GuruHealthInfo.com

Да живееш с каротидна стеноза: лекарски отговори



Видео: Елена Malysheva. Стеноза на сънната артерия

Д-р Даниел Клер, ръководител на Катедрата по съдова хирургия

Д-р Даниел Клер (Daniel Clair) - ръководител на Катедрата по съдова хирургия Cleveland Clinic в Охайо, САЩ.

Един от водещите американски експерти по периферно артериално заболяване.

През 2007 г. д-р Клер бе признат за един от най-добрите лекари в Америка.

- Д-р Клер, да ни кажете в общи линии около каротидните артерии.

- Всички сме чували, че блокират артериите на сърцето са изпълнени с инфаркт на миокарда, но малцина са наясно, че това може да се случи с други артерии на тялото. По-специално, атеросклеротични лезии на артериите, които доставят кръв към мозъка може да предизвика инсулт.

Кога мастни депозити (плака) запушват клирънс сънната артерия - две големи кръвоносни съдове в областта на шията, които носят кръв към мозъка - казват, стеноза или атеросклероза на сънните артерии.

Това е много коварна болест, която изисква сериозни промени в начина на живот, продължително лечение и понякога хирургия.

За щастие, съвременната медицина разполага с голям арсенал от ефективни средства, които през последните десетилетия значително са намалили смъртността и подобряване на качеството на живот в стеноза на каротидните артерии. Ето защо, каротидна стеноза - не е присъда.

- Какви са най-важните, според вас, начин на живот промените, които трябва да се вземат хората за първи път чух диагнозата?

- Предлагам моите пациенти с гама от стандартни препоръки. Те са предназначени за спиране на развитието на атеросклероза, и максималното забавяне възможни усложнения на заболяването.

Това е, което се фокусира вниманието на:
  • Отказ на тютюнопушенето
  • хранене
  • контрол на кръвното налягане
  • Редовните упражнения
  • Мониторинг на кръвни липиди

Видео: сънна артерия стентиране


Ако се използват прости мерки, не можем да нормализира холестерола, тогава предпише понижаващи липидите лекарства - статини. Също така полезни лекарства с антитромбоцитна действие, такива като аспирин и клопидогрел (Plavix).

Ако обясни пръстите си, а след това статини имат положителен ефект върху процеса на отлагането на липиди плаки и angiagregantnye лекарства помагат за намаляване на вискозитета на кръвта. И двете от тези механизми са изключително важни за лечението на каротидната стеноза.

В повечето случаи, толкова дълго, колкото лумена на каротидните артерии стесни с не повече от 70-80%, и докато пациентът не изпитва тежки симптоми, ние продължаваме лекарствена терапия и да се опита с помощта на консервативни методи за ограничаване на заболяването.

- В някои случаи пациентите се нуждаят от по-драстични мерки?

- Подчертано намаляване на симптомите на артерии плюс значително намаляване на притока на кръв към мозъка - това е, когато трябва да се действа бързо.

В началото на заболяването, като правило, каротидна стеноза не предизвиква явни проблеми. Но ние не можем да загубим симптоми застрашаващи зрението, а именно:
  • Загуба на усещане или контрол на ръката или крака
  • Внезапна слабост или изтръпване на едната страна на лицето
  • Неясен, забавяне на речта
  • Едностранна загуба на зрението

Когато тези симптоми спешната необходимост да се обади на бърза помощ или самостоятелно, за да достави на лицето, на най-близката болница. Вие не можете да загубите ценно време и се очаква, че тези ефекти ще изчезнат от само себе си!

Ако човек е получил своевременна подкрепа и симптомите изчезнаха бързо, а след това най-вероятно е имало така наречените преходни исхемични атаки или TIA. Думата "преходно" означава "временно", че е в нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, когато TIA е временен, обратим.

Но ние не трябва да се отпуснете. Ако TIA е изключително висок риск от инсулт, който е изпълнен с вече по-тежки и необратими последици за мозъка.

Това може да се случи дори и в една или две седмици, след като TIA, така че достъпът до лекар във всеки случай, не забравяйте!

Ако пациентът е имал инсулт или TIA, ако артерията е значително стеснен, тя може да бъде оправдана с хирургия, поставяне на стент на сънната артерия.

- Какво става, ако каротидна стеноза прогресира?

- Въпреки опитите да забавят развитието на атеросклероза на сънните артерии, много хора, с течение на времето, с напредването на болестта.

Когато артерията е стеснен с повече от 80%, дори ако пациентът не изпитва никакви симптоми, повечето съдови хирурзи все още препоръчват операция. Тя нормализира притока на кръв към мозъка и значително да намали риска от инсулт.

Дори преди 15-20 години, хирургия е основната надежда за пациенти с каротидна стеноза, но днес имаше статини и други високо-производителни продукти, които предоставят някои алтернатива.

Сравнение на медицинско и хирургично лечение е все още в ход. По-специално, в Клиниката Кливланд, въз основа на нашата катедра съдова хирургия, която се проведе едно от тези клинични изпитвания.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com