тази разлика намалява с поколенията. Това се съобщава в последния брой на International Journal по кардиология.

С помощта на националните медицински апарати, Луиз ван Uffelen на медицинския център на университета Утрехт и неговите колеги идентифицирани някои етнически разлики в риска от инфаркт на миокарда в различни етнически групи. Имигрантите от Филипините имат най-нисък риск от инфаркт на миокарда в сравнение с коренното население на Холандия (ИЛИ 0.40, 95% CI 0,22-0,74) и пакистанците - най-висок риск (OR 2,04- 95% CI 1,62 -2.55). Въпреки това, повечето от останалите етнически групи в риск от инфаркт на миокарда, приблизително същата.

Изследователите също така, че честотата на инфаркт варира между етнически групи от същия географски регион. Сред групите от Северна Африка и Средиземноморието, например, турците имат най-висок риск от инфаркт на миокарда и мароканци - най-ниската.

"Медицинският персонал и хора, които развиват национална политика в тази област, трябва да са наясно на МВР различават съществено в различните етнически групи, и се променя с поколенията. Бъдещите проучвания трябва да бъдат по-сложен по този въпрос ", - заключават авторите.

kardiopreparatov пазарът се разраства, но неравенството между половете продължава

В друго проучване от холандски учени анализират ръста в използването на сърдечни лекарства през последните 13 години. Те открили, че въпреки нарастването на пазарната kardiopreparatov, жените продължават да получават назначения по-рядко, отколкото при мъжете.

Чарлз Купман на медицинския център на университета Утрехт анализира данни за лечение на сърдечно-съдови заболявания 1998-2010, като се използва база данни PHARMO, която съдържа всички документи, свързани с назначаването на лекарства в болниците Холандия. В проучването са включени 1.2 милиона пациенти, които могат да бъдат определени за първична профилактика и 84,621 пациенти с остър коронарен синдром и 15,651 пациенти, които могат да бъдат целевите вторична профилактика на сърдечно-съдови инциденти.

Сред всички тези групи от пациенти, жените имат по-ниска честота задачи, отколкото мъже. Сред тези, които взеха лекарствата за първична превенция, жените получават много лекарства, понижаващи холестерола в 5,7% от случаите, в сравнение с 7,3% за мъжете. В допълнение, лекарствата понижаващи холестерола, предписани за жени по-късно, отколкото при мъжете. Подобни резултати са получени в други групи пациенти.

Авторите пишат, че една ефективна първична и вторична профилактика на сърдечно-съдовите инциденти трябва да се прилага при жени, по-често, а днес той е един голям неоползотворен резерви. Прочетете повече за изследването може да се намери в European Heart Journal.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com